硝苯地平控释片治疗轻中度高血压的药理作用和疗效

孟 昊

黑龙江省农垦牡丹江管理局中心医院,黑龙江 密山 158300

临床研究表明，高血压与患者自身的日常饮食、内分泌失调、中枢神经、高血脂以及遗传因素都具备相应的关联性。由于患者患者自身疾病的发生，自身血压也会随之呈现出显著升高，如果不能针对患者的血压展开及时有效的控制，就有可能导致患者脑部以及心脏产生严重并发症，严重影响患者的生命健康。目前临床上，针对轻中度高血压通常采用硝苯地平以及依那普利等药物治疗手段进行治疗。但是有研究数据表明临床上使用依那普利片治疗轻中度高血压的依从性相对较差[1]。基于此，文章以临床研究方式针对硝苯地平治疗轻中度高血压的临床效果进行探讨。

1 资料与方法

1.1基本资料 以本院2017年1月～2018年1月间治疗的轻中度高血压患者80例纳入临床研究相对，依据随机数字表法分成研究组以及对照组每组40例。其中观察组患者包含男23例，女17例，患者年龄51～79岁，平均(64.7±4.9)岁，轻度高血压18例，中度高血压22例，患者病程8～102月，平均(67.3±10.6)月；对照组患者包含男19例，女21例，患者年龄52～81岁，平均(65.2±5.1)岁，轻度高血压20例，中度高血压20例，患者病程(8～109)月，平均(67.8±6.3)月。两组患者关于以上一般资料的差异对比不具备统计学意义(P<0.05)。

1.2方法 对照组：此组患者采用依那普利来进行治疗，5mg/次，每日2次。治疗过程当中根据患者的实际血压情况进行用药量的及时调整，单日最大用量应控制在40mg以内。

观察组：此组患者采用硝苯地平控释片来进行治疗，30mg/次，每日1次，口服给药。

1.3疗效评定 显效：经过药物治疗患者舒张压下降≥20mmHg或者舒张压回复正常；

有效：经过药物治疗，患者的舒张压下降值为10～20mmHg；

无效：进过药物治疗，患者的收缩压以及舒张压均未出现明显的变化。

1.4统计学处理 本研究统计学处理采用SPSS19.0软件来展开。针对计量资料使用标准差(Mean±SD)表示，并且使用t来进行组间检验；技术资料则采用%进行表示，组间比较采用X2进行检验。

2 结 果

2.1治疗总有效率对比分析 研究组患者的治疗总有效率为95.0%，高于对照组治疗总有效率77.5%，差异对比具备统计学意义(P<0.05)。

表1 两组患者治疗总有效率对比分析[n(%)]

2.2两组患者血压变化情况对比 两组患者治疗前的血压水平差异对比不具备统计学意义(P>0.05)。详见表2。治疗后两组患者血压水平均呈现出明显下降，观察组好与对照组，差异对比具备统计学意义(P<0.05)。

表2 两组患者治疗前后血压对比分析表(Mean±SD，mmHg)

3 讨 论

硝苯地平控释片属于二氢吡啶类钙离子拮抗剂药物。其主要的药理作用为：通过缓解患者体内血管平滑肌的痉挛达到降低血管整体的阻力与收缩力，进而达到降低血压水平以及逆转患者左心室肥厚的目的。而且经过临床研究数据表明，硝苯地平控释片对于患者机体平滑肌细胞钙离子内流，以及心肌细胞钙离子跨膜都具备一定的选择性抑制作用，能够在很大程度上降低患者自身心肌的收缩力[2]，从而最终达到松弛平滑肌的效果，随着患者自身血管的舒张改善，患者的血压也会随之而降低。除此之外，硝苯地平控释片本身还具备一个巨大的优势就是在患者体内能够长时间的保证血药浓度稳定，以此来达到更加有效而且快速降低患者自身血压的目的。由于此药物使用了激光打孔控释技术[3]，能够在很大程度上达到延长药物在患者体内半衰期的目的，该药物每天只需要1次服用，就能够达到24小时内近似恒速释放硝苯地平，通过膜调控的推拉渗透泵原理，使药物以零级速率释放，持续发挥降压作用，在很大程度上达到避免由于患者自身血压降低过速而导致其他类型的不良反应[4]。

本研究数据表明，研究组患者的治疗总有效率为95.0%，高于对照组治疗总有效率77.5%，差异对比具备统计学意义(P<0.05)；两组患者治疗前的血压水平差异对比不具备统计学意义(P>0.05)；治疗后两组患者血压水平均呈现出明显下降，观察组好与对照组，差异对比具备统计学意义(P<0.05)。综上所述，硝苯地平控释片对于轻中度高血压患者具备相对较好的治疗效果，临床应用价值较高。