卫生行政部门统计信息化现状与对策分析

宫春爱

摘 要：通过“河北省卫生统计数据采集和决策支持信息化系统”填报《卫生行政部门统计信息机构建设现状调查表》。从而对当前河北省各级（市、县）卫生行政部门当中的卫生统计部门资源分配状况进行准确的调研和分析，及时掌握相关人员的现状。统计分析表明，当前卫生统计信息机构的设立不足、统计人员兼职较多、统计人员的整体素质偏低。因此，需要加强卫生统计信息机构的建设，以及加大统计人才队伍的补充力度，健全培养与继续教育制度，促进卫生行政部门统计信息的公开、透明、精准。

关键词：卫生行政部门;医疗改革;卫生统计;信息分析

中图分类号：R34        文献标志码：A      文章编号：1673-291X（2021）12-0143-03

卫生统计工作属于各类卫生工作的重要基础，也是拟制卫生政策的主要参照依据。深化医改对于卫生统计带来了较高的标准与要求，卫生统计也已经发展成保障整个卫生事业持续发展的重要工作[1]。《河北省“十二五”医药卫生信息化发展计划》从实施之后，河北省以下的各级卫生行政单位信息化建设发生质的飞跃，显著提高了信息化卫生建设水平。不过卫生行政结构直接分配在统计工作的资源暂时不能完全适应统计事业的实际发展需要和现状，也一直是阻碍卫生统计可持续进步的一大主要因素[2]。本研究是对河北省当前各级（市、县）卫生行政机构当中卫生统计部门资源分配状况进行实际调查工作，准确掌握了目前的机构设置情况。

一、常规资料与方法

为进一步掌握河北省以下各级卫生行政单位直接分配在卫生统计事业的资源情况，2018年河北省卫生信息中心利用“省卫生统计数据收集和决议支持体系”设定和编排了《卫生行政单位统计信息建设现状调研表》。该表主要是通过市、县两级实现卫生行政单位进行认真核实填写，最终由主管领导或相关负责人审查无误后进行汇报。

二、结果

河北省总共包含11个市、95 个县（市、区），对全部的卫生行政机构（卫健局）均进行了实际调研，共有102 个卫健局（市级 10 个、县（市、区）级 92个）填报调查表，报送率96.22%（市级 90.9%、县（市、区）级 96.84%）。

1.机构设置。10个市卫健委中，4个市（40%）组建了专业的卫生统计信息（或含此工作内容）单位，同时都设置在市直属的全额拨款事业组织。未形成专业机构的包括6个市统计与信息工作编配到了财务审计科、体改科、委办公室等进行协助管理。92个县的卫健局里，只有6个县（区）（6.52%）形成专业的卫生统计信息资料（或包括了该项工作内容）组织，剩余的86个县（区）（93.48%）都分配到规财股、办公室、统计室、人事股等相关单位进行协助管理，具体情况如表1所示。

2.人员数量。各级卫生统计负责机构（或部门）一共包括了499名在岗人员，具体包含了123名市级编制人员，376名县级编制人员。其中，市级单位的平均在岗人数是6.15，设置专业相关机构人员11.63名，未设置专业机构2.5名;县（区）级机构的平均在岗人数是2.14名，设置了专业相关机构人员2.6名，未设置专业机构2.11名。

3.专兼职具体状况。各项机构里的兼职人员平均兼职2.24项，其中设置了专业相关机构的市、县兼职数量在1.8项左右，未设置专业相关机构的市、县兼职数量在2.27项左右。51个市、县相关人员的兼职数量大于3项，最多的高达10项。

4.人员结构具体分析。从工作时间分析，河北省卫生统计相关人员有35.07%工作时间为3—5年，32.09%工作时间低于2年，19.02%工作时间为6—10年，其中时间大于11年的人员占比13.82%。市级水准工作时间低于2年的多数是新人，而县级水准的相关人员工作时间主要分布在3—5年。其中，67.24%的市、县专业统计人员均具备相关从业资格和水平，24.14%的市、县只有部分有，而少数8.62%的市、县相关统计人员缺少从业资格和水准，具体情况如图1所示。

三、统计结果与相关分析

1.卫生统计机构的设定不足，需要加强信息机构的相关建设工作。目前，河北省仅有40.00%左右的市、6.52%县（区）存在较为专业的统计单位，系统化建设也严重不足;各类卫生统计单位（机构）属性也存在显著的差别，表现在行政机构、全额拨款、差额拨款和其他方面[3];更多的卫生统计工作分配给了规财科（股）或办公室机构以下，没有专业化的机构或组织、人员和经费得不到保障，最终的工作质量也不达标;即便是形成专门单位的地区人均经费分配也要明显大于实际的支出[4]。为了进一步提高河北省卫生统计信息机构的设立，必须积极带动机构的改良与发展，特别是市级层面必须尽快形成专业的卫生统计信息机构，保证职能规范化，提高专项经费支出，形成完整的符合医改目标与发展需求的统计信息管理单位。

