快速康复外科护理在卵巢癌术后患者早期康复中的应用

向鸿

摘要：目的：探讨在卵巢癌患者中应用快速康复外科护理对其术后早期康复的影响。方法：研究时间段为2018年1月至2021年1月，以此时间段内我院收治的86例卵巢癌手术患者为研究对象，将其随机分组为探究组与参照组各43例，予以参照组患者常规围术期护理措施，予以探究组患者快速康复外科护理措施，比较两组患者的术后早期康复效果。结果：探究组患者的首次排便时间、住院时间以及并发症发生率均显著低于参照组患者，组间差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：在卵巢癌手术患者中应用快速康复外科护理措施，有利于加快患者的康复速度并尽早出院，且能够提高患者康复期间的安全性，值得在临床推广。

关键词：快速康复外科护理;卵巢癌;术后;早期康复

卵巢癌是一种发生于卵巢的恶性肿瘤疾病，该病能够在任何年龄段发生，患者在早期一般无症状，疾病进展至晚期则会导致患者出现下腹不适、食欲下降以及消瘦等症状[1]。临床治疗卵巢癌的有效方法之一便是手术，通过手术可彻底治愈早期卵巢癌患者并降低复发可能性，但手术会对患者造成较大的医源性创伤，患者术后需要相对较长的康复时间[2]。我院就快速康复外科护理应用于卵巢癌手术患者中对其术后早期康复的影响进行了简要研究，现对其报道如下。

一、一般资料与方法

1.一般资料

以我院2018年1月至2021年1月间我院收治的卵巢癌手术治疗患者共86例为研究对象，应用随机数表法进行分组，共分为探究组与参照组各43例。在探究组患者中，年龄最大47岁，年龄最小24岁，平均（34.5±4.7）岁;在参照组患者中，年龄最大50岁，年龄最小23岁，平均（34.2±4.4）岁。探究组与参照组患者的各项基本资料间经过比较均无明显差异（P>0.05）。

2.方法

对参照组患者采用常规围术期护理，即术前健康宣教、协助患者完成术前准备、术中协助术者完成手术以及术后镇痛护理、术后管道护理等。

对探究组患者采取快速康复外科护理：①术前对患者进行详细的身心状态评估，安抚患者的紧张情绪，协助患者有效完成术前的各项准備工作，包括禁食、禁水以及肠道准备等，非必要不进行机械性肠道准备;②术中保持手术室内适宜的温度与湿度，做好对患者的保暖措施，其他护理措施根据术者的指导进行;③术后对患者采取合适的镇痛处理措施，可选择镇痛泵、热敷以及使用镇痛药物等方法，尽量有效缓解患者的疼痛情况并降低发生并发症的风险;做好预防患者麻醉后可能出现的恶心、呕吐等不良反应的准备工作，以尽量提高患者的舒适度;术后详细评估患者的身体状况并尽早进行下床活动，活动时全程由护理人员或家属陪同，活动量以患者耐受为主，卧床休息时需间隔4h左右更换1次体位，床上活动内容有深呼吸、双下肢功能锻炼、腹部按摩、仰卧抬臀运动以及膝关节伸屈运动。

3.评价指标

记录并比较两组患者的首次排便时间、住院时间以及并发症发生率，常见的术后并发症为腹胀、肠梗阻以及感染等。

4.统计学处理

数据纳入SPSS23.0软件检验，并发症发生率用x2比较并以率（%）表示，首次排便时间与住院时间均用t检验并以（±s）表示，P<0.05说明差异明显且具有统计学意义。

二、结果

探究组患者的首次排便时间为（1.7±0.7）d，参照组患者为（2.4±0.5）d，t=5.336，P=0.000<0.05;探究组患者的住院时间为（5.5±1.3）d，参照组患者为（8.2±1.4）d，t=9.267，P=0.000<0.05;探究组患者的并发症发生率为4.7%，具体为腹胀1例、感染1例，参照组患者的并发症发生率为14.0%，具体为腹胀3例、肠梗阻2例、感染1例，x2=5.102，P=0.024<0.05。

三、结论

卵巢癌对患者的生理健康影响较大，也会给患者造成较大的心理压力，采用手术治疗能够有效的治疗卵巢癌并具有根治的可能，但手术创伤会给患者的术后康复造成不良影响，并给患者带去较大的疼痛感与不适感，因此，临床需要采取良好的护理措施，以尽量减轻患者的疼痛感并提高其舒适度，促进患者的术后康复[3]。

快速康复外科护理的主要目的在于加快患者的术后康复速度，这需要在术前对患者进行较为详细的健康宣教，从而取得患者的充分配合，缓解患者的紧张、担忧等负性情绪，使患者能够在术前保持较好的生理状态与稳定的情绪。术后则需要加强对患者的镇痛护理，尽量选择最适宜的镇痛方法，并且指导患者尽早进行床上活动与下床活动，促进患者的血液循环，并且有助于促进肠胃蠕动，减少了患者发生胃肠道不适反应的可能性[4]。

我院此次研究结果显示，探究组患者的首次排便时间、住院时间以及并发症发生率均明显低于参照组患者（P<0.05），体现了快速康复外科护理在临床的良好的应用效果，能够加快患者的胃肠道功能的恢复，显著的提高了患者的康复速度与术后康复的安全性，值得在临床应用。

参考文献：

[1]丁宝，张建华，潘娜.快速康复外科理念在早期卵巢癌围术期护理中的应用[J].中国医刊，2018，53（6）：674-677.

[2]黄淑芬.中医特色护理结合快速康复外科在卵巢癌围手术期护理中的运用分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（23）：86-87.

[3]朱凌馨，陈金娜，陈小芳.快速康复外科护理对卵巢癌患者术后胃肠功能恢复及舒适度的影响[J].齐鲁护理杂志，2020，26（2）：38-40.

[4]王晶晶，吴治敏，王卉.快速康复外科护理模式在卵巢癌患者术后护理的作用[J].重庆医学，2020，49（14）：2334-2337.

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