新会计制度下医院会计核算的思考

孙丰磊

摘要：在如今的会计核算背景下，新会计制度的推行无异于起着推动该领域产生翻天覆地的变化的催化剂作用，不仅使会计从业者的职业能力面临考验，也促进着会计核算工作的标准化、精细化发展。因此，本文以我国医院展开的会计核算流程为研究对象，分析其中潜在的不足，并给了出新会计制度前提下优化医院会计核算的对策建议，希望能够进一步推动我国医疗事业的运转效率，使我国各地医院会计核算工作统一规范化进行。

关键词：新会计制度;医院;会计核算

我国的会计制度随着经济社会的兴盛繁荣而不断完善发展，新会计制度使得当前的医院会计核算有制度可依，以往会计核算环节工作的混乱无序状态能够得到根本上的改观，并能够使核算效率与成果得到质的提升。但是医院会计核算工作水平的提高并非一蹴而就的，在不断的优化完善过程中，必然面临来自各方面的实际问题。因此，探讨新会计制度的落实对医院会计核算带来的改变与其中面临的问题，并分析解决对策，就显得至关重要。

一、新会计制度的落实对医院会计核算的影响

（一）促进医院会计核算统一制度化建设

新会计制度的制定，更多的考虑了当前我国各行各业的发展现状。更具现实可行性，使会计制度不再是纸上谈兵，也使我国医院不同收支项目的核算工作全部纳入到可靠的制度中来，避免了以往各个医院单位根据已有条件，在会计核算流程、方法等方面各行其政的局面。新会计制度的落实，使我国全国各地的公立医院能够采取标准化统一化的核算制度，是核算工作变得更加规范化。另外，新会计制度重视对会计核算成果的剖析和反思，有利于从宏观上加快我国医疗卫生事业会计核算的制度化建设。

（二）令医院会计核算更加科学、有序

在新会计制度推行落实之前，我国医疗行业的药品、相关医疗器械与服务的出售是医院创收的重要方式，因此这些医疗相关产品的出售往往具有较浓的商业化气息与盈利目的，有些药品的费用已经超出了普通人所能承担的范围。新会计制度的落实，则从一定程度上避免了医院截取药品差价的情况发生，有利于使医院会计核算的整体流程更加有序，最终结果更加科学。

（三）使医院会计核算变得透明、高效

我国医疗事业的保障性质决定医院经费来源很大一部分是国家拨款，另外一部分则是群众自付。医院会计核算不仅涉及到成本费用，而且涉及到不同项目经费、政府拨款、其他固定资产费用、管理费用等的开支核算，新会计制度的落实不仅能够使不同渠道费用的核算，更加精细和准确，也能够使与财政拨款经费、项目支出等相关的款项更加公开透明，杜绝会计核算中对挪用公款等行为隐瞒的可能，从而也使纳税人对医院的运营更加放心。

二、医院会计核算发展面临的困境

（一）费用分摊核算较为混乱

在我国各大医院的财务体系中，费用如何分摊，通常都有着明文的规定，这是提高我国医院运转效率的保障措施之一，然而新会计制度的推行却面临着费用分摊环节工作混乱的现状，由此可发现，我国多数医院在理论和实际的会计核算方面存在割裂情况。实际的费用分摊工作需面对繁杂的现实状况，例如药品分配及其费用分摊方面无法达到标准化的工作效果，一些医院的科室随意分配药品致使药物费用分摊无据可依，由此而来的会计核算必然是失真的。

（二）会计核算误差频繁出现

医院是我国社会公益事业中必不可少的专业化部门，为保证医院运营的高效率会计核算，必须要精准无误，并将核算误差降至最低。然而，当前我国许多医院财务部门的工作人员专业化水平较低，财务核算能力仍有待提高，同时，虽然存在许多本身职业素质过硬的会计人员，但由于他们不熟悉医院的业务运营方式，也无法做好核算环节的工作，导致会计核算工作误差频繁出现。新会计制度推行之后，医院财务部的从业人员仍未引起充分重視，没有进行对已有核算流程的优化或革新，导致新会计制度形同虚设，会计核算中的错误情况仍旧屡屡发生。

（三）药物结算核算存在水分

一直以来，药品的出售都是我国各大医院获取利润的重要途径，虽然如今国家加大了药品购置补贴，以缓解多年的看病难问题，但是许多药品尤其是进口药，仍然在结算环节存在较大的水分，有着不小的差价。国家的规定与医院的药品定价呈现出背道而驰的情形，导致药物结算核算环节面临着较大的矛盾，有待新会计制度进一步的落实。

三、新会计制度下优化医院会计核算的建议

（一）健全已有的会计核算制度

新会计制度在推广中所遭遇到的来自实际困难的重重阻碍，说明了已有会计核算制度仍有不断完善的空间。对我国医院而言，还需要推进与医院具体业务、药品管理、医疗保障等相关模块的会计核算规定的制定，充分吸取我国医院财务负责部门工作人员的建议，听取医院会计人员所面临的实际核算难题，进一步利用现代信息手段完成会计核算制度的优化。

（二）提高医院会计人员职业素养

医院会计人员面临的账目流水项目繁杂，所需核算的工作量大，唯有专业核算能力过硬的会计人员才可以胜任该岗位的工作，为此，需要对医院财务部门人员进行专业化培训，将新会计制度的准则和精神渗透在业务训练方面，降低医院会计人员核算的失误率。还要周期性的展开会计核算技能的评价测试，评估新会计制度的落实效果，使医院会计核算跟上时代进步的步伐。

（三）推行全面的核算负责制

责任制度不仅是现代组织中常用的激励性措施，也能够被用于加强医院会计核算的效率和水平。已有的各种会计核算混乱问题在发生之后，总是无法落实到具体工作人员，经手的会计人员相互推诿，使问题最终不了了之，说明了引入责任制的紧迫性。核算负责制在试推行过程中，需充分考虑医院费用收取的特殊性，严格划分不同项目的金额来源和准确额度，多次对核算结果进行校对验证，在此之后，若出现会计核算偏差结果，则可顺藤摸瓜找到核算负责人，从而强化医院会计人员的工作责任心，使新会计制度的落实有一个较为顺利的接受环境。

四、结束语

在新会计制度推行的前提下，我国各类医院展开项目费用的核算都会受到或多或少的影响，会计人员须对此高度重视，充分认识新会计制度在解决已有顽固的现实核算问题方面的优势，借力新会计制度，使核算工作不再混乱，使药品费用的收取更加透明，使我国医疗事业惠及更广大人群。

参考文献

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