柔性表面静坐的能量消耗水平与肌电特征分析

谭雅兮 刘耀天

摘 要：目的：評估座椅的表面材质对肌肉活动和能量消耗的影响，为久坐少动的干预设计提供实证依据。方法： 20名健康大学生分别在传统座椅、充气垫、瑞士球上完成10分钟的静坐任务，使用MAX-Ⅱ气体代谢分析仪收集受试者气体代谢指标，使用美国产NORAXON表面肌电仪分别记录上下肢的肌电信号。数据使用重复测量方差分析和多元逐步回归分析，以确定不同座位表面对能量消耗和肌肉活动的影响。结果：瑞士球与传统座椅（P=0.01）和充气垫（P=0.00）之间产生的能量消耗均具有显著性差异，传统座椅与充气垫之间无显著性差异（P=0.55）;6块肌肉之间的肌肉活动差异具有显著性（F=56.54，P=0.00），表面与肌电的交互效应也具有显著性差异（F=8.28，P=0.00）;逐步回归分析显示下肢肌肉中胫骨前肌与股直肌，下肢肌肉中腹外斜肌、股直肌、腹直肌和腹外斜肌在模型中均有显著性差异。结论：充气垫与传统座椅相比能量消耗无显著差异，瑞士球产生的能量活动均高于前二者。从肌电活动上看，充气垫和瑞士球均高于传统座椅。柔软的支撑表面能增加核心与下肢肌群的活动程度，长此以往有助于增加能量消耗。

关键词：瑞士球;充气垫;能量消耗;积分肌电

中图分类号：G804.7  文献标识码：A  文章编号：1009-9840（2021）02-0047-06

Analysis of energy consumption level and electromyography characteristics of flexible surface sitting

TAN Yaxi， LIU Yaotian

（School of Physical Education， Sichuan Normal University， Chengdu 610101， Sichuan， China）

Abstract：Objective： To evaluate the effect of the surface material of the seat on muscle activity and energy expenditure， and provide an empirical basis for the intervention design of sedentary and less active.Methods： 20 healthy college students completed a 10-minute sit-in task on a traditional seat， inflatable cushion， and Swiss ball. The MAX-II gas metabolism analyzer was used to collect the gas metabolism index of the subjects， and the NORXON surface electromyograph produced by the US was recorded separately. EMG signals of the upper and lower limbs. Data were analyzed using repeated measures analysis of variance and multiple stepwise regression analysis to determine the effects of different seating surfaces on energy expenditure and muscle activity.Results： The energy consumption between the Swiss ball and the traditional seat （P=0.01） and the inflatable cushion （P=0.00） was significantly different. There was no significant difference between the traditional seat and the inflatable cushion （P=0.55）. The difference in muscle activity between the 6 muscles was significant （F=56.54，P=0.00）， and the interaction between surface and myoelectricity was also significantly different （F=8.28，P=0.00）; stepwise regression analysis showed lower limbs In the muscle， the tibialis anterior and rectus femoris， the lower extremity muscles， the external oblique muscle， the rectus femoris， the rectus abdominis and the external oblique muscle were significantly different in the model. Conclusion： There is no significant difference in energy consumption between the inflatable cushion and the traditional seat. The energy activity of the Swiss ball is higher than the two. From the perspective of myoelectric activity， inflatable cushions and Swiss balls are higher than traditional seats. The soft， compliant support surface increases the activity of the core and lower limb muscles， which in the long run helps increase energy expenditure.

Key words： Swiss ball; inflatable cushion; energy consumption; integral myoelectric

收稿日期：2019-03-28

作者简介：谭雅兮（1995- ），女，四川攀枝花人，在读硕士，研究方向体力活动测量与评价。

久坐行为会导致许多健康问题和负面影响[1-2]。近年来大量流行病调查证实，体力活动不足与2型糖尿病、心血管疾病 ，肌肉含量减少，体重的增加与肥胖密切相关[3]，适当的体力活动有助于降低这些疾病的发生概率。方春露[4]和Plachta[5]等研究表明，每日150卡路里，有助于控制体重的增加。我国关于体力活动的研究发现[6]，在中国大约有三分之一的成年人以及三分之二的中老年人在一周的生活中没有参与任何中等到高强度的体力活动。在发展中国家，由于工作活动的不断减少，体力活动的相对下降率最高[7]，因此找到能帮助久坐人群增加日常能量消耗的方法至关重要。除了体育锻炼外，在日常工作中如何因地、因时进行便捷而行之有效地提高能耗也越来越受到研究者的青睐。

