葡萄糖酸钙口服液在预防机采血小板献血不良反应中的效果观察

李娜，张倩

摘要：目的：观察口服葡萄糖酸钙对预防机采血小板中不良反应的实际效果。方法：任意选取120例在宁夏自治区血液中心献血的献血者作为研究观察对象，献血者入组时间为2018年6月～2021年11月，通过数字表达法分成对照组与观察组，其中对照组（例数60例，1次采1个单位献血者39例、1次采2个单位献血者21例，不接受任何预防措施） ;观察组（例数60例，1次采1个单位献血者35例、1次采2个单位献血者25例，献血时服用葡萄糖酸钙口服液） ，对比不同采血单位献血者间不良反应的产生与两组采血献血者的不良反应情况、献血者满意度。结果：经统计，结果如下。（1） 观察组无论是1次采1个单位献血者还是1次采2个单位献血者的不良反应情况均低于对照组相对应组别不良反应发生情况，两组数据差异有统计学意义（P < 0.05） 。（2） 观察组总不良反应发生率为6.7 %明显低于对照组总不良反应发生率21.7 %，两组数据比较差异明显有统计学意义（P < 0.05） 。（3） 献血后，观察组献血者满意度为96.7 %，对照组献血者满意度为83.3 %，两组满意度对比有统计学意义。（4） 观察组献血者的不良反应严重程度明显比对照组轻，两组数据比较差异有统计学意义，（P < 0.05） 。结论：将葡萄糖酸钙口服液应用于机采血小板献血不良反应预防过程中起到了良好的作用效果，在很大程度上降低了各类不良反应的产生，为献血者的身体健康提供了保障，收获了更多献血者的满意，是一项值得积极推广的应用。

关键词：机采血小板;不良反应;葡萄糖酸钙口服液;预防效果

日常生活中，许多疾病都需要接受输血治疗来补充血容量，而对于血小板功能障碍患者来说，患者往往存在血小板计数减少等症状，需要接受血小板输注进行治疗，因此临床应该重视血小板采集工作[1]。机采血小板是当前常用的一种方法，采集的血小板不仅仅具有较高的纯度，并且还能够保障制备出的血产品，只有少数患者接受血小板输注后产生了排异反应。对于机采血小板来说，不需要献血者大量供血，在临床上应用较为广泛[2]。然而从当前实际情况上看，献血过程容易受到其他因素的干扰，比如说部分献血者会出现紧张、疲劳、枸橼酸盐反应等症状，对献血者的身体健康带来一定影响，也很难更多的人参与献血。所以说本次研究通过口服葡萄糖酸钙口服液的方式，帮助机采血小板献血者降低不良反应产生[3]。本文随机择取近几年采集的120例献血者参与研究，针对这种预防方法的作用效果进行探讨。现报道如下：

1 对象与方法

1.1 一般资料

任意选取120例在宁夏自治区血液中心献血的献血者作为研究观察对象，献血者入组时间为2018年6月～2021年11月，通过数字表达法分成对照组与观察组，分别60例。对照组中，男性33例，女性27例;年龄最小的23岁，最大的50岁，平均年龄（36.2±2.9） 岁;1次采1个单位献血者39例、1次采2个单位献血者21例;观察组男性36例，女性24例;年龄最小的24岁，最大的49岁，平均年龄（35.6±2.8） 岁;1次采1个单位献血者35例、1次采2个单位献血者25例。两组机采血小板献血者一般资料纳入软件SPSS 20.0系统发现P > 0.05，无差异可对比。

入选标准：（1） 所有研究对象全部接受健康检查，满足献血标准;（2） 入组前未接受抑制血小板药物，如阿司匹林等药物治疗[4];（3） 经检验血红蛋白水平、血小板水平、体重等均在正常范围;（4） 所有献血者详细阅读研究手册，自愿参与本次研究。

排除标准：（1） 处于妊娠期、哺乳期女性;（2） 存在意识障碍、精神疾病献血者;（3） 合并凝血障碍献血者;（4） 存在全身感染性疾病献血者;（5） 非自愿参与研究献血者。

1.2 方法

本次研究选择机采血小板仪器型号：Trima 血细胞分离及相关配套设备;抗凝剂与全血比例为1∶10。

对照组献血者在此期间不接受任何预防措施。观察组献血者在此期间服用哈药集团三精制药股份有限公司生产的葡萄糖酸钙口服液，批准文号：20092532，每次服用2支。

1.3 观察指标

（1）献血过程中，护理人员需加強对献血者的监护，详细记录所有人员不良反应发生情况，并统计严重程度：若献血过程中出现面色苍白、浑身麻木、头晕等症状，则为轻度;若献血过程中出现胸闷、恶心呕吐、出汗等症状，则为中度;若献血过程中出现意识模糊，则为重度。

