全面护理干预对ICU重症肺炎患者护理满意度及生活质量的影响

北大医疗海洋石油医院（300459）王兴

PM是因为理化、病原微生物以及免疫损伤等多种因素单独或者是共同作用所引起的发生于终末气道、肺泡和肺间质的一种炎症[1]，属于呼吸系统的一种常见疾病。重症PM是病情相对较为严重的一种，其病情发展与变化相对较快，可能会导致其他器官衰竭、感染性休克等情况的出现，严重的甚至可能威胁患者生命安全，做好患者治疗期间的护理是十分重要的[2]。基于此，本研究分析了在为ICU重症PM患者提供护理的过程中全面护理干预对其护理满意度及生活质量的影响，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究抽取入院时间介于2019年1～12月之间的ICU重症PM患者84例作为研究对象，随机分为甲组和乙组，各42例患者。甲、乙组男女比例分别为25∶17，23∶19，平均年龄分别为（42.98±6.23）岁、（43.21±5.87）岁。两组患者基本资料无明显差异，P＞0.05。

1.2 方法 乙组患者实施常规护理，甲组患者运用全面护理干预，具体包括：①心理：治疗过程中，护理人员要做好患者病情、心理的掌握，主动且热情地与患者交流，如果患者存在交流障碍也可以通过肢体、表情进行感情的传达，给予患者足够的尊重和安慰。同时，护士要尽可能地减少患者的异样情绪，通过合理的方式让患者、家属对疾病与治疗有足够的了解，介绍治疗效果相对理想病例，让患者以较好的心态配合治疗和护理工作。②卫生：保证病房卫生，定期通风换气和消毒灭菌，保证ICU温湿度的适宜，做好床单被褥等物品的及时更换。ICU重症PM患者需长时间卧床，行动不便，因此需要做好身体清洁，保证患者皮肤处于干燥状态，避免污垢产生，同时，进食后应该及时清洁口腔内的残留物，并用生理盐水漱口。③饮食：患者的饮食应该以“清淡、易消化”为基本要求，保证患者进食足够的高蛋白和高纤维素的食物，避免进食油腻、辛辣等刺激性的食物。④降温：发热是ICU重症PM患者的常见症状，因此，在患者出现这一情况时应该给予及时的降温处理，主要的处理措施包括物理和药物降温，药物的选择按照医嘱完成，主要的物理降温方式包括冰毯、冰袋以及温水擦拭等，同时，患者在高热的过程中可能会因为唾液分泌减少而口干，因此也要保证患者口腔湿润。⑤呼吸：患者因为呼吸道分泌物的增加而容易出现呼吸困难的情况，因此应该协助患者选择合适体位，及时清理口鼻腔内的分泌物，同时要定期行吸痰处理，一般每隔3小时一次，每次时间控制在15秒左右，并在吸痰后给予2～3分钟的纯氧吸入，避免低氧血症的出现。

附表 对比两组患者SF-36评分情况（分）

1.3 观察指标 ①护理满意度借助自制问卷评价，评分采用百分制完成，评分低于84分为不满意，评分介于85～89分为满意，评分大于等于90分为很满意。②生活质量借助SF-36评价，维度包括生理、精神、精力和健康四个方面，实际生活、生存质量与评分呈正相关[3]。

1.4 统计学分析 采用SPSS19.0实现数据分析，将P＜0.05作为差异显著的标准。

2 结果

2.1 甲、乙组各有42例患者，两组患者对护理服务很满意、满意、不满意的例数分别为23例、20例，18例、15例，1例、7例，通过计算可知，在护理满意度的比较上甲组患者为97.6%，其与乙组患者的83.3%相比明显较高，差异显著，P＜0.05。

2.2 护理后甲组患者SF-36的各项评分情况均明显高于乙组患者，具有显著差异，P＜0.05，护理前其差异无明显差异，P＞0.05。详见附表。

3 讨论

重症PM的病情相对较为严重，大多数患者均需要在ICU接受治疗，而如果患者得不到高效治疗则可能会出现呼吸或者是器官功能的衰竭，严重甚至可能导致患者死亡，因此，保证治疗效果是非常重要的，但是，大多数患者因为ICU环境、护理、治疗等多种因素的影响可能无法获得显著的治疗效果，因此就需要在治疗的过程中配合优质、全面的护理[4]。

对于在ICU接受重症PM治疗的患者来说，为了保证监护与治疗的质量，做好患者全面的护理服务是尤为重要的，可以密切观察患者病情、心理变化，并迅速做出正确的反应，关注每一位患者的个体化需求，从而保证治疗、护理质量[5]。由此可见，运用全面护理干预为ICU重症PM患者实施护理做好了心理、环境、饮食、降温、呼吸等全方面的护理，能够大幅减轻患者在生理和心理上的不适感，护理效果显著[6]。

综上所述，应用全面护理干预为ICU重症PM患者提供护理服务构建了较好的护患关系，获得了相对较高的护理满意度，有助于患者生活水平与质量的改善，这一护理方案具有较大的推广价值。