Beers EA[8]等人的研究结果发现，通过改变不同类型的支撑表面和关节位置，调整人体坐姿状态下的不稳定性有助于增加肌肉的活动量，可影响其能量消耗。相关研究在传统座椅上加入泡沫垫作为不稳定的支撑表面，结果显示可能会对个体的能量消耗增加产生一定作用 [9-10]，且将不稳定支撑表面与体重控制或减肥相结合还有待进一步的探讨。

瑞士球作为一种时下流行的健身器材，其弹性表面可促进核心、脊柱和上肢的运动，增加肌肉活动量与核心稳定性[11]。坐于球形表面需要更多运用下肢稳定身体，使下肢肌肉活动增加[12]。相关研究显示，下肢缺乏活动与代谢异常、胰岛素和肌蛋白脂肪酶降低有所关联[13-14]。因此，令久坐人群采用更健康的生活方式以及寻找其他途径增加下肢肌肉组织活动可能有助于减轻久坐少动带来的有害影响。此外，部分研究采用比较不同支撑表面的肌电图（EMG）信号振幅差异，来反映不同支撑表面对人体的肌肉激活水平[15]。在McGill[16]等的研究中发现，坐于瑞士球与传统座椅上的躯干肌肉激活水平并无差异;另一项研究却认为，上肢肌肉活动会产生小幅增加[17]，但已证明球体固有的不稳定性会诱发躯干运动或需要躯干稳定[18-19]。由于对坐在瑞士球与传统座椅的上肢肌肉监测产生了模棱两可的发现，所以目前有必要将研究重点延展到进一步评估其他肌肉的活动，包括下肢肌肉的活动中去。

充气坐垫可提供舒适性并降低坐姿压力，其通过能均匀分布臀部肌肉的压力的特性已被广泛用于解决轮椅使用者产生褥疮的问题[20]。由于坐于传统座椅上肌肉活动程度较低，不能提供增加能量消耗所必需的刺激。而充气坐垫与瑞士球增加了坐姿状态下的附加刺激与不稳定性，坐于上面为了控制姿势所需的肌肉活动水平与整体新陈代谢较传统座椅可能会有所增加[21]。

上述研究主要是讨论非稳定状态下肌肉的肌电反应，还鲜有研究分别评估传统座椅、充气垫、瑞士球3种支撑表面下坐姿状态的能量消耗的差异及其致因，因此本研究目的：1）运用间接测热法确定传统座椅、充气坐垫和瑞士球的能量消耗水平;2）比较3种不同支撑表面间的肌肉活动总体水平，旨在为久坐行为干预提供理论指导与依据。

1 研究对象与方法

1.1 研究对象

以20名在校大学生为研究对象（表1），受试者均为自愿参加本研究，参与测试期间无慢性疾病、无骨骼肌肉损伤、未服用安眠类药物，在测试前均阅读并签署知情同意书。

1.2 研究方法

1.2.1 测试仪器

采用体质测试专用身高体重计测量受试者的身高体重并计算BMI指数，韩国VIVENTE-GOLD体成分仪测量身体成分。

使用美国AEI公司生产的MAX-Ⅱ气体代谢分析仪收集受试者气体代谢指标，该设备采用混合气箱法，已在国内得到广泛使用，测量的准确性已得到验证[22]。心率由MAX-Ⅱ系统配备的心率带PolarT31同步监测。每次测试前均对仪器进行热机与校准。在测试期间，为了保证仪器之间数据同步，测试人员在每分钟第1秒开始记录。

肌电信号的监测采用美国产NORAXON16导表面肌电仪，收集受试者上肢腹直肌、腹外斜肌、竖脊肌以及下肢内侧腓肠肌、胫骨前肌和股直肌的肌电信号。在粘贴电极片前对受试者的皮肤进行脱毛与擦拭酒精消毒。采用双电极记录方式，将电极片贴于肌腹隆起处，电极距离1 cm，测量时电极与肌肉下方的肌纤维方向一致，采样频率1 500 Hz，带宽滤波为20～500 Hz。

瑞士球选择2个不同尺寸（直径55 cm和65 cm）用于调整受试者的坐姿高度，保持膝盖90°弯曲;以及江苏富林医疗设备有限公司生产的防褥疮充气坐垫（44 cm×43 cm×8.5 cm）作为测试时不同支撑表面。