（2）分别比较两组献血者中1次采血1个单位和1次采血2个单位献血者的不良反应发生情况。

（3）观察并记录两组献血者紧张、疲劳、枸橼酸盐反应等情况发生率。

（4）采用血液中心自制满意度调查表对两组献血者进行访问，最终等级分为特别满意、一般满意和不满意[5]。

1.4 统计学处理

所有数据均纳入SPSS 20.0的Excel表中，进行对比和检验值计算，卡方值主要是用于检验和计算献血者计数资料之间的数据差异，如性别、百分比等，平均年龄、病程数据比较采用平均数±标准差表示行t检验，以P < 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组献血者不良反应严重程度对比

根据医护人员统计结果上看，观察组献血者的不良反应严重程度明显比对照组轻，两组数据比较差异有统计学意义（P < 0.05） ，见表1。

2.2 不同采血单位献血者的不良反应情况对比

经统计，观察组1次采1个单位献血者和1次采2个单位献血者的不良反应情况均低于对照组相对应组别不良反应发生情况，两组数据差异有统计学意义（P < 0.05） ，见表2。

2.3 两组献血者不良症状发生率比较

经统计，观察组总不良反应发生率为6.7 %明显低于对照组总不良反应发生率21.7 %，两组数据比较差异明显有统计学意义（P < 0.05） ，见表3。

2.4 两组献血者满意度比较

经统计，献血后，观察组献血者满意度为96.7 %，对照组献血者满意度为83.3 %，两组满意度对比有统计学意义（P < 0.05），见表4。

3 讨论

从目前已有研究发现，我国大多数献血者对于机采血小板的相关知识并不了解，因此献血的过程中难免有较大的精神负担，再加上采集时间比较长，很容易诱发多种不良反应产生，比如说紧张、疲劳、恶心呕吐等[6]。通过对研究对象分析发现，不良反应主要出现于女性、体重轻、初次献血者中，当血液返回的时候，抗凝剂发生反应，导致大量枸橼酸盐随之进入机体，导致血补偿能力降低，肝脏代谢能力负荷增加，严重的情况下还会威胁献血者的生命安全[7]。所以说本次研究将葡萄糖酸钙口服液应用于机采血小板献血的过程中，该药物可在很大程度上降低枸橼酸盐反应出现，同时减缓输回速度，则能够避免不良反应的产生，该药物可发挥出良好的预防作用，确保献血者的生命安全[8]。通过本次研究结果上看，观察组总不良反应发生率为6.7 %明显低于对照组总不良反应发生率21.7 %，两组数据比较差异明显有统计学意义（P < 0.05） 。充分证明了葡萄糖酸钙口服液的作用效果。

综上所述，将葡萄糖酸钙口服液应用于机采血小板献血不良反应预防过程中起到了良好的作用效果，在很大程度上降低了各类不良反应的产生，为献血者的身体健康提供了保障，收获了更多献血者的满意，是一项值得積极推广的应用。

参考文献

[1]朱何兵.分析在机采血小板献血者中应用葡萄糖酸钙口服液对献血不良反应的预防效果[J].东方药膳，2021（4）：134.

[2]刘范成.葡萄糖酸钙口服液预防机采血小板献血不良反应的临床研究[J].数理医药学杂志，2020，33（6）：915-916.

[3]覃剑芬.葡萄糖酸钙口服液在预防机采血小板献血不良反应中的应用[J].中国实用医药，2017，12（6）：111-112.

[4]梁小宇，张松英，张杰嫦.机采血小板献血者发生不良反应的影响因素及预防处理方法分析[J].智慧健康，2021，7（22）：10-12.

[5]王依彩，王永华.预见性护理在单采血小板献血者献血不良反应预防中的应用探析[J].实用临床护理学电子杂志，2020，5（4）：124.

[6]段萍.机采血小板献血不良反应的预防、诊断和整体护理研究[J].中国医药指南，2018，16（18）：231-232.

[7]张红.预防机采血小板献血不良反应分析及护理措施[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2016，16（93）：247，250.

[8]李芳萍.葡萄糖酸钙口服液在预防机采血小板献血不良反应中的应用价值[J]. 饮食保健，2018，5（19）：73.