对于新型术后护理模式对麻醉复苏患者护理效果综合分析

梁燕茵

【摘要】目的 探讨给予麻醉复苏患者新型术后护理模式的护理效果。方法：选2020年3月-2020年10月200例手术患者，根据麻醉复苏期护理方法分组，对照组（n=100）采用常规护理方法，观察组（n=100）给予新型术后护理模式，对比护理效果。结果：观察组平均交接时间、完全清醒时间、PACU滞留时间均比对照组低，P<0.05;观察组麻醉苏醒（Steward）评分、麻醉恢复（PARS）评分高于对照组，疼痛（NRS）评分比对照组低，P<0.05;观察组并发症发生率（2.0%）比對照组（11.0%）低，P<0.05。结论：新型术后护理模式护理效果显著，能够促进麻醉复苏，缓解疼痛，减少并发症。

【关键词】新型术后护理模式;麻醉复苏;麻醉护理

对于手术患者而言，麻醉复苏期容易出现多种并发症，对患者影响较大，做好麻醉复苏期护理工作，可有效减少并发症，促进麻醉苏醒和恢复。所在医院为麻醉复苏患者采用新型术后护理模式，取得良好护理效果，现选取200例手术患者作为观察样本，对新型术后护理模式的综合应用效果进行分析，内容如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

将200例手术患者，所选患者满足手术标准，且依从性良好，能够配合治疗，纳入标准[1]：（1）认知功能正常;（2）知情配合;（3）耐受性良好;（4）无治疗禁忌。将护理方法作为分组依据，每组纳入100例患者。观察组男性55例，女性45例，年龄20-60岁，均值（41.32±3.56）岁。对照组男性57例，女性43例，年龄20-60岁，均值（41.19±3.62）岁。两组一般资料相关数据对比分析结果为P>0.05。

1.2护理方法

对照组患者给予常规护理，遵医嘱做好麻醉复苏期护理干预配合。观察组患者给予新型术后护理模式，具体操作如下：①保暖护理：为避免患者发生低血压症状，护士在麻醉复苏期为患者做好保暖护理，保持体温维持正常水平。对室内温度进行合理调节，必要时增加棉被;②做好监测：对患者生命体征进行严密监测，记录好患者血压、心率变化情况，如发现异常及时予以对应处理。对患者呼吸频率进行观察，如有异常，及时处理，避免呼吸骤停;为患者使用是热交换器，正确连接气管导管，使患者呼吸道湿度、内部温度维持在良好范围内。为促进患者下肢静脉回流，双下肢可适当使用加压带;③意识变化：关注患者意识状况，对患者麻醉复苏期意识状况进行准确评估，意识评分得分越低，患者意识障碍越严重，根据评分结果，为患者做好护理干预配合;③清醒护理：患者清醒后，及时向其报告手术成功的消息，协助患者做好体位管理，并对管道连接状况进行详细观察，避免存在潜在安全风险，防止发生静脉输液外渗现象。对患者术后疼痛状况进行分析，如有需要，严格按照医嘱要求为患者提供镇静及镇痛处理。

1.3观察指标

对比两组平均交接时间、完全清醒时间、PACU滞留时间及并发症情况，做好统计。同时，比较两组麻醉苏醒（采用Steward量表，取分范围0-6分，分数越高说明患者苏醒情况越好[1]）评分、麻醉恢复（采用PARS量表，评价项目包括呼吸、血压、肌力、神志、血氧饱和度，满分10分，分数越高麻醉恢复效果越好[2]）评分高于对照组，疼痛（采用NRS量表，0-10分，分数越高疼痛感越强，达到10分者说明疼痛难忍[3]）评分。

1.4数据统计

将数据录入到SPSS27.0统计学软件包中，计数资料用“n（%）”的形式表示，χ2检验;计量资料采用（）表示，t值检验，P<0.05说明两组差异显著。

2.结果

2.1两组麻醉复苏时间的对比

观察组平均交接、完全清醒、PACU滞留时间均比对照组低，P<0.05，见表1。

2.2两组麻醉复苏效果的比较

观察组麻醉苏醒（Steward）评分、麻醉恢复（PARS）评分高于对照组，疼痛（NRS）评分比对照组低，P<0.05，见表2。

2.3两组并发症的比较

观察组窒息1例，低血压1例，并发症发生率为2.0%（2/100）;对照组窒息4例，低血压3例，呼吸心跳骤停2例，喉头水肿2例，并发症发生率为11.0%（11/100），χ2=5.824，P=0.017。

3.讨论

对于手术患者而言，受到麻醉药物的影响，很多患者术后麻醉复苏期容易出现低体温现象，术前禁水、禁食也会导致水电解质紊乱，如果管理不当，可增加呼吸抑制、喉痉挛等合并症，对患者产生严重不良影响。在此基础上，不少患者因自身免疫功能较差，生理应激反应更为明显。因此，在患者完成手术到苏醒期间，护士做好相应护理管理，对患者意义重大[4]。新型术后护理模式是指在手术患者麻醉复苏期，对相关护理操作流程进行不断完善，为患者提供最佳护理服务，通过必要护理措施，为患者做好保暖护理，关注患者意识变化情况，进一步缩短麻醉苏醒时间，并在此过程中保证患者安全，降低并发症。术后新型护理更强调的是为患者做好预见性护理，要求护士根据患者情况，及时发现潜在安全风险，并且给予相应干预，进而不断提高患者麻醉复苏期护理效果[5]。本研究结果显示，给予手术患者术后新型护理模式，其麻醉复苏期平均交接时间、完全清醒时间、PACU滞留时间明显缩短，且患者麻醉苏醒（Steward）评分、麻醉恢复（PARS）评分明显提高，与文献[6]报道结果基本相一致。在此基础上，术后新型护理模式能够降低术后并发症风险，减轻患者疼痛感，进一步证实完善术后护理对麻醉复苏的关键作用。

综上所述，新型术后护理模式效果明显，建议推广。

【参考文献】

[1]张惠怡.危重症患者麻醉复苏期护理质量评价指标体系的构建研究[J].临床护理杂志，2020，19（06）：57-59.

[2]郭珺璐，郭珺玲.麻醉复苏护理结合综合保温对全身麻醉患者苏醒期躁动的影响[J].国际护理学杂志，2020，39（23）：4325-4328.

[3]施兆银，张俊娟，杨海群.舒适护理联合优质护理在全身麻醉苏醒期患者中的干预效果分析[J].系统医学，2020，5（20）：159-161.

[4]蒋勍，管婷，许小燕.麻醉复苏室“麻护一体化管理联合预见性护理”模式对老年患者术后复苏的影响研究[J].中国现代医生，2020，58（17）：174-178.

[5]毛小燕，温作珍，黄宝珠，褚曰勇.医护一体化在麻醉复苏室护理中的应用及对患者苏醒质量的影响[J].当代医学，2020，26（05）：184-186.

[6]王敏，胡勇攀，万玉兰.麻醉苏醒期综合保温护理对老年全麻患者苏醒质量的影响[J].沈阳医学院学报，2020，22（01）：63-65.

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