妇科千金胶囊和奥硝唑联用治疗慢性盆腔炎的效果分析

文/贾燕

慢性盆腔炎是临床上发病率较高的妇科疾病，是指在女性患者的生殖系统及周边结缔组织、盆腔腹膜出现慢性炎症导致的疾病具有治疗周期长，反复发作的特征，严重降低了患者的生活质量，影响了患者的身心健康。有报告指出，慢性盆腔炎治疗不及时会诱发盆腔粘连、不孕症、盆腔疼痛、异位妊娠等疾病。中医学中，慢性盆腔炎属于“月经不调”“带下病”“不孕症”的范畴。据不完全统计，超出五分之四的已婚女性存在或多或少的妇科炎症。盆腔炎在临床上的表现为下腹痛、发热、食欲不振、头痛等，严重者则伴有不孕症、异位妊娠、月经不调等。临床传统治疗措施多给予抗生素干预，但抗生素种类较多，患者用药后易出现不同程度的耐药性，导致疾病的治疗效果受到了严重影响。本研究抽调太原市妇幼保健院慢性盆腔炎患者开展分析，观察对太原市妇幼保健院慢性盆腔炎患者给予奥硝唑、妇科千金胶囊治疗的临床效果，具体内容概括如下。

1 资料与方法

1.1 临床数据

样本收录太原市妇幼保健院门诊慢性盆腔炎患者，抽取108例样本进行分析，收录时间在2019年7月—2021年3月，采取奇偶法分组，所有研究对象的基础信息对比情况见表1。

分析108例样本的具体信息，所有资料内容对比无差异，统计学无意义（P＞0.05）。见表1。

表1 基础资料对比

临床症状：下腹痛、下腹坠胀、白带异常、发热。

选入标准：符合疾病的临床诊断；无心、肺功能异常现象；具备完善的临床信息；自主签订试验同意书；依从性较好；认知正常。

排除标准：伴有药物过敏史；伴有恶性肿瘤疾病；与疾病评估标准不符；精神病史；凝血功能障碍；哺乳期女性；妊娠期女性；中途退出者。

1.2 方法

观察组54例通过奥硝唑、妇科千金胶囊干预，治疗措施：妇科千金胶囊（产自：株洲千金药业股份有限公司，国家批准：Z20020024规格：0.4g×36s）：每日于三餐后进服，一日3次，0.8g/次。奥硝唑（产自：湖南九典制药股份有限公司国家批准：H20040460规格：0.25g×8s）：用法为饭后0.5h食用，一日2次，0.5g/次。

对照组样本给予传统措施干预，治疗措施概述如下：单独给予奥硝唑（产自：湖南九典制药股份有限公司，国家批准：H20040460规格：0.25g×8s）干预，用法为饭后0.5h食用，一日2次，0.5g/次。

所有患者均用药2周，干预期间需指导患者保持良好的生活方式，进食需以高蛋白、高营养、高维生素的饮食为主，不可食用辛辣刺激食物。

1.3 观察指标

1.3.1 临床效果

查看患者的临床治疗效果，包括显效：症状消失，病灶消失；有效：不良症状改善，病灶逐渐消失；无效：患者症状加重，病灶未减小。

1.3.2 感染性指标

查看患者用药前后的感染性指标，于患者清晨空腹期间取肘静脉血，剂量为5mL，给予离心处理，抽取上清液，通过酶联免疫法评估患者的炎性指标。

1.3.3 红细胞沉降率

观察患者用药后的红细胞沉降率指标。

1.3.4 症状改善效率

总结患者用药后的白带减少时间、腹痛改善时间。

1.4 统计学意义

收录的所有样本及临床指标均进行SPSS21.0软件盒验，对计数%等指标予以x2值分析，对计量标准（±s）予以T值核算，总结P值范围，若P＜0.05表示差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 诊疗效果

明确指标见表2，患者干预后的临床效果总有效人数最多的是观察组，组间数据对比差异显著，存在统计学意义（P＜0.05）。

表2 两组患者的治疗效果评估（例）

2.2 炎性因子

计算数据见表3，入组前，炎性因子指标对比无差异（P＞0.05）；干预后，观察组病例的炎性因子明显少于对照组，组间数据对比差异显著，存在统计学意义（P＜0.05）。

表3 两组患者感染性指标监测

2.3 红细胞沉降率

见表4内容，用药后以观察组的红细胞沉降率较优，组间数据对比差异显著，存在统计学意义（P＜0.05）。

表4 两组患者的红细胞沉降率

2.4 症状改善用时

计算见表5，腹痛改善用时、白带减少时间均以观察组为优，组间数据对比差异显著，存在统计学意义（P＜0.05）。

表5 两组患者的临床症状改善时间对比（d）

3 讨论

盆腔炎多是由于病原体感染导致女性生殖系统出现炎性反应，致病菌分为外源性病原体或是内源性病原体，前者是指沙眼衣原体或是支原体，后者则是指在女性生殖器内生存的、革兰阳性菌或是厌氧菌[1]。临床对于该病多采取抗生素干预，临床指出，单纯用药抗生素可改善患者的短暂性症状，患者极易反复发作，甚至会增加了患者的耐药性，使得疾病的治疗难度上升。

奥硝唑是临床上应用较广泛的第三代硝基咪唑衍生物，对于卵圆拟杆菌、狄氏拟杆菌、真杆菌等具有较高的抗击效果，且药物起效快，有效抑制体内微生物的滋生[2]。同时，奥硝唑中存在硝基分子，在无氧环境中可以去除微生物细菌。但有研究表明，慢性盆腔炎不仅是这些菌种导致的疾病，患病机制复杂，临床单一用药效果并不理想。

由此，临床需给予患者妇科千金胶囊联合西药干预，以改善其临床症状，消除患者炎性因子，促进疾病的治愈率上升。随着中医学的不断进步，明确慢性盆腔炎症状属于经期胞门未闭，风寒湿热之邪入侵，或是产妇分娩流产导致气血郁结，患者临床表现为乏力、精神状态差、白带增多、腰骶酸痛等，在劳累后症状加重，表示机体正气虚，临床需给予清热利湿药物，加以抗菌药可改善患者的免疫力，提升患者身体素质，降低疾病的复发次数[3]。妇科千金胶囊具有温经散寒、活血化瘀、清热利湿的作用，临床用药后安全性较高，促进患者的生存质量上升。上述研究指标中，观察组总有效人数最多，临床症状改善较快，血细胞比容、血浆黏度、炎性因子指标均优于对照组，组间数据对比差异显著，存在统计学意义（P＜0.05）。

慢性盆腔炎患者发作后，机体内的单核细胞、中性粒细胞、补体被激活，导致IL-1、PCT等炎性因子上升。前者属于介导炎性反应的重要因子，多出现在已激活的内细胞中或是巨噬细胞中，在病人器官组织受损中存在着重要意义。后者则反映了全身炎症反应的活跃程度。影响PCT水平的因素包括被感染器官的大小和类型、细菌的种类、炎症的程度和免疫反应的状况，从而可作为临床评估疾病程度和炎症情况的重要依据。

综上所述，慢性盆腔炎病人给予奥硝唑、妇科千金胶囊治疗的临床效果显著，提升了患者的身体素质，改善了临床不良症状，促进疾病的治愈率上升，消除了炎性反应，保证了患者的生存质量。