关注中老年人的椎管狭窄

本刊编辑部

时常听到有老年人述说腰腿痛，臀部、大腿酸痛、麻痛、胀痛，或有放电样或烧灼样疼痛;有的老人走不了多远的路就痛得受不了，得赶紧找个地方坐下来，歇一会儿疼痛就消失了，但再走不远又感到疼痛;还有的老人腰腿疼痛与大小便障碍相关……

许多老人认为，这就是腰椎间盘突出症。有时去做检查，也确实能发现有腰椎间盘突出的迹象。很少有人会考虑到椎管狭窄的问题，而前面所述的症状恰恰是腰椎管狭窄的表现。其实，腰椎间盘突出和腰椎管狭窄在某些情况下是一对“姊妹病”。因为椎间盘的突出肯定会占用椎管的空间，从而导致椎管狭窄。

正像椎间盘突出有颈椎间盘突出、腰椎间盘突出一样，椎管狭窄也有颈椎管狭窄、胸椎管狭窄、腰椎管狭窄之分。狭窄部位不同，引起的相关症状也有所不同。椎管狭窄不一定是椎间盘突出引起的。因为除了椎間盘突出会引起椎管狭窄外，椎间关节骨质增生、椎体滑脱、椎管内韧带增厚、外伤等都可以造成椎管狭窄。我们知道，椎管内走行着脊髓，脊髓虽然只是人体中枢神经系统的低级部分，却起着不可或缺的传导功能与反射功能：来自躯干、四肢以及大部分内脏的各种传入神经冲动需要通过脊髓才能传导到脑，而脑的指令也要通过脊髓才能下达给身体各部;某些躯体运动和内脏活动的基本反射活动如屈肌反射、排尿反射、排便反射等，是在脊髓完成的。椎管狭窄会让脊髓或神经根受到压迫，从而诱发疼痛、麻木、肢体无力、活动受限、大小便功能障碍等一系列神经功能问题。

虽然我们目前没有椎管狭窄在人群中发病率的确切数据，但椎管狭窄作为一种公认的退行性病变，肯定与年龄相关。随着我国的老龄化，椎管狭窄对中老年人的危害不容小觑。因此，为了老人的生活健康，我们约请有关专家给大家普及一下有关椎管狭窄的预防、治疗、康复知识，希望能对大家有所帮助。