1.2.2 測试方案

受试者在开始测试前2小时内禁食。测试前进行人体成分测量，佩戴面罩与心率带熟悉设备，粘贴肌电电极片，用胶带加以固定以防脱落。

整个测试时间持续36 min，依次进行3种不同的坐姿测试，分别是：1）坐在传统座椅表面;2）坐在充气坐垫上;3）坐在瑞士球上。每项测试时间为10 min，中间间隔2 min允许受试者站立调整（见图1）。在测试前受试者坐在椅子上休息达到安静状态后，开始测试。测试开始时前2分钟的静坐数据不记录。

测试期间要求受试者以自我感觉舒适的坐姿静坐，双脚平放于地面，与肩同宽。为了保证3个阶段测试的脚部位置一致，测试人员在地板上标记。在测试期间要求受试者膝盖弯曲至90°，受试者膝盖角度使用量角器进行规范。测试时双手放在大腿上，背部不靠于椅背且稍直，双眼平视前方。在每10 min的实验期间给受试者观看不会引起情绪心率提高的平缓纪录片《蓝色星球》缓解枯燥。

1.2.3 数据的处理与分析

将从MAX-Ⅱ中收集的原始数据转制为每30 s的数据，在数据导出后，截取3个阶段10 min的数据，通过VCO2和VO2指标计算能量消耗（Energy expenditure，简称EE），使用经典的Weir公式EE（kcal/day）= 5.68VO2+1.59VCO2？傆b2.17Nu，基于3个10 min坐位期间的平均耗氧量分别算出3个10 min的总体能量消耗。通过公式RMS=[（1T）×∫1+TtrEMGt2dt]12在MATLAB7.0软件中编写程序计算出每块肌肉每分钟的积分肌电。

使用SPSS22.0统计软件计算相关数据的平均数和标准差;使用重复测量方差分析并评估不同座椅表面（传统座椅、充气垫和瑞士球）产生的能量消耗;使用多元逐步回归分别对不同表面之间的积分肌电和积分肌电与相关生理指标进行回归建模，分析其对能量消耗的影响。统计分析中显著水平定义为P<0.05 ，非常显著性水平定义为P<0.01。

2 研究结果

2.1 不同支撑表面下受试者的能耗水平及生理指标变化

2.1.1 能量消耗

如图2所示，3种不同支撑表面下，10 min的能量消耗总体均值分别为：1）传统座椅：14.54±3.85（Kcal/10 min）;2）充气垫：14.30±3.64（Kcal/10 min）;3）瑞士球：16.20±5.28（Kcal/10 min）。采用重复测量方差分析的能量消耗配对比较结果揭示了3种不同座位表面之间的显著差异，传统座椅和瑞士球之间的能量消耗具有显著性差异（P=0.01），充气垫和瑞士球之间的能量消耗也具有显著性差异（P=0.00），而传统座椅与充气垫之间无显著性差异（P=0.55）。

通过后续成对比较分析显示如图3，男女坐于3种不同支撑表面能量消耗均存在显著性差异（P=0.00）。男性的能量消耗在阶段2时，较阶段1有所下降，阶段3的能量消耗最高。而女性的能量消耗总体变化幅值较小。

3种不同支撑表面下男女的生理指标变化分别如表2与图4所示。

2.1.2 呼吸商（RER）

呼吸商总体平均值±标准差分别为：0.84±0.05，0.83±0.05，0.82±0.05，均呈现逐渐递减的趋势。成对比较后表明，阶段1与阶段2（P=0.00）、阶段3（P=0.00）的呼吸商具有显著性差异，阶段2与阶段3的呼吸商无显著性差异（P=0.06）。

2.1.3 心率（HR）

心率总体平均值±标准差分别为：72.72±8.80，72.24±8.45，73.07±8.53。除阶段2与阶段3心率具有显著性差异（P=0.00）以外，1、2阶段和1、3阶段成对比较均无显著性差异（P=0.09，P=0.52）。

2.1.4 呼吸频率

呼吸频率总体平均值±标准差分别为：17.4±4.68，17.84±3.97，17.89±4.40。成对比较后，阶段1与阶段2（P=0.00）、阶段3（P=0.00）差异具有显著性，阶段2与阶段3无显著性差异（P=1.00）。男女呼吸频率的差异具有显著性（P=0.01）。