2.相关人员的综合素质较低，需加强再教育和培训。通过这次的调研结果发现，河北省以下各级统计人员通常是工作年龄低于2年的新手，且尚处在学习、摸索阶段，需要进一步完成相关专业理论的强化，以便于达到实际工作的要求和标准;并且仅有67.24%的市、县统计人员拥有相关资质和统计能力，相关人员的综合素质较低，并且市级统计工作人员超过半数属于统计或医学领域以外的其他人员，县级人员则更加严重，高中以下水平的人数大于50%，显然其对应的职称级别也是明显不够的[5]。随着信息化的迅猛发展，统计工作也更加密切地和信息化融为一体，且利用信息化方式来完成。必须尽快完成卫生统计人力资源策划，有效分配人力和人才的专业构造，提高卫生统计高水平人才团队的形成，确保基层统计人员的配置。

3.卫生统计人员兼职较多，需加强统计人才团队的储备力量。全省卫生统计负责机构（部门）的相关人员不足，市級单位只有6.15人，县级单位则更少，仅有2.14人。且河北省仅有7个市、51 个县（区）设定了专业的统计工作人员，其他的市、县（区）均是兼职人员，兼职数量在2.24 项，最高的是10项。各类单位参加的基础职能工作没有明显差别，统计人员的缺乏会导致实际工作品质出现明显的差距和不足[6]。各级市、县卫生行政部门必须创建卫生统计和信息化人才的增员制度，形成专项资金且拟制相应的使用与管理方式，利用扩大人员编制，提升员工薪资待遇等方法来吸引和挽留人才，逐渐加大对卫生统计和信息化人才团队发展的储备力量，提高卫生统计和信息化服务标准与水平。

结语

综上所述，对河北省以下各类卫生行政单位中统计部门的机构设置、具体人员等重要资源的分配给予实际的考察与统计分析，能够看出目前河北省各卫生行政单位的统计组织出现了设置不足、相关人员兼职数量较多、整体素质偏低的问题。为了尽快促进河北省信息化卫生发展，必须完成必要的改革，成立专项的卫生统计组织，提高相关经费下拨，成立统计与专业统计人才强化体制，吸引和接纳较多的专业人才。并且加强对人员的培训和再继续教育安排，最终构成一个技术水平高、政策观念鲜明、配合度良好的统计与卫生信息化专业队伍，提升河北省的统计与卫生信息化水准，助推我国的卫生健康事业可持续、正确发展。

参考文献：

[1]  吴浩，许小兰，赵文龙.重庆市卫生统计人员现状调查及分析[J].重庆医学，2015，（10）.

[2]  吴洪涛，王超男，廖凯举，等.中国卫生行政部门应急能力评估分析[J].中国公共卫生，2020，（1）：50-55.

[3]  郭小林，谭坤，陈文，等.四川省卫生行政部门统计信息化现状分析與对策[J].中国卫生信息管理杂志，2015，（4）：419-424.

[4]  舒友梅，廖阳，周海林，等.广州市职业健康统计试点企业健康管理现状分析[J].职业卫生与病伤，2016，（5）：269-271.

[5]  梁云英.多措并举强力推进卫生健康统计工作[J].人口与健康，2019，（5）：66.

[6]  李茜.地方政府开放健康医疗数据状况的评估研究[D].成都：电子科技大学，2020.

Abstract：Fill in the“Statistical Information Institution Construction Status Survey Form for Health Administrative Departments”through the“Hebei Province Health Statistics Data Collection and Decision Support Information System”.Therefore，we can accurately investigate and analyze the resource allocation status of the health statistics departments in the health administrative departments at all levels（cities，counties）in Hebei Province，grasp the status quo of relevant personnel in time.Statistical analysis shows that the current health statistical information institutions are insufficient;there are more statisticians part-time;the overall quality of statisticians is low.Therefore，it is necessary to significantly improve the construction of health statistical information institutions;increase the supplementary strength of the statistical talent team，improve the training and continuing education system，and promote the openness，transparency and accuracy of the statistical information of the health administrative department.

Key words：health administration;medical reform;health statistics;information analysis

[责任编辑 百 合]