电子病历管理系统的设计分析

徐艳萍

（河北医科大学第二医院，河北 石家庄050000）

在医疗事业运作期间，病历能够详细记录患者的患病情况、病情诊断情况、治疗方法等信息，作为医疗活动有序落实的关键性参考依据，为临床教学、病情研究等工作提供事实支撑。电子病历的形成，依赖于信息与网络双重技术结合应用。在充分使用电子病历期间，为患者就医增加了多重便利，顺应医疗工作对病历信息的调取需求。

In the fault mode 2, two generators and auxiliary electricity device all fails at 0.8 s. After 0.1 s delay, the battery supplies for the DC motor connected to the DC(28 V) port on the right.

1. 系统设计

1.1 功能模块设计

电子病历应用系统，在对其开展功能模块设计期间，具体包括：用户授权、用户安全认证、信息统计等。为用户提供授权服务，完成权限科学划分，最大化发挥电子病历管理系统的应用价值。在设计系统功能各应用模块期间，创建患者电子病历时，应为患者提供标识号，保障标识号的唯一性，防止标识码重复时间发生。在标识码应用的基础上，建设索引程序，便于查询患者信息，为电子病历高效应用奠定医疗基础。系统功能在设计各模块期间，应提升病历管理程序完善性，加强医疗、护理各部门的工作能力，便于电子病历管理工作有序落实，提升电子病历管理系统使用的顺畅性[1]。

图1 电子病历管理系统的设计分析简图

如图1所示，为某医院电子病历管理系统图。

1.1.1 病历维护。电子病历管理系统的维护模块，模块组成为：主界面、打印模板。主界面内部含有多个数据单元，具体表现为字符、数值、文本等。此类数据单元具有应用灵活性、简单性，为病历高效制作奠定技术支撑。打印模块的系统程序，用于完成病历格式打印的设计，与主界面数据单元具有关联性，便于展现病历数据管理工作的协调性。病历内容，在系统开发时，为每个位置数据类型给予了设定，便于高效完成患者病历信息编辑。在设定病历内容编辑数据类型时，保障数据类型标准性，不局限于开发编辑语言、数据库线性的数据类型，各类数据在编辑、增改删等各项操作时，将不会影响其他输入完成的数据，以此保障电子病历信息的完整性、应用便捷性[2]。

结合医院电子病历管理系统的设计情况观之，其应用管理模块，应以病历功能为视角，提升门诊病例管理的科学性，借助新增操作形式，为用户提供增改服务，便于首次就医人员完成病历信息新增，高效完成患者信息录入。在患者信息录入完成，如若系统存在相同患者相同信息，将会展示出原有信息、新增信息，在与患者确定的情况，选择信息覆盖、信息保存。如若患者信息不存在冲突，直接完成信息存储。在应用医院电子病历管理程序时，操作人员能够在病历信息中，增加医院编号、就医时间、操作人员等信息，依次为后续病历信息查询提供便利。

1.1.2 数据引入。在设计数据引入程序时，应考量电子病历数据单元内容编辑形式，比如手工、智能编辑等。数据引入模块能够辅助操作人员在短时间内完成电子病历内容的编辑，借助所编辑的信息，对其开展各项关联信息应用，比如数据字典、临床知识等，便于提升电子病历数据信息的内容应用效果。（1）关联数据字典库的系统程序，能够借助标准化数据集程序，为用户提供多样化数据，包括基础信息、临床信息等，同时为其添加增删改查的操作工作。在电子病历内容编辑期间，所编辑内容如若与相关信息具有关联，关联内容将会逐一形成唯一代码，便于查看与索引使用[3]。（2）临床知识库的关联功能，在设计此程序时，应为电子病历操作用户提供多种临床信息。临床知识库的使用，以多级节点结构为主，主要含有三个节点，其一为主节点，其二为子节点，其三为末节点。其中，末节点具有较为丰富的表现形式，具体包括：自然语言、临床专业词汇、复合元素、数值、字符等。便于利用节点完成相关词汇的快速编辑[4]。（3）集成数据关联功能，在对此功能开展程序设计时，借助集成平台为用户展示多元化结构数据，比如检查、信息验证等，便于用户能够高效获取患者信息，完成信息关联引用。（4）自定义数据关联模块，在设计此模块期间，应直接操作源数据，具体操作方法为：利用数据单元完成数据库开发因素调取，在电子病历信息查询功能模块中，获取患者实际就诊情况，重组数据结果反馈至数据单元，为电子病历操作人员提供数据编辑标准，比如医嘱、处方建议等，以此提升电子病历信息的采集效率，科学降低电子病历信息输入错误的可能性[5]。

在应用电子病历管理程序时，医嘱管理作为较为关键的模块，能够提升医嘱处方管理科学性，为医疗活动医生高效获取患者信息提供便利条件，以此切入提升电子病历应用效能，防止、医嘱、处方等内容丢失，便于患者实时查看。与此同时，针对患者用药情况，以开药内容添加在病历中，在电子病历系统运作下，患者能够清楚查看医疗消费详情、应付金额等信息[2]。医生可在后台通过开药部门回传的药品信息、患者上传的用药成品信息，判定开药、用药正确性，以此彰显电子病历管理平台的应用价值[9]。