各指标的男女变化情况分别如图4所示。

5）积分肌电

采用3×6（表面×肌肉）的重复测量方差分析，结果显示，3种不同表面具有显著差异（F=6.75，P=0.00），6块肌肉之间的肌电活动差异具有显著性（F=56.54，P=0.00），表面与肌电的交互效应也具有显著性差异（F=8.28，P=0.00）。

2.2 肌电活动对能耗回归预测

分别计算阶段2减阶段1、阶段3减阶段1的能量消耗和6块肌肉的积分肌电数据，后将能量消耗的改变量作为因变量，积分肌电的作为自变量，采用多元逐步回归算法查看阶段1与阶段2、阶段1与阶段3中，肌肉对能量消耗增加是否有贡献。

如表3所示，在各个生理指标与积分肌电对能耗的回归预测模型1中，方程具有統计学意义（F=5.02，P=0.00）。在各个指标中，腹外斜肌、胫骨前肌、心率和呼吸频率均具有显著性差异。入选的腹外斜肌、胫骨前肌和心率这3项指标对能量消耗的影响分别是0.104、0.135、0.171，所以3项指标对能量消耗的影响从大到小依次为：心率（0.171）、胫骨前肌（0.135）、腹外斜肌（0.104）。

在生理指标与积分肌电对能耗预测的模型2中（见表4），方程具有统计学意义（F=22.83，P=0.00）。入选的腹直肌、腹外斜肌、股直肌、呼吸商、心率和呼吸频率均具有显著性差异，这6项指标对能量消耗的影响分别是：0.277、-0.127、0.255、0.130、0.347、0.113。所以这6项指标对能量消耗的影响从大到小依次为：心率（0.347）、腹直肌（0.277）、股直肌（0.255）、呼吸商（0.130）、呼吸频率（0.113）和腹外斜肌（-0.127）。

3 讨论

3.1 能量消耗的变化分析

本研究能量消耗结果显示，在3个10 min的坐姿期间，坐在瑞士球上的能量消耗以及肌肉活动有所增加，而充气坐垫虽然在能量消耗上与传统座椅并无较大差异，但充气坐垫的肌肉活动水平显著高于传统座椅。这也表明，坐在瑞士球或者充气垫上增加了受试者坐姿的动态变化，促进了姿势调整，由此带来肌肉活动的增加，从而达到能量消耗的增长。另外，男女受试者坐于瑞士球时具有显著性差异，男性受试者坐于瑞士球上时增加的能耗更多，女性受试者的能耗则趋于平缓，这与D.Clark等人[23]的研究有分歧，其研究发现：传统座椅与充气坐垫能量消耗均高于传统座椅，而充气垫与瑞士球之间能量消耗无显著性差异。但由于该研究仅对女性受试者进行能量消耗测量，而本研究存在性别差异的因素，是否可以认为女性受试者对于不同表面的自适应性与平衡可能较男性受试者来说更为稳定，在不同阶段的交替中，女性可能会动用更少的能耗与肌肉来适应不同的支撑表面还有待进一步探讨。

研究表明，每日能量消耗增加50～150 kcal，有助于控制体重的增加[4]。而在本研究中坐在瑞士球上则与传统座椅相比，10 min内平均增加1.66 kcal或每小时9.96 kcal，按每日8小时工作时间计算，总能耗约在60 kcal。尽管能耗的数值在实际生活中可能会因为个体差异而有所不同，但相比之下仍然高于传统座椅。虽然增长的能量消耗较少，但在数周、数月甚至数年的过程中逐渐累积，增加的能量消耗水平仍十分可观。

此外，在生理学指标上，女性受试者在每阶段均表现出平稳过渡的趋势，在传统座椅向充气垫和瑞士球转换时，男性受试者心率有所降低，这时心率与能量消耗产生了接近的同向变化，在相关研究中[24]也有类似发现，认为瑞士球训练可降低安静时交感神经的紧张性，同时可能对缓解压力有效用。

值得注意的是，除竖脊肌以外的5块肌肉，在3个阶段测试的过程中，积分肌电均呈现不同的正向增长，而竖脊肌却呈下降趋势。换句话说，坐在瑞士球或充气垫时，下肢肌肉与核心肌肉活动水平逐步增加。这与王泽熙等[25]研究结果一致，较坚硬的座椅来说，竖脊肌表面肌电疲劳程度下降，核心肌群稳定性有所增加。这也说明，坐在这样多维柔性表面上较传统座椅的坚硬表面能减轻久坐所带给腰部的压力，将肌肉活动分散至腹部核心肌群与下肢肌群，有利于缓解久坐人群的腰痛症状。

