风险管理在社区老年病房护理中的应用

莫衬嫦

摘要：目的：探析风险管理在社区老年病房护理中的应用。方法：本研究中一共纳入80例研究对象，均为2019.04月至2020.04月期间社区老年病房中的患者，其中有40例患者实施常规护理管理（对照组），有40例患者实施风险管理（观察组），比较两组患者不良事件发生率。结果：观察组不良事件总发生率为2.50%，对照组为15.00%（，前者明显低于后者，具有统计学差异（P<0.05）。结论：对社区老年病房患者实施护理风险管理，能有效的降患者发生不良事件的几率，有助于提升护理质量，值得应用。

关键词：风险管理;社区老年病房;护理;不良事件

随着我国进入人口老龄化社会，使得老年患者患各种疾病的几率也呈现出逐年上升的趋势。对于老年患者来讲，因其合并多疾病、病情相对较为复杂多变;因此在治疗的过程中容易发生各种不良事件，从而对患者的身体健康、生命安全造成不同程度的影响;所以该类患者在临床上属于风险管理的重点关注对象。风险管理主要是通过识别老年患者已有的以及潜在的护理风险，然后进行评价、处置，以此来达到降低患者发生不良事件的目的[1]。基于此，本文主要将2019.04月至2020.04月期间，社区老年病房中的80例患者作为研究对象，实施护理风险管理后，对其应用价值进行探析，为临床提供参考，具体内容如下。

一、资料与方法

1.一般资料

本研究中一共纳入80例研究对象，均为2019.04月至2020.04月期间社区老年病房中的患者，其中有40例患者实施常规护理管理（对照组），男女占比分别为60.00%（24/40）、40.00%（16/40）;最小者年龄65岁，最大者年龄84岁，平均（72.81±1.39）岁。有40例患者实施风险管理（观察组），男女占比分别为55.00%（22/40）、45.00%（18/40）;最小者年龄63岁，最大者年龄85岁，平均（72.84±1.42）岁。两组患者各项资料无显著差异（P>0.05），可对比。

2.方法

对照组实施常规护理管理：包含尊医用药、用药指导、饮食指导、病情监测等。

观察组实施护理风险管理：（1）成立护理风险管理小组，由护士长担任小组组长，并设立护理问书小组长、药疗小组长等;制定工作职责与工作标准，由小组组长检查各小组工作，组织成员进行培训、考核，提高成员的操作技能，并定期组织成员召开会议，分析引发不良事件的原因，提出应对措施。（2）加強质量控制：①首先管床护理人员需要对自己的工作全权负责，小组组长需不定时的抽查小组的护理质量;②由组长对重点对象、重点环节与时段进行检查，可发现存在或是潜存的问题，及时采取干预措施。（3）风险因素识别：强化护理人员的风险意识教育，提高其评估风险的能力，有助于提升护理人员的责任感;使用失效模式分析患者存在的潜在风险因素，提前预警，并制定相应的防范措施。（4）建立可行性护理不良事件报告制度与奖励机制：分析不良事件发生的原因，发现存在的风险，并制定解决存在风险的可行方法，杜绝该类事件再次发生;完善奖励机制，投票选出优秀小组长、优秀责任护理人员等，并给予相应的奖励，可提高护理人员的工作积极性。（5）加强记录管理：对其每项治疗措施、护理行为做好详细记录，做到有据可查，当遇到纠纷事件时，可作为证据。

3.观察指标

统计两组患者发生跌倒、呛咳、压疮、外出走失的情况。

4.统计学方法

采用SPSS21.0分析，计数资料经x2检验，以（%）表示，差异有统计学意义为P<0.05。

二、结果

观察组不良事件总发生率为2.50%（1/40），仅有1例患者发生呛咳，对照组为15.00%（6/40），跌倒2例、呛咳3例、压疮1例;前者明显低于后者，具有统计学差异（x2=3.914，P =0.048，P<0.05）。

三、讨论

近些年来，随着社会的快速发展，使得医疗卫生事业也在不断进步，同时也加强了社区卫生服务。由于社区卫生服务中心的老年患者占比比较多，且这类患者中常见的疾病有老年痴呆、冠心病、高血压、糖尿病等[2]。所以，在治疗疾病的同时还需要加强护理管理，以此来降低患者发生不良事件的风险与提高护理满意度。本研究中，观察组实施护理风险管理后，其不良事件发生率明显低于对照组（P<0.05）。护理风险管理主要是对社区老年病房患者的风险事件进行识别、评估，然后根据评估结果为患者制定防范措施，以此来保证患者的安全。通过正确识别风险事件，分析诱发风险事件的因素，然后根据患者的特点改造工作流程，可谓正确实施护理风险管理提供决策依据[3];同时强化护理人员的风险意识，提高护理人员识别风险与化解风险的能力，使其在实施护理措施的过程中能积极的预见风险，并主动参与到科室管理，可有效地降低发生不良事件的几率。除此之外;完善各项风险管理机制，及时发现体制上所存在的缺陷以及漏洞，是实现社区老年病房患者安全护理的保证[4]。

综上所述，对社区老年病房患者实施护理风险管理，能有效的降低患者发生不良事件的几率，有助于提升护理质量，值得应用。

参考文献

[1]盛莉. 老年病房开展护理风险管理的做法与有效性研究[J]. 中国保健营养， 2019， 029（013）：172-173.

[2]张艳会， 杨宝珠. 探讨护理风险管理在老年病房中的应用研究[J]. 中国卫生产业， 2020， 017（003）：68-69，72.

[3]陆萍， 蒋燕华， 李萍. 风险管理在老年病房护理安全管理中的应用[J]. 饮食保健， 2019， 6（002）：212-213.

[4]程雯娟. 风险管理在老年病房护理安全管理中的应用[J]. 医学食疗与健康， 2019， 000（011）：P.185-185.

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