找回消失的“颈椎曲度”

李亚洲

张女士最近颈椎很不舒服，去医院拍了片子后被告知“颈椎曲度消失”。张女士虽然不太明白是什么意思，但是这个说法她已经听到过好多次——“我好几个朋友体检时，颈椎都被发现过类似的问题。”

确实，张女士和她朋友的这种情况非常普遍。门诊遇到颈椎不好、初次就诊的患者，医生一般会先让他们拍颈椎X线片，再结合检查结果决定如何治疗。这些报告单上，常写着“颈椎曲度（弧度）消失”“颈椎变直”或者是“颈椎曲度反弓”，很多人看到后，一下子就慌了：颈椎曲度是怎么消失的？对我以后会有什么影响？消失的曲度还能回来吗？

要解开这些疑问，我们先要了解一下脊柱的生理曲度。人的脊柱生理曲度并非一出生就有的。刚出生时，脊柱是一个开口向身体前侧的“C”形;婴儿在学习爬行和抬头的过程中，颈椎的生理曲度逐渐形成，在颈部呈现出一个开口向身体背侧的“C”形;在学习站立和行走的过程中，腰椎的生理曲度也逐渐形成;一般要到1岁半的时候，脊柱才基本完成生理曲度的发育，形成 “S”形脊柱。

脊柱的生理曲度就像弹簧一样，它的存在能有效减轻外力的冲击震荡，保护脊髓和大脑，维持姿势的稳定。颈椎作为脊柱的重要组成部分，最靠近头部，其重要性不言而喻：为了便于头部各个方向的运动，保持视觉、听觉的敏感性和准确性，它要有更高的灵活性;为了保证头部的安全、维持头部的稳定，颈部各个方向的肌肉要有一定的力量。而日常生活中，我们一些毫不起眼的、却又长期持有的不良习惯，很有可能影响颈椎的内部性质和外部形态，比如长时间低头看手机、看电脑，枕具过高或者靠在床头看电视、看手机，贪凉受寒等。颈椎曲度变化给我们带来的最直接的感受便是反复出现的颈项部板滞发紧、僵硬酸痛，甚至头目昏胀，伴或不伴有颈椎“咔咔”响声。

需要指出的是，单纯的“颈椎生理曲度变直”并不是颈椎病，但说明颈椎正处于不健康的状态，若再不注意，颈椎生理曲度消失，颈椎间盘张力增高，就会导致颈椎纤维环破裂、椎间盘膨出，诱发颈椎病。此外，颈椎曲度变直或者反曲时，颈部肌肉、筋膜等软组织会发生改变，也会成为引发颈椎病的结构与生理基础。

那么，消失的颈椎曲度还能回来吗？这个问题无法一概而论。对于身体正处于“早晨八九点钟的太阳”阶段，也就是健壮的青年人来说，恢复颈椎曲度的希望很大，具体方法包括改变不良姿势、颈部肌肉锻炼等。但老年患者由于颈椎自然退化，颈部关节肌肉衰老，过度追求恢复生理曲度意义不大。

下面介绍2种锻炼方法，颈部肌肉和关节柔韧性较好的年轻患者可以尝试——

1.颈部垫枕矫正：仰卧位，用毛巾卷一个直径约8cm的圆柱体，垫在后頸部，每天1～2次，每次5～10分钟。

2.抱枕对抗锻炼：坐位，双手抱住后脑，在头往后用力的同时胳膊向前用力，相互对抗，持续几秒后放松，反复数次。

以上练习一定要循序渐进，不要急于求成，动作幅度不能太大，否则可能适得其反，导致肌肉拉伤。