探讨盐酸氨溴索辅助治疗高龄慢性支气管炎的效果评价

尚 楠

大庆市第二医院,黑龙江 大庆 163000

现阶段，临床中发生率较高的一种呼吸疾病即慢性支气管炎，近年，该病患病人数越来越多，并呈增加趋势[1]。患病人群以高龄人群为主，主要是因为气管组织感染后，未在短时间内采取有效治疗而导致患者产发生慢性非特异性炎症反应而引起的[2-3]。在我国人口老龄化日益严重的同时，高龄慢性支气管炎患者逐渐增多，该病的发生对患者日常生活及工作等造成了一定影响。经调查研究发现，盐酸氨溴索具有明显治疗效果[4]。因而，本次研究针对本院接收的高龄慢性支气管炎患者采取盐酸氨溴索治疗效果进行分析，详情如下。

1 资料与方法

1.1资料 本次研究68例高龄慢性支气管炎患者均为本院2018年1月-2019年12月接收，以平行对照法为基准分组，每组34例；对照组中，有18例男，14例女；年龄跨度：60岁至79岁(67.85±1.31)岁；观察组中，有20例男，14例女；年龄跨度：60岁至77岁(67.91±1.28)岁；一般资料方面，两组未见明显差异(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1对照组 阿莫西林(批号：国药准字H44023994；厂家：珠海联邦制药股份有限公司)治疗，每次口服500mg，日用3次，接受为期14日治疗。并根据具体病症实施平喘、解痉等治疗。

1.2.2观察组 阿莫西林结合盐酸氨溴索(批号：国药准字H20143021；厂家：成都天台山制药有限公司)治疗。阿莫西林用法、用量等与对照组相同。盐酸氨溴索：静脉滴注盐酸氨溴索与生理盐水混合液，应用剂量为60mg，每日1次，接受为期14日治疗。

1.3观察指标 ①统计治疗效果，疗效判定：发热、咳嗽及咳痰等临床症状全部消失，经胸部X线检查提示病灶全部吸收，表示显效；以上临床症状减轻，经胸部X线检查提示基本正常，为有效；与以上判定指标不符，为无效。(有效+显效例数)/总例数*100%=治疗总有效率。②检测肺功能指标，包括第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和FEV1/FVC。

2 结 果

2.1治疗效果 对照组中，15例显效，11例有效，8例无效；观察组中，18例显效，14例有效，2例无效；治疗总有效率分别是76.47%与94.12%；观察组更高，与对照组存在明显差异(x2=4.221；P=0.039)。

2.2肺功能指标 FVC、FEV1和FEV1/FVC方面，治疗前，对照组分别是(2.29±0.34)L、(1.69±0.21)L和(75.94±15.91)%，观察组分别是(2.15±0.26)L、(1.68±0.20)L和(77.72±13.48)%，两组对比，差异较小(P>0.05)；治疗后，对照组分别是(2.21±0.18)L、(1.74±0.16)L和(77.91±11.98)%，观察组分别是(2.95±0.32)L、(2.35±0.28)L和(83.25±16.03)%，观察组更高，与对照组相比，差异显著(P<0.05)。

3 讨 论

慢性支气管炎具有发病率高等特点，是常见呼吸内科疾病之一，疾病主要发生在冬季，春季病情减轻，晚期慢性支气管炎病情相对严重，而且无明显季节性，对于任意季节都可能诱发该病[5]。慢性支气管炎疾病的诱因有很多，比如大气污染、体育锻炼、吸烟、过敏等。因为呼吸道具有较多分泌物，导致气道受到影响，呼吸道弹性逐渐减弱，再加之痰液受阻，导致痰液无法排除，气道内部滋生大量细菌，进而提高了炎症及感染发生率[6]。慢性支气管炎具有较高的复发率，若治疗不及时，则会导致许多疾病的发生，比如呼吸衰竭、肺性脑病等，有些甚至导致死亡，对患者身心健康造成严重影响。由于高龄患者肾上腺及性腺等分泌腺功能逐渐减弱，呼吸道功能也随之减小，最终增加了疾病发生率。临床上，关于慢性支气管炎疾病的治疗以抗感染和保证呼吸道畅通为主[7]。盐酸氨溴索属于痰液溶解剂，其能够对腺体中酸性黏多糖的合成有效抑制，避免痰液过量分泌，加快痰液排出速度。除此之外，该药物能够有效保护呼吸系统，避免自由基受损，同时减轻炎性反应，实现平喘解痉。研究结果显示，观察组治疗总有效率、FVC、FEV1和FEV1/FVC均比对照组优，差异明显(P<0.05)。由此可见，盐酸氨溴索的应用，有助于患者肺功能进一步提高。

综上所述，盐酸氨溴索在高龄慢性支气管炎治疗中的应用效果明显，除改善肺功能外，有助于治疗效果提高，值得采纳、推广。