整体护理在小儿重症支气管肺炎中的应用

王虹

摘要：目的：分析整体护理在小儿重症支气管肺炎中的应用价值。方法：随机选取我院2018年1月至2019年12月内收治的60例重症支气管肺炎患儿为本次研究对象，所选患儿随机分为参照组（30例，常规护理）和研究组（30例，整体护理），对比分析两组患儿护理干预后的肺功能。结果：研究组患儿的肺功能显著优于参照组（t=13.809、P=0.000;t=14.220、P=0.000;t=20.803、P=0.000;t=8.798、P=0.000）。结论：在重症支气管肺炎患儿的临床护理中，实施整体护理干预，可有效改善患者的肺功能，提高患儿生活质量。

关键字：小儿重症支气管肺炎;整体护理敷;护理价值

小儿重症支气管肺炎是儿童常见呼吸道疾病之一，近年来随着空气质量的下降，发病率逐年上升，严重威胁患儿生命健康，影响患儿的生长发育[1]。当前临床对于小儿重症支气管肺炎多采用抗生素、支气管扩张剂等相关药物及呼吸机等进行综合治疗，临床护理质量是提高治疗效果的关键，但常规的护理服务，缺乏对患儿的全面干预，无法满足当前患儿家属对临床护理的要求和标准[2]。而整体护理，作为以患儿为中心，全面为患儿进行优质护理服务的新型护理模式，可有效满足患儿及患儿家属的护理需求，提高患儿的临床疗效，促进患儿快速康复。基于此，本文就整体护理在小儿重症支气管肺炎中的应用价值展开研究，具体如下：

一、对象和方法

1. 对象

将我院2018年1月至2019年12月内收治的60例重症支气管肺炎患儿纳入本次研究，所选患儿随机分为参照组（男16例、女14例;平均4.65±1.21岁）和研究组（男17例、女13例;平均4.51±1.22岁）。所选患儿一般资料无明显差异（P>0.05），同时所有患儿监护人均详细了解本研究内容后自愿参与本研究。我院伦理委员会对本研究完全知情，并批准研究。

2.方法

（1）参照组

对参照组患儿实施常规护理干预，即患儿入院后，遵医用药、动态监测病情、用药指导等。

（2）研究组

对研究组患儿实施整体护理干预，具体护理干预措施为：①环境护理：保持患儿病房环境温湿度适宜、恒定，定时通风，保持空气新鲜，并限制探视人数，营造安静舒适的诊疗环境，集中操作护理和用药措施，保障患儿休息质量;②呼吸道护理：指导家长调高床头，使患儿处于半卧体位，避免肺部淤血堵塞气道。定期帮助患儿排痰，并在雾化吸入治疗后加强口腔护理;③加强基础护理：指导家属每日更换患儿衣物，并使用温热毛巾擦拭患儿身体，保持患儿皮肤干爽，尤其保持私处干净，避免感染。根据患儿病情和年龄，指导患儿科学饮食，少食多餐，且采取半坐卧位或抱起给予喂养，并在饮食后1小时内笔名卧躺，避免呛咳物进入气道。

3.观察指标

统计对比两组患儿护理干预后的肺功能：以肺功能自动检测仪检测记录两组患儿护理干预前后的FVC（用力肺活量）、MVV（最大通气量）、FEV1（一秒用力呼气容积）、PO2（氧分压）等肺功能指标进行对比。

4. 統计学分析

研究所得数据均录入至Excel 2010中予以校对，采用SPSS20.0软件进行处理。（）表示计量资料，计量资料用t检验，P评定检验结果，P>0.05提示无统计学差异，P<0.05提示有统计学差异。

5.结果

（1）两组患儿护理干预后的肺功能分析

据统计，研究组患儿护理干预后的肺功能指标分别为：FVC：（3.42±0.54 L）、MVV：（3.71±0.57 L）、FEV1：（2.54±0.32 L/min）、PO2：（78.64±3.25 mmHg）;参照组患儿护理干预后的肺功能指标分别为：FVC：（5.31±0.52 L）、MVV：（5.42±0.33 L）、FEV1：（5.36±0.67 L/min）、PO2：（88.64±5.31 mmHg）;研究组患儿的肺功能显著优于参照组（t=13.809、P=0.000;t=14.220、P=0.000;t=20.803、P=0.000;t=8.798、P=0.000）。

二、讨论

支气管肺炎是小儿最常见的肺部感染性疾病，一年四季都可以发病，但是主要以冬春寒冷季节以及气候骤然变化的时候比较多见。主要是以细支气管为中心的肺部化脓性炎症为特征，可以由细菌、病毒或霉菌以及肺炎支原体等病原感染引起[3]。

而重症支气管肺炎患儿属于急重症，小儿全身器官及免疫系统发育尚未成熟，呼吸道粘膜分泌不足，咳嗽、咳痰能力较弱，因此，极易患有呼吸系统相关疾病。当前临床对于重症支气管肺炎患儿多具有成熟治疗方案，但临床护理效果直接影响临床疗效。整体护理作为根据患儿病情等个体差异开展的新型护理模式，可有效为患儿及家属提供优质的护理服务和营造舒适的诊疗环境，保障患儿临床疗效的同时，安抚患儿家属的不良情绪，整体为患儿及家属进行全面干预，满足患儿及家属的临床护理需求，进而取得理想的护理效果[4]。

综上所述，在重症支气管肺炎患儿的临床护理中，实施整体护理干预，可有效改善患者的肺功能，提高患儿生活质量。

参考文献

[1]王文霞， 张明丹， 吴祎君. 责任制整体护理对小儿支气管肺炎患者肺功能及生存质量的影响[J]. 首都食品与医药， 2019， 000（010）：P.110-110.

[2]尚小丽. 整体护理对小儿支气管肺炎患者的应用效果及有效率影响评价[J]. 心理月刊， 2020， 15（09）：90-90.

[3]夏传余， 赵金凤. 责任制整体护理在小儿支气管肺炎临床护理中的应用[J]. 九江学院学报（自然科学版）， 2018， 121（02）：100-102.

[4]肖玉娟， 张丽月. 小儿重症支气管肺炎中应用整体护理的效果[J]. 中外医学研究， 2020， 446（06）：88-90.

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