PBL 教学法在高职急救护理课中的应用

陈湘岳

（湘潭医卫职业技术学院，湖南 湘潭 411104）

引言

急救护理学是研究急性创伤、慢性病急性发作、危重患者等各种急性病抢救、护理的综合性学科，基于收治对象的特殊性，为了促进患者预后，要求急救护理人员要有扎实的理论知识，娴熟的操作技能、良好的协调能力，确保急救护理工作的有序、有效进行。高职是培养护理专业人才的主要场所，为了确保护生掌握急救护理学知识并有效运用，需不断优化教学工作。本文就高职护理专业人员为例，研究PBL 教学法的应用价值。

一、资料与方法

（一）一般资料

研究对象均为高职护理专业学生，选取2个班级进行不同方法教学。对照组（n=60）：采取传统教学方法。其中，男性10 名、女性50 名；年龄最小18 岁、最大21 岁，平均年龄（19.50±1.20）岁。观察组（n=60）：采取PBL 教学方法。其中，男性13 名、女性37 名；年龄最小18 岁、最大22 岁，平均年龄（19.80±1.50）岁。分组后学生性别分布、平均年龄比较均衡，P>0.05。

（二）急救护理教学方法

对照组：传统教学方法。任课教师根据教材内容、教学大纲讲解急救护理知识点，学生被动接受、自行吸收。

观察组：PBL 教学方法。（1）设置问题。每次课堂前教师依据知识点设置急救护理内容典型问题，包括意义、常见疾病、创伤类型、流程以及典型病案等。根据学生情况划分小组，每组设置1 名组长，组长提前发放教师设置的问题。（2）学生预习。学生根据教师设置的问题提前自行查找答案，通过课本、网络数据库等途径，整理记录好。（3）课堂反馈讨论。课堂上小组相互讨论，教师讲授知识期间着重讲解问题，每组排代表回答，教师从旁引导学生思考、鼓励学生表达。（4）教师总结。每周小结，学生表述自己的学习心得、遇到的问题，教师解答、点评、总结，设置下一周课程内容、问题。

（三）观察指标与评价标准

统计分组2 组学生的评判性思维能力、综合成绩（理论考试、实践操作）、教学方法学生满意度。

以CTDI-CV评估护理专业学生的评判性思维能力，包括求知欲、认知成熟度、自信心、开放思想、分析能力、系统化能力以及寻找真相几个维度，每个维度涉及10 个项目，总分均为60 分。评分越高，评判性思维倾向性越强[1]。

考核成绩包括理论考试、实践操作成绩，总分均为100 分[2]。

学生对教学方法的满意度自制问卷调查，调查项目包括利于加深疾病知识掌握、提高判断与应急能力、激发专业学习兴趣、培养沟通协作能力、发挥想象力与创造力几个方面[3]。

（四）数据统计学分析

基于软件包SPSS21.0 版本建模，导入计算护理专业学生观察指标数据。其中，学生满意度以例（n）、率（%）的形式描述，指标差异检验采用（X2）；学生综合成绩、评判性思维能力评分以均数（Mean Value）±标准差（Standard Deviation）（x±s）的形式描述，组间指标差异检验采用（t）。相同观察指标差异显著，P 值小于0.05。

二、结果

（一）学生满意度比较

观察组、对照组急救护理专业学生对不同教学达到的满意度问卷调查结果见表1，利于加深疾病知识掌握、提高判断与应急能力、激发专业学习兴趣、培养沟通协作能力、发挥想象力与创造力问卷调查方面差异显著。经统计学计算，观察组学生满意度高于对照组（P<0.05）。

表1 学生对教学方法的满意度分析（n,%）

（二）评判性思维能力评分比较

观察组、对照组急救护理专业学生经不同方法教学后，评判性思维能力评分情况见表2。经统计学计算，观察组学生的求知欲、认知成熟度、自信心、开放思想、分析能力、系统化能力、寻找真相评分均明显高于对照组（P<0.05）。

表2 不同教学方法影响下学生评判性思维能力评分对比（，分）

表2 不同教学方法影响下学生评判性思维能力评分对比（，分）

（三）综合成绩评分比较

观察组、对照组急救护理专业学生经不同方法教学后，理论考试、实践操作成绩评分情况见表3。经统计学计算，观察组学生的理论考试、实践操作成绩评分均明显高于对照组（P<0.05）。

表3 不同教学方法影响下学生综合成绩评分对比（x± s，分）

三、讨论

高职卫生院校教学工作开展情况直接影响学生未来就业、职业技能掌握情况。分析学生在校期间需要学习的学科，包括《护理药理学》、《基础护理技术》、《儿科护理学》、《急救护理学》等，其中，《急救护理学》是一门综合性应用学科，涉及内外科、妇科以及儿科，课程涉及知识多、复杂。结合学校教学工作，多采取填鸭式教学方法，但是整合教学成果，传统教学方法不利于学生掌握知识点、学生课堂参与积极性不高、注意力不集中。所以，为了确保学生能够积极参与课堂学习、提高教学效率，需不断优化教学方法。PBL 法是一种以问题为导向的新型教学模式，改变了传统的“教师讲、护生听”的“填鸭式”教学模式，教师提前设置典型问题、引导学生提前进行自主学习，激发护生的好奇心、求知欲，在调动学生自主学习能力的基础上激发学生的课堂学习兴趣，带着问题学习可以集中学生的注意力，满足学生的学习需求，帮助学生更好地掌握知识点。通过小组划分，可以培养学生的团队协作能力[4]。护生每次上课都针对典型案例或实际问题主动分析、寻求解决问题的方法，整个过程中充分表达了学生自己的观点，经过激烈的讨论可当场暴露教学中的相关问题，讨论中加深护生对理论知识的理解，反复训练便可提高护生分析、解决问题的能力[5]。教师根据典型案例设计可激发护生好奇心、求知欲的问题，护生在学习中不断探究，引导护生自己解决实际问题的能力，实现了理论联系实际，培养了护生的临床实践能力。另外，划分小组、小组合作的基础上，成功培养了护生的合作意识，增强团队精神，学会理解、包容他人、友好相处，为工作的有效开展提供良好的氛围[6]。相关研究指出，高职急救护理课堂上开展PBL 教学法,教学效果显著,可以提升学生的考核成绩、综合素养，助于未来工作的有效开展[7]。

本文结果：与对照组比较，观察组学生的综合成绩评分高、评判性思维能力评分高、满意度高。组间观察指标比较，P<0.05。由此说明，高职急救护理课堂上开展PBL 教学满足学生学习需求，大大提升了学生的综合素养。

四、结论

综上所述，高职急救护理课堂开展PBL 教学法整体教学效果显著，成功调动了学生学习的积极性、提升了满意度，大大提升了学生的评判性思维能力、整体素质，具有推行价值。