3.2 肌肉活动与生理指标的预测

通过多元逐步回归的方法，探讨了6块肌肉的积分肌电值与相关生理指标对能量消耗的影响，最终构建的线性回归模型具有统计学意义。目前已有研究肯定了瑞士球在健身与康复方面的价值[26]，证明瑞士球在核心与下肢训练中具有实际效用。但对缺乏相关研究对坐于充气垫与能量消耗增加量效关系的探讨，也无法为本研究中的结论提供直接依据。McGill[15]等对瑞士球的研究发现，瑞士球虽然可以增加上肢与脊柱肌肉活动，但核心肌肉活动水平未见增加。这与本研究的模型输出结果相悖，通过逐步回归分析后发现，模型中阶段1至阶段3对能耗产生贡献的肌肉主要有腹直肌、腹外斜肌、胫骨前肌和股直肌。且为了促进核心肌肉与脊柱的稳定性，需要通过地板给予人体的反作用力来保持平衡，因此下肢肌肉的活动水平有所增长，这与王丹丹[27]的研究结果也有相似之处。此外，针对瑞士球的部分训练研究认为，进行瑞士球训练明显能提高人体核心稳定性[28]。

从生理指标上来看，除呼吸商外，心率与呼吸频率均进入模型。对于心率监测是否能有效预测能量消耗已有部分研究对此进行比较：王金昊等[29]进行了跑台运动中的心率预测能耗效度研究，发现大强度的活动被低估，而中小强度的能耗活动则适用心率法的监测;Freedson与Miller[30]提及，用心率来预测能量消耗时，在同等VO2情况下，上肢活动相比下肢活动更易造成心率增加。由回归预测结果来看，充气垫引起的腹外斜肌和胫骨前肌活动水平增加似乎并不能和心率水平有所关联，但瑞士球的肌肉活动和能耗与心率则呈同向变化，从引入模型的腹直肌、腹外斜肌和股直肌上看，上肢肌肉活动稍活跃，因此也验证了上肢活动更易引起心率水平增加这一观点。而呼吸频率在坐于充气垫和瑞士球上得以增加是否由于肌肉活动的增加所导致，还需要进一步探讨其共变的因果关系。

3.3 研究不足

本研究中男女样本量较少，最后实验结果是否因为男女性别差异所导致，尚不明确，后续应适当增加男女样本量进行深入探讨。

对于瑞士球与充气坐垫的使用规格也要进行划分，需要考虑的是受试者可能会根据不同支撑表面的质量或重量进行自我调节，影响测量的准确性。此外，不同大小的充气垫与瑞士球对能耗的不同作用也值得进一步评估，寻找在增加能耗的同时仍能保持坐姿舒适性的区间。

最后，在研究期间，所有受试者均被要求保持3个10分钟的直立坐姿，但在实际生活中大部分人坐时不会长时间保持完全直立。未来研究应采取自我感觉舒适的坐姿或给受试者营造一种办公环境下的自然状态评估能量消耗与肌肉活动。

4 结论

1） 本研究表明，坐在瑞士球上的能量消耗較高，而充气垫虽然与传统座椅相比能耗增加幅值较小，但充气垫与瑞士球这样的多维柔性表面除了能动员核心肌群与下肢肌群的活动水平以外，对长时间久坐带给腰背部的压力可能具有一定缓解作用。针对长时间办公人群所产生的慢性腰痛病等症状，可使用充气坐垫或瑞士球缓解后背竖脊肌疲劳。

2） 充气垫与瑞士球具有轻巧便携的特性，可以考虑作为传统座椅的替代品，在办公区域进行普及与推广，用于改善体力活动水平较低人群的现状，增加能量消耗。

3） 在本研究中，不同支撑表面实际增加的能量消耗差异相对较小，但每日能量消耗也达到了每日最低50 kcal的水平以上，如在后续长时间的使用后，日积月累的能量消耗水平将会变得十分可观。

参考文献：

[1]牛严君，乔玉成.久坐行为对个体健康影响的研究综述[J].南京体育学院学报，2018（1）：45-49.

[2]王正珍，王娟，周誉.生理学进展：体力活动不足生理学[J].北京体育大学学报，2012，35（8）：1-6.

[3]谌晓安，王人卫，白晋湘.体力活动、体适能与健康促进研究进展[J].中国运动医学杂志，2012，31（4）：363-372.

