全身麻醉下手术治疗伴鼾症患者术后麻醉复苏期间观察及护理分析

2021-07-27 21:46张莹莹
医学前沿 2021年7期
关键词:鼾症全身麻醉手术治疗

张莹莹

摘要:目的:在全身麻醉下手术治疗伴鼾症病人麻醉复苏期间辅以有效的护理干预,总结护理实施效果。方法:于2019年度1月至12月期间选择208例在我院进行手术治疗的病人进行调研,按照随机方案将其分为2组,对比组104例伴鼾症病人术后麻醉复苏期间实施常规护理,研究组104例伴鼾症病人术后麻醉复苏期间实施对症干预,总结护理效果。结果:对比组与研究组麻醉复苏时间对照,用时较长,两组差异明显,存有统计学意义(P<0.05)。结论:在全身麻醉下手术治疗伴鼾症病人麻醉复苏期间辅以有效的护理干预可提高护理安全性,此方案值得临床应用与普及。

关键词:全身麻醉;手术治疗;鼾症;麻醉复苏期;护理

在临床治疗中,手术是常用治疗方案,但手术比较特殊,属于有创性操作,为此要配合麻醉进行治疗,而全身麻醉属于常用的手术方案,是指将麻醉药物经静脉给予病人,可暂时性的抑制病人中枢神经,使病人能够短暂性的消失痛觉与意识,降低反射活动与松弛肌肉,便达到降低与改善应激反应的目的,进而保证手术依从性与顺利性,待到病人麻醉效果消失以后病人在短时间期内恢复自主的意识[1-2]。而鼾症也被称之为阻塞性睡眠呼吸通气暂停综合征,是异常睡眠障碍的一种疾病,通常存有喉部反应异常、口与鼻部反应异常,导致病人发生中枢神经反射不敏感情况[3]。病人在全身麻醉手术复苏期,会残留麻醉药物,加之病人受到呼吸道影响,进而导致病人出现自我保护性反射功能恢复慢的情况,故而延迟意识恢复情况,给病人生命安全造成威胁与影响。为此在恢复期间要辅以有效的护理干预,具体实施情况如下[4]。

1资料与方法

1.1一般资料

于2019年度1月至12月期间选择208例在我院进行手术治疗的病人进行调研,按照随机方案将其分为2组,对比组104例伴鼾症病人术后麻醉复苏期间实施常规护理,研究组104例伴鼾症病人术后麻醉复苏期间实施对症干预。

对比组与研究组,病人性别为男性者分别为53例与52例,女性者分别为51例与52例,年龄跨度均在22岁至69岁之间,中位年龄为45.11岁。对比组与研究组病人一般资料对比,结果并无差异,(P>0.05)。

1.2方法

对比组104例伴鼾症病人术后麻醉复苏期间实施常规护理。

研究组104例伴鼾症病人术后麻醉复苏期间实施对症干预。

1.3观察指标

分析护理结果。从不良事件发生率、护理质量2个方面进行分析。

1.4统计学方法

本次实验选所使用的统计学软件为SPSS 22.0系统,在软件计算器中,将对比组与研究组实验数据均统一核对并输入,再进行统计学分析与检验。本次调查中,所涉及到的计量资料,均采用均数±标准差方式进行表述,对比组与研究组组别检验之间采用t检验方式。本次调查中所涉及的计数资料,均采用百分比/%表述方式。

2结果

对比组:麻醉复苏时间为1.51±0.52h,研究组:麻醉复苏时间为0.71±0.29h.对比组与研究组麻醉复苏时间对照,用时较长,两组差异明显,存有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

全身麻醉属于常用麻醉方案,实施后会暂时性的抑制病人中枢神经系统,当病人处于麻醉苏醒期间,在药物影响下使病人处于高风险当中,尤其是鼾症病人,在病人处于意识不清状态下会导致病人出现气道梗阻、呼吸抑制情况。通常情况下,鼾症病人处于睡眠状态下会导致病人发生呼吸抑制、呼吸暂停、憋气情况,故而导致病人发生气道梗阻进而影响病人脑补循环,加之麻醉药物的影响,会诱发与导致血压异常、心率加快情况,故而要辅以有效的护理干预。通常情况下,临床常用护理方案为传统常规护理,虽然有效,但作用不佳。为此我科室采用了对症护理干预,从以下几个方面進行:(1)转送护理:护理人员协助病人将头部偏向一侧,同时清理病人呼吸道异物与分泌物,保证呼吸道通畅。(2)气管拔管护理:鼾症病人存有扁桃体肥大与意识不清情况,故而容易发生上呼吸道阻塞,为此待到病人意识恢复以后,病人肌松反应消失、呼吸道畅通与意识恢复以后可进行拔管,并注射地塞米松。(3)拔管后护理:拔管后护理人员要观察病人呼吸道情况,同时监测血氧饱和度,持续清理病人呼吸道,保证呼吸道通畅。上述护理方案在实施过程中不仅可以弥补传统常规不足之处,还能够保留其优势,通过规范性、全面的护理保证病人麻醉恢复期间的安全性,可降低与改善并发症发生率,通过清理病人呼吸道、固定气管导管以及做好交接工作,全方面制动肢体可提高护理安全性。

综上所述,在全身麻醉下手术治疗伴鼾症病人麻醉复苏期间辅以有效的护理干预可提高护理安全性,此方案值得临床应用与普及。

参考文献

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