慢性胃炎中医怎么调理好

王飞

慢性胃炎是指胃黏膜出现慢性炎症病变，包括慢性浅表性胃炎，慢性肥厚性胃炎、慢性萎缩性胃炎。属于中医学中“胃脘痛、痞满、嘈杂、反酸”等范畴。加强对慢性胃炎的研究，对防止慢性胃炎发生具有重要意义。

1分型辨证治疗

1.1 肝胃气滞型

在慢性浅表性胃炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎初期多见，多数原因是因为情志不畅而引起。胃部饱脹以进食后为甚或者胃部胀痛连胁，嗳气频作，得矢气稍适，或者恶心想呕吐，口苦泛酸，引起便秘等症状，舌边尖稍红，舌苔薄白，脉弦。治宜疏肝和胃，理气消胀，可以使用柴胡疏肝散缓解。

1.2 脾虚胃热型

在慢性浅表性胃炎、糜烂性胃炎反复发作期多见，或者萎缩性胃炎活动期，为本虚挟有胃热，呈虚实寒热错杂之象。症状常见为胃部嘈杂、胃部灼痛、痛无定时，饥饿时会感觉到疼痛，饱时觉得胀，口苦干而不多饮，纳食量减，大便的形状时稀时干等，舌质淡或者淡红，舌苔薄黄，脉细弦。治宜健脾补气，和中清胃。可以饮用半夏泻心汤。

1.3 脾胃虚弱型

常见于萎缩性胃炎，或浅表性胃炎久病实证，已消除仍余脾虚证。证见胃部虚痞，或者隐隐作痛，按之较舒服，喜欢吃热气的食物，食后腹胀，或者呕吐清涎，面色萎黄，神情乏力，大便溏薄等，舌质淡，体胖，苔白润，脉细弱。治宜健脾补气，温中和胃，可以饮用香砂六君子汤。

1.4 胃阴不足型

慢性萎缩性胃炎中常见，或其他症型胃炎患者久病久治伤阴导致，主要常见于胃痛日久，胃部轻微灼痛，嘈杂不适，口干舌燥，或食后饱胀，大便干结，舌质红少津，苔薄白稍于，脉细数。治宜养阴益脾，缓急止痛，可以饮用益胃汤。

2偏方治疗胃炎案例——清中消痞汤

2.1 组成

太子参15 g，麦门冬15 g，制半夏7.5 g，柴胡6 g，生白芍10 g，炒栀子7.5 g，丹皮7.5 g，青皮10 g，丹参15 g，甘草6 g。

2.2 功能

养阴益胃，清中消痞。主要用于浅表性胃炎，返流性胃炎，萎缩性胃炎等病症，症状常见于胃脘痞塞，灼热似痛，饥不欲食，口干不欲饮，五心欲热，纳呆食少，大便燥秘，舌红少津或者光剥龟裂，脉细如数等。

2.3 用法

先把药物放在冷水中浸泡20 min，浸透后煎煮。第一次煎沸后用文火煎半个小时，第二次文火煎20 min，煎好以后混匀，总量以200 ml为宜，每日1次，早晚分开服用，饭前和饭后2个小时分服，按照实际治疗情况而定，在连服3次或6次之后停药一天。待病情稳定或治愈后停药，注意服药过程中，切记停用其他中西药物。慢性萎缩性胃炎一般需要坚持3个月为一个疗程。

3临床上常用于治疗胃炎的中药

治疗胃炎首选药物，是苏梗和佛手片，二者均有行气和胃功效，可消除患者胃胀，嗳气等症状。如果舌苔较腻，还可以加用藿梗，有加强化湿的作用。除此之外，藿梗和苏梗结合一起使用还有抑菌功效。具有化湿理气的是砂仁和陈皮，砂仁是一味芳香健胃药物，与陈皮结合一起服用，有利于增强患者胃肠运化功能，还能抑菌抗胃溃疡，但是需要注意的是砂仁中含有发油，不适宜久煎，在煎药时需要放在后面下。黄连具有清热燥湿，泻火解毒的作用，是泻胃火主药。药理研究表明，黄连是一味治疗消化道炎症的中药广谱抗生素，将黄连与具有温中降逆功效的吴茱萸一起使用，可以起到辛开苦降，制止疼痛的作用，对于胃气上逆引起的胃痛，胃反酸症状，具有很好的疗效。另外黄连和山楂结合使用，可以治疗萎缩性胃炎。丁香具有温中降逆的功效，对治疗反胃、呕吐有一定疗效，被中医们认为这是一味治疗口臭的药物。功劳叶本身是一味养阴补虚的药，但是因为还含有小檗碱，所以也具有泻火解毒，清热燥湿的功效。芙蓉叶、金银花、蒲公英这三味中药是清热解毒常用药物。药理研究表明，它们对众多细菌具有杀灭作用，可治疗各种炎症，尤其是胃黏膜充血、胃肿胀，糜烂有良好的治疗效果。苍术，白术，这两味中药具有燥湿健脾功效，主要治疗由湿阻中焦引起的脘腹胀闷症状。白术守而不走，苍术走而不守，白术善补，苍术善行，二者结合一起服用，可以促进胃肠运动，预防胃溃疡功效。日常饮食调理可食薏苡粥、南瓜粥、小米粥等，注意规律饮食、饮食卫生，避免生冷刺激性饮食，忌暴饮暴食，饮食清淡、多饮温开水、注意休息，保持心情放松愉悦。戒酒，禁止饮用咖啡，浓茶。

4结语

中医在治疗慢性胃炎时，需辩证用药，会随着症状不同增减用药剂量。在分症治疗基础上，适当地配合活血化瘀药物，现代医学研究表明，活血化瘀的药物不仅能够用在止痛止血上，还可以改善胃黏膜血液循环，消除炎症细胞的浸润，促进病灶恢复，防止组织异型生长，对于慢性胃炎伴癌前病变者更加适宜。