基于SCL-90测试量表探讨在职员工的心理健康状况

李丽维 王翠芳

摘要：目的 了解沈阳市在职员工的心理健康状况，发现可能存在的心理卫生问题，为保障职工的心理健康提供一定的参考依据。方法 采用90项症状自评量表（SCL-90）作为评定工具，对2019-2020年在沈阳市某体检中心健康体检的1208名在职员工进行调查分析。结果 在职员工总分超过160分106人，阳性率高达8.8%。不同性别、婚姻状态及不同年龄组比较，心理问题各因子分不尽相同，差异有统计学意义。结论 在职员工心理问题值得注意、女性、未婚、≤30岁青年人群的心理状况更需要警惕和重视。

关键词：在职员工，SCL-90测试量表，心理体检，综合评估

【中图分类号】R845 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）04-168-01

心理体检作为健康体检的重要组成部分，却经常被大众所忽视。而社会的快速发展远远超出了人们心理适应的速度，几乎每个人都承受着不同程度的压力，心理亚健康人群数量不断增加，甚至存在严重的心理问题。在我国，人们的心理亚健康，尤其是在职员工日益严重的心理问题，严重威胁着国家的可持续发展，关注心理健康，早期发现疾病线索和健康隐患，是新时期在职员工身心健康的迫切需要。本研究对1208名在职员工的心理检测结果进行统计分析，具体如下。

1.对象与方法

1.1对象 随机抽取2019-2020年在沈阳市某体检中心健康体检的企事业在职员工，共1208人。其中，男性574人，女性634人。

纳入标准：（1）年龄在18-60岁之间;（2）无精神心理疾病史;（3）意识清楚，无沟通障碍。排除标准：（1）已经确诊过心理疾病者;（2）盲、聋、哑患者。

1.2 方法 采用中盛凯新企业集团PEM心理测试管理系统，软件版本PEM（LAN版）V3.0，利用DerogatiS 编制的90项症状自评量表（SCL-90）。在开始评定前，对调查对象采用统一指导语，把总的评分方法和要求向受测者交代清楚，然后让其做出独立作答、不受任何人影响的自我评定。SCL-90作为了解人群心理卫生问题的一种测评工具，采用10个因子分别反映10个方面的心理状况，包括躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性和寝食状态;共有90个项目，每一个项目均采取0-4的5级评分制，分数越高，表明心理状况越不佳。总分大于或等于160分及每个因子分大于或等于2分为阳性[1]。评定结束时，由心理医师核查，无漏项，方可提交。

1.3 统计学方法 应用SPSS19.0统计软件进行数据分析，计量资料以均数±标准差（）表示，两组间比较用t检验;计数资料用率表示，组间比较采用卡方检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1本研究中在职员工总分超过160分106人，阳性率高达8.8%;各因子阳性率分别为躯体化7.45%、强迫症状15.98%、人际关系敏感8.86%、抑郁6.54%、焦虑6.37%、敌对10.10%、恐怖2.40%、偏执6.54%、精神病性4.14%、寝食状态16.06%。其中强迫症状及寝食状态因子的阳性率最高。

2.2 一般因素分析

不同性别各因子分测试结果比较 女性总均分、躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、恐怖因子分高于男性，差异有统计学意义（P<0.05）;其余因子分男女性别差异无统计学意义（P > 0.05）。

不同婚姻状况各因子分测试结果比较 因为本次研究样本中离异人群只有7人，故未进入婚姻状况SCL-90各因子评估。我们将已婚及未婚人群各因子分进行了统计分析。已婚人群躯体化因子分高于未婚人群，差异有统计学意义（P<0.05）;未婚人群强迫症状、人际关系敏感、焦虑、恐怖、偏执、精神病性因子分高于已婚人群，差异有统计学意义（P<0.05）;其他各因子差异均无统计学意义（P >0.05）。

各因子阳性率在各年龄组间比较 共分为4组，18-30岁组、31-40岁组、41-50岁组、51-60岁组。其中强迫症状、偏执、抑郁、焦虑及精神病性因子分阳性率各年龄组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）;强迫症状、偏执、抑郁、焦虑及精神病性均是在18-30岁组人群中因子分阳性率最高;强迫症状在41-50岁组人群中阳性率最低;抑郁在51-60岁组人群中阳性率最低;焦虑在41-50组人群中阳性率最低;偏执在51-60岁组人群中阳性率最低;精神病性在41-50岁组人群中阳性率最低。

在职员工SCL-90因子分与全国成人常模结果比较 本研究中在职员工SCL-90各因子分与全国常模比较，均低于全国常模，差异有统计学意义（P<0.05）[2]。

3 讨论

SCL-90量表在国外应用广泛，是标准化的评定量表，其效度在0.77-0.99之间，有较高的信效度，是一种有效的筛查工具。

从性别来看，本研究中女性总均分、躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、恐怖因子分高于男性。女性职工异常检出率明显高于男性，可能原因为当今社会紧张的生活节奏，女性既要工作，又要顾及家庭生活等，压力更大，再加上女性生理特点，她们承受着比男性更多的压力，导致女性心理亚健康状态危险性更高。因此，社会和家庭更应该多关注女性职工的心理健康状况。

从婚姻状况来看，本研究中已婚人群躯体化因子分高于未婚人群;未婚人群强迫症状、人际关系敏感、焦虑、恐怖、偏执、精神病性因子分高于已婚人群;已婚人群躯体化分偏高，考虑与随着年龄增长，身体各器官老化及慢性疾病发生率增加有关。未婚人群心理健康水平普遍较差，特别是强迫症状、人际关系敏感、焦虑、恐怖、偏执、精神病性几方面的评分较高，表明这几方面的心理问题可能较为突出，应引起相关部门更多的重视。

从年龄来看，强迫症状、偏执、抑郁、焦虑及精神病性因子分各年龄组间阳性率比较，差异有统计学意义（P<0.05）。从总体趋势来看，在职员工中，年龄越小，阳性率越高。本研究结果提示，青年员工的心理健康状况尤为糟糕。因此，年轻人更要注意心理体检，醫护人员也要有针对性地给予健康指导，使其不断提高整体身心素质，学会自我心理健康调节，学会心理适应，保持健康向上的心态。

综上所述，随着生活和工作节奏的加快，我国职业人群的心理健康问题日益突出。社会及各企事业单位应该进一步深化心理健康体检意识，尤其要特别关注女性、未婚、年轻人群的心理健康。心理体检可以更好地了解体检者的心理状态，应切实做好心理体检工作，为保障在职员工的心理健康提供一定的参考依据，及早发现并干预潜在的心理情绪障碍和威胁心理健康的因素，防止严重的心理危机出现，促进国民整体身心素质的提高。

参考文献

[1]汪向东，王希林，马弘.心理卫生评定量表手册[M].北京：中国心理卫生杂志社，1999：31.

[2]汤盛荣，姜燕琴。福建省监狱民警SCL90常模的建立。[J]龙岩学院学报，2014，32（4）：71-74.

中国人民解放军北部战区总医院健康医学科 辽宁沈阳 110000