（2）数据库逻辑结构设计。电子病历管理系统中，数据逻辑关系整合为六类：其一，病历人员信息，从系统登录账号信息中，使其关联在电子病历界面中，以此在患者电子病历中显示编辑人员信息，比如科室、姓名、职位等；其二，收诊信息表，记录患者就医缴费的各项信息；其三，系统日志表，此项系统中记录电子病历管理系统的单日操作全部信息，包括全部登录人员的增删改查各项操作；其四，医院退款明细，针对存在退款的事项，由患者电子病历与医院财务系统关联信息后，整合成全员退款明细；其五，公告信息表，便于各部门医师及时掌握医院各项信息；其六，药品信息表，结合各患者实际开具的药品，汇总药品名、出售数量等信息。

1.2 数据库设计

（3）物理层设计。在设计电子病历管理系统期间，使用的编程语言为My SQL，系统中设计功能包括信息整合、数据分析、关键词检索、数据存储等。数据库借助信息索引功能，能够高效完成数据信息存储，提升数据库事务处理效能。系统数据库功能组成，具体表现为：操作人员，公示、收费等各项信息[8]。

(2)砂石料生产企业均采取开放式露天生产，碎石制砂所产生的粉尘外扬，污染大气环境；同时，为减少成品砂的含粉量，普遍对成品砂进行水洗，又造成废水污染水环境。中共“十九大”党中央和习近平总书记把环境保护作为十分重要议题进行部署，环境保护越来越成为社会关心的重大问题。开放式露天生产工艺与新时代环境保护政策是相背离的。

（1）数据存储类别。电子病历信息存储的关键为数据库，在开展数据库设计时，应确定存储数据类别，比如医生、患者、治疗方案等[7]。

2. 电子病历系统应用设计

2.1 电子病历应用设计

2000多年前，勤劳勇敢的中国人民用智慧、勇气和汗水开拓了连接亚欧非大陆各文明的人文、贸易交流通路，与沿线各国人民共同铸就了辉煌的古丝绸之路。几千年来，“和平合作、开放包容、互学互鉴、互利共赢”的丝路精神已深深融入到中华民族的灵魂与血液中，成为了中国参与全球政治、经济、文化等交流活动的重要依托。新的历史时期，习近平主席准确把握国际秩序深刻调整、全球经济一体化不断深入的大趋势，高屋建瓴提出共建“丝绸之路经济带”和“21世纪海上丝绸之路”的重大倡议，得到国际社会高度关注和有关国家积极响应。

2.2 医嘱处方应用设计

1.1.3 统计查询。统计查询应用模块，以各类电子并合理填写的数据信息为主，对其开展关键词提取查询操作。因此，构建多视角数据分析体系，同时面向科研、教学、医院等系统，系统化统计电子病历的关键性词汇与信息。统计查询模块的功能，具体表现为：信息查询、定义结果。信息查看作为构建查询关键因素，便于开展精准化数据调取。定义结果作为用户输出数据的设计集合，表现形式为多样化统计图，尝试为用户展现统计结果的直观性。比如，在某医院使用电子病历管理系统，调查某时间段的A病症就医情况，统计图横坐标为时间，纵坐标为就医人数，以此直观显示患者就医情况，彰显电子病历的应用价值[6]。

针对上述实战需求本文提出了一种基于机器学习的在押人员可穿戴多传感器融合的生命体征监测系统设计方案。在该系统中具体的产品形式包括智能指环、智能手环和智能胸带。其中嵌有血氧采集传感器、体温传感器、血压传感器、心率传感器等，可以实时监测被监管人员的生命体征数据。所采集的生命体征数据通过无线传感网络传输，可以使远程监控中心应用服务能够在快速的与生命体征监测设备进行数据交互，同时具有与PC、手机和PAD 等不同的终端进行交互数据的能力，进而能够将数据通过无线的方式传输至网络云端进行分析处理、可视化展示以及通过机器学习算法和模型对健康状况进行研判。

2.3 收退费应用设计

收退费管理程序，在电子病历管理程序中占据较为关键的位置，其应用功能以管理门诊收退费为主。医院病人在缴费时，收费人员应完成病历信息确认操作，包括收费项目、收费金额等。在缴费期间，收费人员通过查看缴费人员信息，调取患者电子病历，确定病历中自动提示的缴费金额，在收费完成时，确认对应的缴费项目完成。在退费期间，应提供患者姓名、退费缘由等信息，办理退费程序，在退款完成时，电子病历系统显示“已退费”。

2.4 药品管理设计

药品管理模块，主要是针对药品开展信息化管理，包括增删改查等功能。在管理人员操作电子病历管理系统时，完成药品信息相应操作，比如药品信息、药品编号等。在药品信息存在变动时，可采取信息查询形式，完成各项药品信息调整，提升药品信息在电子病历管理系统应用的顺畅性，防止药品信息导入失败情况。

2.5 病历状态设计

在电子病历应用期间，应标准患者病历状态，比如急诊、复诊、抢救等，以便于增强医生对就医情况的掌握。如若此患者在A医院就诊后，在B医院输入患者身份信息后，将会查看其在A医院的就诊情况，此时B医院应结合患者病症、就诊情况予以判断，以此提升就医效率，防止相同项目