医院会计核算与成本核算的一体化的相关探讨

刘伟

摘要：医院的财务管理是医院管理极其重要的组成部分，随着社会的发展需要，医院会计核算和成本核算一体化已经成为医院财务管理的必然趋势，通过将会计核算和成本核算相结合，使数据进行整合来确保醫院管理者可以对医院财务进行全面而系统的管理。本文通过对医院会计核算和成本核算一体化建设中的问题进行分析，并提出相对应的解决策略，为医院会计核算与成本核算的一体化建设提供理论借鉴。

关键词：会计核算;成本核算;一体化;医院

随着社会经济建设的不断发展，对医疗卫生事业提出了更高的要求，因此医疗卫生体系在时代的要求下进行了改革^【1】。随着改革的不断深入，医院的财务管理也受到了重视。医院财务管理的数据来源于会计核算和成本核算，医院财务管理目前正向着信息化建设的方向发展，但在信息化建设时始终没有将会计核算系统与成本核算系统进行完美的结合，因此无法将两个系统的数据进行共享。这导致了医院在进行财务管理时，各部门掌握的数据都相对的独立，使数据资源无法进行分享，为医院管理者进行财务管理和决策带来了困难，因此，对医院会计核算和成本核算的一体化建设已经成为了重要的任务。

一、会计核算与成本核算一体化建设的问题

目前我国大部分医院都进行了成本核算，但成本核算的系统与会计核算系统相对独立，所以数据无法进行共享。成本核算的数据主要是通过对医院以及临床的绩效考核评价，这在一定意义上，不能算是真正的成本核算分析。因此，在医院建设时要将信息数据分别导入会计核算系统与成本核算系统中进行计算，从而实现两个系统的数据可以共享，使两个系统的数据具有一致性。目前在医院信息化建设中，如何将会计核算系统与成本核算系统的数据保持一致，使数据进行共享，已经成为了医院财务信息化建设的重点任务^【2】。在对会计核算数据和成本核算数据进行应用时，应当了解会计核算与成本核算之间的关系，通过对会计核算和成本核算系统的数据进行交叉使用，来确保各项计算数据保持一致，使各个科目的直接和间接成本数据保持一致，使医院财务管理可以有序的进行。

二、会计核算与成本核算一体化建设的方案

（一）合理划分医技科室、医辅科室和职能科室

通过对医技科室、医辅科室和职能科室进行合理的划分，在财务支出上建立完整的流程，通过对医院所有支出项目进行细化来使所有支出项目可以细化到各个科室，这是进行会计核算和成本核算一体化的基础。具体的操作是通过在会计核算系统和成本核算系统上建立统一的编码体系，在日常工作中根据编码名称，在会计核算系统中按照成本核算的要求进行科室的划分。通过对各个科室的收入、支出、成本的数据进行了解，有利于对其宏观的控制，为医院财务管理奠定基础^【3】。

（二）对收费、会计收入、成本收入等科目的核算口径进行对应

在会计核算与成本核算一体化建设时，通过对收费科目、会计收入科目、成本收入项目的核算口径进行一一的对应，来使会计核算系统和成本核算系统的数据保持一致。在日常工作中对结账的时间进行严格的控制，通过对其岗位职责进行确定，来使工作人员可以准确地进行入账，避免因为人为原因等问题造成失误，最大程度的确保一致性。通过对核算口径一一对应有利于数据一致性的保持，也有利于医院财务管理工作的进行。

（三）延伸成本核算职能，正确归集直接成本

医院的直接成本是指在对病人进行医疗活动时是否可以直接计入某一成本计算对象的费用，包括材料、药品等。同时医院日常的水电、物业、取暖等费用也要平均的分配在各个科室里。在日常将数据平均的进行核算，从而可以根据科室实际的费用来对产生的数据进行归集，从而使各个科室的实际数据更加的准确。通过将成本核算数据规整到会计核算系统之前将其进行准确分配，有利于数据的准确性，避免最后将其统一分配而导致其成本数据不准确，从而为财务工作人员减轻工作量，使财务管理更加轻松。

（四）逐级分步结转与分摊间接成本

医院在进行成本核算时要通过将其分摊计算的原始数据录入会计核算系统，从而确保成本核算数据和会计核算数据的一致性。在公共成本部分要分担到各个科室，根据各科室受到服务的比例来进行成本的分摊^【4】。通过将成本核算融入到会计核算系统中，在实际应用中将其满足会计核算系统和成本核算系统的要求，使数据更加的准确，从而使数据保持一致性。会计核算数据整体上反映了医院的运行情况，而成本核算数据是对会计核算数据的具体细化以及相关的补充，可以对各个科室的收入、支出情况进行全面的呈现，有利于管理层对各个科室的效益进行分析。通过对各个科室的比较来调解收入支出的结构，通过对其结构科学的调整来确保科室可以更加有序的运营，提高各个科室的整体效益。

结语

通过将成本核算系统和会计核算系统一体化可以使数据资源可以达到共享，使数据具有一致性。通过对成本核算数据和会计核算数据进行分析，可以使医院管理层更好地对各个科室的收入支出结构进行调整，通过将成本核算系统和会计核算系统一体化可以清晰的了解到各个科室的成本构成，有利于医院管理层对人员进行合理的分配，从而控制科室的成本。通过会计核算和成本核算一体化的构建，使医院的财务工作为财务管理提供了数据支持，从而提升了医院财务管理的作用。

参考文献

[1]于玲，金嵩.医院会计核算与成本核算一体化的构建[J].卫生经济研究，2016（11）：54-56.

[2]贾建华.医院成本核算与会计核算一体化的探讨[J].江苏卫生事业管理，2015，26（06）：121-122.

[3]许育红.医院会计核算与成本核算一体化研究[J].经济师，2015（12）：286+288.

[4]王海冰.关于医院成本核算和会计核算一体化发展的几点思考[J].现代经济信息，2015（08）：252.