得了阑尾炎最好还是割了

2021-08-02 20:32杨永治
健康之家 2021年3期
关键词:腹肌坏疽阑尾

杨永治

阑尾炎是一种临床中比较常见的疾病,在青年群体中较为多发,并且男性患病率高于女性。在临床收治的患者中,急性阑尾炎患者更多,慢性阑尾炎患者相对来说较为少见。

阑尾炎的发病原因根据类型分为不同情况:急性阑尾炎可能是由梗阻导致,阑尾较为细长,一旦出现梗阻,会导致阑尾管道内分泌物积存、内压增高,压迫阑尾壁阻碍远侧血运,进而使得细菌入侵,引起感染,或者是细菌直接感染,都会引发急性阑尾炎,腹泻和便秘等也有可能引发急性阑尾炎。慢性阑尾炎包括反复发作性阑尾炎和慢性阑尾炎,反复发作性阑尾炎主要由于急性阑尾炎治疗不彻底,造成感染病灶残留导致感染复发发作,病情迁延不愈,而慢性阑尾炎多于日常生活习惯关系紧密,无急性阑尾炎发病史,症状体征不明显。

1临床症状根据不同的类型有不同的表现形式

1.1 急性阑尾炎

急性阑尾炎最显著临床表现为突发腹痛,且为转移性疼痛。起病初期,疼痛多位于上腹部或脐周,之后逐渐转移至右下腹部并固定。但有部分患者转移性右下腹痛症状不显著。单纯性阑尾炎常为阵发性或持续性疼痛和钝痛,持续性疼痛常引起化脓性或坏疽性阑尾炎。而中下腹部或双侧下腹部的持续剧烈疼痛往往是阑尾发生坏疽穿孔的标志。单纯性阑尾炎的临床表现症状不显著,初期可能有反射性胃痉挛引起恶心和呕吐,盆腔阑尾炎或阑尾炎坏疽穿孔可引起排便次数增多。肥胖患者或盲肠后阑尾炎患者的痛感表现可能相对较轻,但是也有明显的反跳痛。腹肌紧张是阑尾化脓的标志,坏疽穿孔并发腹肌紧张更是特别明显。但由于老年或肥胖患者腹肌相对不明显,所以需与侧腹肌进行比较。

1.2 慢性阑尾炎

慢性阑尾炎可表现为右下腹痛,疼痛为间歇性隐痛或胀痛,时重时轻,部位较固定。多数患者在饱餐、运动、疲劳、寒冷或长期站立时,诱发腹痛。胃肠道反应患者往往有严重程度不同的消化不良、食欲减退。病程较长者可出现消瘦、体重减轻。慢性阑尾炎患者一般无恶心、呕吐或腹胀,但老年患者可出现便秘。腹部压痛是唯一的体征,主要位于右下腹部,一般范围小,位置稳定,重压时可出现,但无腹肌紧张和反跳痛,一般无腹部肿块。压痛点如麦氏点、兰氏点及腰大肌征、罗氏征阳性。

2阑尾炎的治疗

患者出现恶心、呕吐、腹痛等不适后,应立即前往医院就诊,完善相关检查,医师结合患者临床症状及检查结果,明确诊断并评估病情严重程度。对于阑尾炎的治疗来说,目前最有效的方式是进行手术切除。如今我国医疗科技不断发展,医疗技术不断进步,阑尾切除手术较为安全,因此患者无需过于担心焦虑,只需要保证自身的良好状态,充分配合医生进行治疗即可。若患者病情较为严重,还可以增加药物治疗,对病情进行有效地控制,既可以控制感染,还可以减轻患者的疼痛。患者在确诊阑尾炎后,应该树立良好的心理状态,不要丧失信心,保持良好的心理状态和精神面貌,更加有利于病情的恢复,防止病情进一步恶化。

进行手术前,患者特别注意休息,以求保证体力状态,还要禁食,做好肠道准备,此时护理工作人员可以给患者静脉补液。如今外科医疗技术不断地发展进步,腹腔镜阑尾切除术已经在临床上大面积推广,腔镜手术创面相对较小,患者伤口愈合恢复更快。阑尾炎虽然是一种损伤相对较小的疾病,但也不应该拖延,延迟治疗可能会引起更严重的疾病。因此,患者在出现疾病征兆时,应及时到医院进行检查,在医生的指导下配合治疗,从而减少对身体的伤害。

在阑尾炎的治疗中,一般通过阑尾切除手术可达到治愈效果。因此,寻找到更高效的手术治疗方法是治疗的关键。小切口切除术作为一种微创式手术,具有微创、安全、美观、术后恢复快等特点,应用于治疗阑尾炎,能有效减短手术时间,控制术中出血量,从而促使患者更快、更有效的恢复身体健康。与此同时,缩短住院时间能够减少住院成本费用和治疗费用,以此减轻患者家庭经济负担。小切口切除术治疗阑尾炎疗效显著,有效减小手术创口,不仅能减少感染,避免并发症的发生,还能促使患者早日下床运动,加快患者康复。同时腔镜手术方法安全性较高,能控制手术出血量,避免引发严重并发症,更进一步促进患者的恢复。此外,由于手术切口小,能满足患者对切口美观的要求,从而提高治疗满意度。再次充分表明了小切口切除术治疗阑尾炎的突出优势和显著疗效,值得在临床中推广和应用。

阑尾炎会给患者带来强烈的疼痛,所以发病后必须及时到医院检查和治疗,在治疗过程中须全力配合医生,还应注意在康复过程中的身体情况,特别要注意生活中的细节,养成良好的生活习惯,尽快恢复,摆脱疾病的痛苦。在如今阑尾炎治疗手段不断丰富的情况下,手术切除的方式也越来越多样和高效,并且对人体的安全性越来越高。综合来看,阑尾炎发病后应尽快就诊,并选取合适时机进行闌尾切除手术,促进患者恢复健康,避免发生严重并发症。

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