那他霉素频点联合角膜基质注射0.5%伏立康唑治疗真菌性角膜炎的临床效果及有效率评价

李阳

摘要：目的：分析那他霉素频点联合角膜基质注射0.5%伏立康唑治疗真菌性角膜炎的临床效果及有效率。方法：选取2019年3月～2020年12月收治的60例真菌性角膜炎患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组各30例，对照组给予常规治疗，观察组给予那他霉素联合伏立康唑治疗，对比两组治疗效果。结果：观察组治疗总有效率为96.00%，高于对照组的72.00%（P<0.05）。结论：那他霉素频点联合角膜基质注射0.5%伏立康唑治疗真菌性角膜炎患者具有更好的治疗效果。

关键词：那他霉素;伏立康唑;真菌性角膜炎

近年来，真菌性角膜炎患病率日趋升高，严重影响患者视力健康。曲霉菌、镰刀菌是主要的致病菌，临床治疗多采用药物，给予伏立康唑和那他霉素联合治疗，抗菌效果比较好，可获得理想的治疗效果[1]。本研究选取真菌性角膜炎患者，分析那他霉素频点联合角膜基质注射0.5%伏立康唑治疗的效果。现报道如下：

1资料和方法

1.1 一般资料

选取2019年3月～2020年12月收治的60例真菌性角膜炎患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各30例。对照组女13例，男17;年龄51～75岁，平均年龄（63.57±1.32）岁。观察组女12例，男18例;年龄52～74岁，平均年龄（63.49±1.33）岁。两组基础资料均衡可比（P>0.05）。患者及其家属同意本研究，并签署知情同意书。

1.2 治疗方法

对照组行常规治疗，给予那他霉素滴眼液（国药准字H20083650）30 min/1滴，第2 d，改为1 h/1滴，持续治疗7 d。观察组行那他霉素滴眼液聯合伏立康唑治疗，那他霉素用法用量同对照组，在角膜基质注射0.5%伏立康唑治疗，在患者健康部位角膜缘通过0.1 ml注射器刺入角膜基质层，合理选择注射位置，根据患者角膜水肿程度明确患者注射量，一般为0.05～0.1 ml，在注射结束后，保证药物在基质内充分弥散，注意药物外渗现象。

1.3 观察指标

比较两组临床疗效。显效：症状消失，有效：症状好转，无效：症状无改善。总有效=显效+有效。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS20.0统计学软件分析处理，计量资料以（±s）表示，并采用独立样本t检验，计数资料以%表示，采用χ2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1 两组临床疗效比较

观察组治疗总有效率为96.00%，高于对照组的72.00%（P<0.05）。见表1。

3讨论

真菌性角膜炎发病机制不够明确，严重影响视力，给患者带来较大的生理痛苦和心理负担。一旦角膜溃疡穿孔将引起严重后果，需提高其重视程度。在临床治疗过程中，给予那他霉素联合伏立康唑治疗对其康复治疗意义重大。

本研究结果显示，观察组治疗总有效率为96.00%，高于对照组的72.00%（P<0.05）。表明那他霉素、伏立康唑联合治疗，充分发挥其抗菌作用，患者耐受性较好，能够有效改善临床症状。在患者角膜基质内注射0.5%伏立康唑，根据患者实际情况控制药物剂量，提高了治疗安全性和有效性。在治疗期间，伏立康唑可重复注射，清除患者角膜上病灶，有助于提高患者视力，进一步提高治疗效果。

综上所述，针对真菌性角膜炎患者开展那他霉素联合伏立康唑治疗，具有较高的安全性，效果显著。

参考文献

[1]白利广，王峰.角膜基质内注射不同浓度伏立康唑治疗真菌性角膜炎[J].眼科新进展，2020，40（5）：466-469.