[4]方春露，魏源.人体活动时能量消耗的研究进展[J].体育科技，2014，35（6）：84-87.

[5]Plachta-Danielzik S， Landsberg B， Bosy-Westphal A， Johannsen M， LangeDJ， Müller M. Energy gain and energy gap in normal-weight children：longitudinal data of the KOPS[J].Obesity （Silver Spring），2008（16）：777-83.

[6]杨功焕，马杰民，刘娜，等.中国人群2002年饮食、体力活动和体重指数的现状调查[J].中华流行病学杂志，2005（4）：246-251.

[7]姚舜，孫训明，胡淑娟，等.发展中国家中等收入人群的童年期社会经济地位与中年肥胖的关联[J].复旦学报：医学版，2017，44（1）：8-14.

[8]Beers EA， Roemmich JN， Epstein LH， Horvath PJ. Increasing passive energy expenditure during clerical work[J].Eur J Appl Physiol，2008（103）：353-360.

[9]Vera-Garcia FJ， Grenier SG， McGill SM. Abdominal muscle response during curl-ups on both stable and labile surfaces[J].Phys Ther，2000（80）：564-569.

[10]Mori A. Electromyographic activity of selected trunk muscles during stabilization exercises using a gym ball[J].Electromyogr Clin Neurophysiol，2004（44）：57-64.

[11]王立娟.瑞士球训练对久坐大学生慢性颈痛干预效果研究[J].青少年体育，2016（9）：47-48.

[12]14 Cholewicki J， Polzhofer GK， Radebold A. Postural control of trunk during unstable sitting[J].J Biomech，2000（33）：1733-1737.

[13]Hamilton MT， Hamilton DG， Zderic TW. Role of low energy expenditure and sitting in obesity， metabolic syndrome， type 2 diabetes， and cardiovascular disease[J].Diabetes，2007（56）：2655-2667.

[14]Stephens BR， Granados K， Zderic TW， Hamilton MT， Braun B. Effects of 1 day of inactivity on insulin action in healthy men and women： interaction with energy intake[J].Metabolism，2011（60）：941-949.

[15]Lehman GJ. An unstable support surface is not a sufcient condition for increases in muscle activity during rehabilitation exercise[J].J Can Chiropr Assoc，2007（51）：139-143.

[16]McGill SM， Kavcic NS， Harvey E. Sitting on a chair or an exercise ball：various perspectives to guide decision making[J].Clin Biomech （Bristol，Avon），2006（21）：353-360.

[17]Kingma I， van Dieёn JH. Static and dynamic postural loadings during computer work in females： sitting on an ofce chair versus sitting on an exercise ball[J]. Appl Ergon，2009（40）：199-205.

[20]吕青.瑞士球在增加人体核心稳定性中的应用[J].运动，2016（15）：151-152.

[21]牛严君，乔玉成.核心力量训练效果的系统评价[J].首都体育学院学报，2018，30（4）：352-361.

[22]Huston DR， Johnson CC， Wood MA， Zhao X. Vibration attenuating characteristics of airlled seat cushions[J]. J Sound Vib，1999（222）：333-340.

[23]Mrl F， Bradl I. Lumbar posture and muscular activity while sitting during ofce work[J].J Electromyogr Kinesiol，2013（23）：362-368.

[24]刘刚，李焕品，李稚.MAX-Ⅱ和V_（max） Spectra 229D两种心肺功能测试仪的应用比较[J].首都体育学院学报，2015，27（2）：160-164.

[25]D.Clark Dickin，Rachel K.Surowiec，Henry Wang.Energy expenditure and muscular activation patterns through active sitting on compliant surfaces[J].Journal of Sport and Health Science，2017，6（2）：207-212.

[26]王艳霞，赵敬国.四周瑞士球核心稳定性训练对心率变异性的影响[J].生物医学工程研究，2012，31（4）：220-223.

[27]王泽熙，姜贵云，刘艳成，等.瑞士球训练治疗下背痛患者后表面肌电信号变化[J].按摩与康复医学，2017，8（16）：23-24.

[28]戴雅琴，邵婷，李赤颖，等.瑞士球在股骨头坏死患者术后下肢多肌群肌力训练中的效果研究[J].护理与康复，2018，17（2）：3-6.

[29]王丹丹. 核心稳定性对篮球运动员下肢快速力量的影响研究[D].北京：北京体育大学，2014.

[30]陈德炜. 核心力量训练在高等体育院系篮球专项教学中的实验研究[D].成都：成都体育学院，2018.