针对性护理对健康体检者静脉采血晕针的预防效果观察

申琦

（晋城大医院体检科，山西 晋城）

0 引言

晕针是静脉采血过程中较为常见的一种症状。患者发生晕针后会出现头晕、面色苍白、恶心以及冒冷汗等症状，严重者会出现血压下降、甚至神志昏迷，使静脉采血工作无法完成[1]。如何通过有效的干预措施，防止和减轻静脉采血过程中患者出现晕针症状，是临床护理的一项重要课题。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究选择2020年1月至2020年12月来本院接受健康体检的340名受检者作为研究对象，根据所选受检者在本院接受静脉采血期间的护理措施，将样本均分为对照组（常规护理）和观察组（针对性护理）；样本男女性别比例，为209∶131；样本平均年龄（41.50±5.50）岁。所有样本临床资料数据在分组后的组间对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

样本在进行静脉采血期间，给予常规护理措施。

1.2.2 观察组

样本在接受基础护理的同时，增加使用针对性护理干预，主要内容及方法包括：（1）营造舒适的采血室环境，提高接受静脉采血者在采血过程中的舒适度。护理人员要随时关注采血室的环境温度、湿度、光照、通风及卫生状况，根据季节和室外气温，对采血室的环境指标进行调节，保证为受检者提供一个舒适的采血室环境[2]。（2）通过采血前的健康宣教，提高受检者对相关知识的了解。护理人员可通过发放宣传册、面对面交谈等方法，将相关知识向受检者进行讲解，一方面帮助他们了解相关知识内容、减少对静脉采血的紧张、恐惧，另一方面，护理人员通过交流了解不同患者的体质和心理状态，以便为对受检者进一步的心理干预提供资料[3]。（3）加强对受检者的心理干预，确保采血工作的成功率。护理根据对受检者的相关资料和心理状态的了解，针对他们产生不良心理和情绪的原因进行针对性的疏导，如受检者采血前体质虚弱、饥饿、疲劳，应先让他们调节身体状况后再接受采血[4]；如受检者有植物神经功能紊乱、直立性低血压或神经官能症史等，应针对病情给予治疗干预[5]；如受检者是由于单纯的心理因素，而对静脉采血出现紧张、恐惧等，护理人员则需要在采血前着重与他们进行交流和沟通，耐心地回答他们心中的疑问，并通过交谈和情感支持等措施，引导和协助他们克服内心的恐惧，再通过对采血方法、步骤等相关知识的详细讲解，鼓励和帮助他们缓解不良心理，积极配合实施静脉采血[6]。

1.3 评价指标

1.3.1 采血依从率

根据对两组样本在采血过程中的配合程度进行综合主人，按照完全依从（主动配合，无需护理人员协助）、部分依从（能在护理人员的协助下完成采血）、不依从（无法完成采血工作）三类[7]，进行患者例数的统计；并计算对比两组样本的总依从率。

1.3.2 晕针发生率

根据两组样本在采血过程中，出现晕针的患者进行实际数量的统计，并对比组间晕针发生率。

1.3.3 护理满意度

该指标使用问卷调查的方法，通过对两组样本发放调查问卷，对护理人员的护理服务进行打分评价，并根据评分结果按照非常满意（评分高于90分）、满意（评分高于70分）、不满意（评分低于70分）三级[8]进行统计，计算并对比两组样本的总满意度。

2 结果

2.1 采血依从性组间比较

观察组采血总依从率达到了97.65%（166/170）显著高于对照组（81.81%，138/170）。P＜0.05,组间数据对比有统计学意义。见下表1。

表1 两组样本采血依从性对比[n（%）]

2.2 两组样本晕针发生率、护理满意度比较

观察组无一例受检者发生晕针，晕针发生率为0；观察组样本护理总满意度为100.0%，远高于对照组的两项指标（15.29%、12.35%）。详见下表2。

表2 两组样本静脉采血晕针发生率及护理满意度对比[n（%）]

3 讨论

不同体质、体位，心理因素、病理因素、环境因素及针刺手法等，均可能导致静脉采血过程中患者发生晕针现象；晕针现象的出现，往往导致静脉采血失败、影响相关检查的顺利进行。因此，在静脉采血过程中，给予受检者针对性的护理干预，帮助他们正确认识静脉采血、调节好采血前的生理状态、减少和缓解不良心理状态的发生，有利于提升静脉采血的成功率降低静脉采血过程中晕针现象的发生。

针对性护理，是根据造成患者在静脉采血中发生晕针等不良事件的相关因素，通过对采血环境舒适性的营造、对受检者进行相关知识的讲解和宣教、指导受检者采取恰当合理的体位、并针对不同受检者的心理状况进行安抚和疏导等护理措施，结合受检者的体质和身体状况，与患者进行有效的交流、沟通，在取得他们信任的基础上，使受检者能够以正确的心态积极配合静脉采血工作，帮助他们克服心理和生理两方面对静脉采血工作的抵触，有效提升静脉采血的成功率。

针对性护理是以人为本的现代护理理念与临床护理实践的有机结合，通过在健康体检者实施针对性护理干预，极大地降低了受检者出现晕针等不良护理事件发生的机率。本研究的相关数据统计和分析结果表明，观察组样本在护理依从性、晕针发生率及护理满意度等三项指标显著优于对照组。

综上，对接受健康体检者给予针对性的护理干预，能够有效缓解其在采血过程中的不良情绪和心理，取得受检者对采血工作的积极配合，有效地减少了受检者发生晕针的机率，得到接受健康体检者的广泛好评。