用眼“秘籍”“擦亮”模糊双眼

吕帆 陈思思

户外活动背后的科学

每天充足的户外活动可以降低近视的发生率。近视有多种类型，“学生近视”通常指的是后天条件下以环境因素为主要诱因下所发生的近视，而非遗传倾向等因素所导致的近视。研究表明，青少年每天应完成2小时以上的户外活动才可有效预防近视。我们可通过以下方法尽可能地增加户外活动的时间，例如：步行上下学;课间休息时走出教室;放学后先进行户外运动之后再回家写作业等。

户外活动并不意味着要在太阳底下暴晒，只要光照强度合适，在阴凉的地方也能起作用。因此，学生科学防控近视，还可以通过改善室内照明条件，间接达到预防近视的目的。

阳光对视力的奇妙作用

为什么充足的阳光沐浴可以降低近视的发生率呢？这要从与近视发生密切相关的物质——多巴胺说起。

多巴胺是一种主要由神经细胞分泌的物质，可以调控多种生理功能。多巴胺同样也可以由人眼中的神经细胞分泌。科学研究发现，在近视形成过程中，人眼分泌的多巴胺等物质作为信号载体，通过启动信号传导系统，产生系列反应，减少人眼巩膜重塑所造成的近视发生和发展。人眼的眼底由内向外有三层构成：视网膜、脉络膜和巩膜。巩膜是眼球壁的最外层组织，纤薄坚韧且富有弹性，它的厚薄和弹性等变化将直接影响近视的发生发展。正常巩膜间富含各类胶原纤维，可维持正常的正视眼眼球形态。倘若接收到视网膜的不良调控信号时，巩膜成纤维细胞发生分化，造成胶原表达量减少等改变，巩膜组织变薄，眼轴容易延长，出现近视。

研究发现，视网膜上有两种多巴胺受体，对屈光发育及近视发生发展起相互拮抗作用，相互平衡地维持眼球生长和正常屈光发育。当两者间的平衡被破坏时就会出现近视或远视的倾向。而户外阳光能阻止眼球朝近视发展，该效应与阳光的亮度、光谱及节律有关。充足的户外阳光可以有效延缓眼轴增長的速率，从而称为预防近视的健康、经济、有效的手段。

向眼镜“借”双明眸

确诊为近视的青少年，就需要配戴合适度数的眼镜。

近视矫正配戴眼镜的作用是用“负透镜”的发散功能将光的焦点移动至视网膜上，负透镜的屈光力对应的就是近视度数。配戴合适度数的近视矫正眼镜，能矫正屈光，提高视力。但是，大多数近视学生，尤其是年级很小就发生近视的小学生不能防止近视的加深，科学家们一直在探索有效的方法。令人欣喜的是，目前临床上已经有三种类型的眼镜，可以一定程度上减缓近视的进展。它们是角膜塑形镜（简称0K镜）、周边离焦设计的软性接触镜、周边离焦框架眼镜。那么，这些方法防止近视加深的原理是什么呢？

矫正镜片将焦点聚焦在中央，但周边是视网膜后离焦（远视性离焦），这种状态下，眼球会根据周边的离焦位置进行自动适应，即眼轴朝后拉长;当周边视网膜处于前离焦状态（近视性离焦），眼轴不再拉长。也就是说角膜塑形镜、周边离焦设计的软性接触镜、周边离焦框架眼镜这三种类型的眼镜是通过特殊的光学设计，实现了远视性离焦成像状态，阻止眼轴拉长，从而减缓了近视进展。

减缓近视度数进展的光学设计如OK镜、框架眼镜和软性角膜接触镜目前都开始应用于临床了。但是有一点需要大家特别注意，就是除了框架眼镜外，隐形眼镜尤其是OK镜放在人眼角膜上，甚至与角膜进行作用，存在一定的安全风险，一定要在专业人员指导下验配。充分理解各自的优势和风险，在专家的安全监控医嘱下，才能实现近视的有效防控。

相信这些科学用眼的方法能让大家远离近视的困扰，在未来的学习和生活中有一双明眸相伴。

延伸阅读

眼睛干涩揉一揉就能缓解吗？

眼睛干涩和疲劳时，大家会不会下意识揉一揉眼睛？发现症状有所缓解，这是什么原理呢？

眼部按摩通过物理接触方式对眼睑和眼球壁起到揉搓的效果。有些人眼睛干涩是由于眼睑中的睑板腺功能障碍引起的。睑板腺分泌脂质，从而构成泪膜最表层滋润角膜，维持平滑的光学表面。当睑板腺终末导管阻塞时，会导致睑板腺分泌脂质性状和质量发生明显改变引起干眼症。

眼部按摩可以在一定程度上缓解导管阻塞。此外，按摩时的闭眼行为可以减少眼的视物和调节工作量，达到缓解眼疲劳的效果。

中医理论认为，通过按摩眼部穴位可疏通经络、调和气血，使眼部的痉挛和紧张得以缓解，达到治疗和预防近视的作用。但按摩过程中由于对眼球壁的压力可能会导致眼内压的短暂性升高，损伤眼内神经，因此不可盲目持续地按摩眼睛。