左卡尼汀配合血液透析治疗尿毒症患者的疗效及安全性评价

谭虹

【关键词】左卡尼汀;血液透析治疗;尿毒症

尿毒症是因肾脏疾病引起的对人类健康产生威胁的慢性疾病，表现为肾脏排毒、排水功能障礙，机体中积累大量毒素，久而久之将损害多个组织或器官。尿毒症患者多采用血液透析治疗，但长期治疗可引起贫血、营养不良等症状，给患者带来痛苦[1]。有学者提出，尿毒症患者采用血液透析联合其他药物治疗，可改善治疗效果。左卡尼汀为人体内源性物质，在治疗尿毒症患者时具有显著效果。本文将以近年来60例患者为对象进行研究，详细如下：

1资料与方法

1.1一般资料

以尿毒症患者60例为对象，研究时间为2019年5月-2020年12月，30例是参照组（血液透析治疗），30例是研究组（添加左卡尼汀治疗）。参照组，男女比例为12：18;年龄范围为31-60（49.76±3.58）岁。研究组，男女比例为13：17;年龄范围为33-62（49.85±3.78）岁。年龄、性别等资料对比分析，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

参照组患者在入院以后应用血液透析治疗，使用设备是4008S德因费森尤斯血液透析机、F7HPS型透析机，设置血液流速是200-250ml/min，设置透析流量是500ml/min，使用肝素实施抗凝治疗。研究组患者在参照组患者治疗基础上，使用左卡尼汀治疗，在透析之前，取左卡尼汀注射液（广州白云山明兰制药有限公司;H20123426;）静脉组设，1g与生理盐水20ml混合。

1.3参考指标

在治疗前后，抽取静脉血，测量两组患者的营养指标;随后，对不良反应发生率。

1.4统计学方法

本研究使用的统计学软件为SPSS19.0，计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

两组患者营养指标比较：参照组应用血液透析治疗，研究组应用左卡尼汀配合血液透析治疗，营养指标比较：研究组患者治疗后转铁蛋白水平、总蛋白水平均优于参照组，差异P<0.05，有统计学意义，见表1。

3讨论

尿毒症为临床常见肾内科疾病，使用血液透析治疗，然而，长期血液透析治疗可加重营养不良症状[2]。研究指出，若尿毒症患者长期营养不良，极易引起贫血、感染、神经病变等并发症，增加死亡率。因此应当重视营养情况管理。为了预防尿毒症患者的营养不良，在血液透析治疗过程中可配合使用其他药物治疗[3]。左卡尼汀属于内源性物质，在机体中合成，通过反应在人体中产生热量。随着血液透析治疗时间延长，机体的左卡尼汀水平下降，继而造成营养不良，引起系列并发症，对治疗效果产生影响[4]。尿毒症患者使用左卡尼汀联合血液透析治疗，有效改善细胞能量代谢，促使细胞功能有效提高，继而改善营养不良，改善治疗效果与预后效果。本次研究中，参照组应用血液透析治疗，研究组添加左卡尼汀治疗，结果可见，研究组患者治疗后转铁蛋白水平、总蛋白水平均优于参照组，差异P<0.05，有统计学意义。研究组不良反应发生率与参照组比较，差异P>0.05，无统计学意义。有学者选取尿毒症患者进行研究，分别应用血液透析治疗、左卡尼汀配合血液透析治疗，研究结果可见，左卡尼汀配合血液透析治疗组患者治疗后营养指标均优于单独血液透析治疗组，与本次研究结果保持一致，均证实了左卡尼汀配合血液透析治疗具有显著应用价值。

综上所述，尿毒症患者采用左卡尼汀配合血液透析治疗，改善营养指标，预防不良反应，治疗效果显著。