基于卓越绩效模式的医院内部审计改进措施

李静 张丽华

摘  要：医院是我国医疗体系的重要组成部分，更是保障我国人民群众生命安全的主要单位，所以医院在保障基本职能的前提下必须做好内部管理工作，以此才能确保医院稳定高效的运转与服务。基于此，医院内部审计作为医院内部控制管理中的关键内容，需要保证内部审计工作在模式上具有先进性及科学性，这就需要医院在开展内部审计工作时，全面贯彻和践行卓越绩效模式，确保能够为医院长效发展奠定坚实的基础。本文就卓越绩效模式下的医院内部审计改进，展开了详细的分析和研究，并提出了与之相应的措施与办法。

关键词：医院;卓越绩效模式;内部审计;改进措施

当前我国医院在内部审计工作中普遍存在着问题和局限性，从而导致内部审计工作实效性差、整体质量不高等局面，主要问题多体现在管理层重视度不足、内部审计功能定位不清、内部审计制度体系落后、内部审计人员素质不高等方面。因此，为保障医院内部审计工作的质量和效率，医院必须将卓越绩效模式合理应用在审计工作中，用以保障内部审计工作开展的公正、透明、合理及科学性，继而为医院的高效运营创造有利条件。

一、医院内部审计的重要性

医院内部审计作为医院内部控制管理的重要内容，是医院经济活动的有力监督行为，更是保障医院稳定运营的有效途径，所以医院内部审计具有十分重要的意义与价值。

（一）完善内部控制，维护经济秩序

内部审计最为直接的应用效果就是完善医院的内部控制，直接作用于保护医院资金的安全性和财务信息的可靠性与真实性，有助于维护医院长效经营和发展的科学性[1]。另外，医院内部审计还能够及时发现医院在内部管理中存在的薄弱环节，并有利于遏制医院管理中存在的违法乱行为，从而起到维护医院经济秩序的决定性作用。

（二）优化资源配置，促进长远发展

医院内部审计的重要性还体现在优化資源配置与促进医院长远发展方面，通过合理科学的内部审计管控，可以分析出医院在日常经济活动中的收支情况，便于医院及时调整管理方向和目标，同时还可以发现医院存在的影响经济增长的不利因素，并及时制定相关的防治措施。另外，医院内部审计会提供较为精准、全面和可靠的信息数据，能够为医院制定管理与发展决策提供有力参考，继而帮助医院做出正确的经济判断，最终为医院的健康、稳定和长远发展奠定基础。

二、医院内部审计存在的问题

（一）管理层重视度不足

当前医院在内部审计工作中存在管理层重视度不足的问题，很多医院虽然开展了内部审计工作，但是多处于被动状态和分离现状，继而严重影响了内部审计的科学性和高效性[2]。例如，很多医院开展内部审计工作多是由于外部因素所迫，像是医疗政策性法规和医院等级评审标准等因素，这就意味着内部审计并不是源自医院自身的管理需要。另外，医院管理层在专业医疗知识和技术无可挑剔，但是在实际的管理能力上却存在缺失问题，这就导致医院在管理工作上存在局限性和弊端，从而严重影响了医院内部审计的实效性。例如，医院管理层在实行日常管理工作中，多为重视医疗质量管理内容，却忽视了行政后勤管理、财务风险管理、战略规划管理等内容，这足以体现出管理层对内部审计缺乏重视的问题。

（二）医院内部审计从业人员素质不高

医院内部审计的科学性和实效性与内部审计人员的专业能力及素养息息相关，但是就当前医院内部审计工作而言，却存在着从业人员素质不高的问题，主要体现在以下方面：第一，内部审计工作人员需要具备专业的财务和审计知识，同时还要掌握相关的管理、计算机、工程等方面的技能，然而当前很多医院在内部审计管理中，却忽视了对从业人员的管控，导致大量专业能力不足的人员混迹其中，最终影响了内部审计工作的有效开展[3]。第二，医院内部审计人员在综合素养方面也存在漏洞和弊端，很多从业人员不能遵守内部审计的相关规定，常常在内部审计工作中出现违章乱纪、徇私舞弊等行为，从而严重影响了内部审计工作的科学性、真实性和可靠性。

三、卓越绩效模式下医院内部审计的改进措施

卓越绩效模式是一种组织综合绩效管理的科学方法和工具，其主要体现出了以顾客为导向的管理理念，此模式包括了领导、战略、顾客、市场等多个方面和要素，是保障企业内部管控科学性、高效性和先进性的重要模式与思想。下面将从几个方面信息阐述卓越绩效模式下医院内部审计改进的措施：

（一）管理层方面的改进措施

首先，医院管理层必须具备先进的管理思想和专业的管理能力，如此一来才能构建起适合医院长效发展的管理体系，以及规划和制定出科学的发展目标。其次，医院管理层要提高对内部审计的重视度，并致力于组建医院独立的内部审计部门，同时建设符合医院发展形势的内部审计管理体系，以便于为卓越绩效管理模式的践行创造有利条件。

（二）战略方面的改进措施

战略关系到医院未来发展的方向和转型改革的目标，所以保障医院战略的科学性、适应性具有十分重要的意义。医院内部审计需要积极贯彻上级的审计工作精神，同时结合医疗事业的风险特点，制定出符合医院战略目标及运营现状的审计工作计划，从而保障医院内部审计工作与医院内部管控相互联系与配合，最终为医院长远发展提供有力支撑。

（三）建立独立性较高的内部审计机构

基于公立医院内部审计工作容易受到各种因素制约的特点，医院需要重点建立独立性较高的内部审计机构，以此才能保障审计工作的实效性和科学性。首先，医院要设立独立的内部审计部门，并给予审计部门一定的实权，一来方便审计部门开展审计工作，二来有助于提升审计部门的权威性。其次，医院还要对所有部门、科室等机构下达指示，要求各部门、各单位必须积极配合内部审计部门的工作，从而为内部审计创造有力条件。

（四）加强内部审计队伍建设，提升内审人员的综合素质

审计人员的专业能力和综合素养，是影响医院内部审计工作质量的决定性因素，这就需要对内审人员加以重视和管控，以此才能为医院内部审计工作的顺利开展奠定基础。基于此，内部审计部门需要在内审人员管理方方面做好以下工作：第一，加强内审人员的培训和考核。例如，定期组织内审人员参加进修学习，切实提升内审人员的职业操守和专业能力，同时针对内审人员还要建立相关考核体系，尽可能提升内审人员的业绩和能力。第二，不断优化医院内审人员的配备。医院内部审计部门不但要重视内审人员的数量，还要重视内审人员的质量，确保内审人员配置能够满足对医院经济活动、资金状况审计的相关要求。

四、结束语

医院内部审计对医院的稳定运营和长远发展，具有十分重要的意义和价值，所以医院需要不断强化内部审计的科学性、适应性和高效性，以此才能为医院发展保驾护航。上文主要分析了医院内部审计的重要性、医院内部审计中存在的问题和卓越绩效管理模式下医院内部审计改进的措施，希望可以为医院内部控制和转型发展提供帮助。

参考文献：

[1]亓麟.内部审计结果助力公立医院内控建设的方法初探[J].财会学习，2021（35）：121-122.

[2]耿茜茜.刍议公立医院内部审计存在的问题及对策[J].商讯，2021（20）：126-128.

[3]焦建平.公立中医院实施绩效考核管理策略的探讨与思考[J].现代医院，2021，21（06）：824-826.