什么是胰岛素泵？哪些患者适合用胰岛素泵？

赵维纲

我儿子患有1型糖尿病，医生建议使用胰岛素泵。请问，什么是胰岛素泵？哪些患者适合用胰岛素泵？

四川剑阁 杨弘毅

胰岛素泵是一种微电脑动力装置，内装胰岛素。它由胰岛素的泵容器即储药器、一个小型电池驱动的泵、计算机芯片三个部件组成，芯片用于患者准确控制泵释放胰岛素的剂量。泵内的胰岛素通过一根细的软塑料管连接小针，小针扎入皮下，24小时不停地向患者体内输注小剂量胰岛素（基础量），进食时输注大剂量胰岛素（餐前大剂量），使人体内的血糖持续处于正常状态而不致上下剧烈波动。因此，胰岛素像一个简单的“人工胰脏”，又叫“持续皮下胰岛素注射”。以下患者适合用胰岛素泵：

1.需要短期胰岛素泵治疗的患者

（1）需要短期胰岛素强化治疗的新诊断或已诊断的2型糖尿病患者。

（2）2型糖尿病患者伴应激状态。

（3）妊娠糖尿病、糖尿病合并妊娠及糖尿病患者孕前准备。

（4）糖尿病患者的围术期血糖控制。

2.需要长期胰岛素泵治疗的患者

需要长期胰岛素治疗的患者均可采取胰岛素泵治疗，以下人群使用胰岛素泵获益更多：

（1）1型糖尿病患者。

（2）需要長期胰岛素治疗的2型糖尿病患者，特别是血糖波动大，虽采用多次胰岛素皮下注射方案，血糖仍无法得到平稳控制者;“黎明现象”严重导致血糖总体控制不佳者;频发低血糖，尤其是夜间低血糖、无感知低血糖和严重低血糖者;作息时间不规律，不能按时就餐者;不愿接受胰岛素每日多次注射，要求提高生活质量者;胃轻瘫或进食时间长的患者。

（3）需要长期胰岛素替代治疗的其他类型糖尿病。