牙周病患者牙周的综合护理研究进展

张琴 潘丽丽

摘要：随着人们生活习惯和饮食习惯的变化，现阶段临床中牙周病的发生率越来越高，严重影响患者的身体健康及正常生活，给患者带来了较为严重的疼痛症状，长时间反复发作的牙周病还会导致患者出现心理和精神方面的疾病，危害患者身心安全。对于牙周病患者来说在治疗的基础上配合有效的护理干预措施显得尤为重要，为了分析牙周病患者牙周的综合护理研究进展，笔者首先针对牙周病发生的影响因素展开了综述。

关键词：牙周病;牙周;综合护理;研究进展

李申， 赵娟， 石志岩，等[1]在临床报道中明确指出：牙周病主要是指发生在牙支持组织（牙周组织）发生的疾病，包括累及牙龈组织的牙龈病、波及深层牙周组织的牙周病。牙周疾病属于口腔科较为多发的口腔疾病，患者早期临床症状并不十分显著，缺乏典型性和特异性，患者的临床症状主要表现为牙龈炎症、出血、牙槽骨吸收、牙周袋、牙齿松动、咀嚼无力、牙周脓肿、口臭及疼痛等等，严重影响患者的正常生活。李晓丽[2]认为，临床治疗过程中应配合相应的护理干预措施提高患者治疗效果及生活质量水平。

1. 牙周病发生的影响因素分析

李玲， 马琼， 王娟，等[3]认为，牙周病的发生存在着较多的影响因素和病因，具体为以下几个方面：（1）全身因素：主要包括遗传因素、心理因素和内分泌失调等因素，姚艳梅， 黄金凤， 李倩[4]在临床报道中认为，遗传因素可能是引发宿主感染牙周病的重要因素之一，也是早期牙周炎和严重牙周炎的发病因素之一;其次是心理因素，患者在平时生活中生活受挫、精神压力过大、经济压力较大和婚姻子女矛盾等均会导致牙龈发炎现象的出现，诱发牙周病的发生。最后是内分泌因素，内分泌失调后糖皮质激素使用过多会增加牙周细菌，侵害牙周组织，导致牙周疾病的发生;此外还会由于白细胞介素及前列腺素E2引发牙周病进一步的发展和恶化。（2）局部因素：包括牙结石、口腔环境和菌斑维生素等因素，牙结石主要是指沉积在人体牙面或修复体表面的钙化的菌斑和软垢，导致细菌的滋生;且口腔内厌氧菌较多、带义齿也会对人体口腔环境进行改变，使得口腔内微生物失调，极易诱发牙周病的出现。最后，菌斑微生物贴附在牙齿表面，且多数属于厌氧菌为主的细菌混合感染，引发牙周组织发炎后疾病的出现[5-6]。

2. 牙周病患者牙周的综合护理研究进展

2.1 牙周病患者的综合健康教育及心理护理

刘燕[7]在临床护理的过程中，有效的健康教育和心理干预显得尤为重要。护理人员应结合患者的年龄、文化程度、工作类型及护理需求为患者开展一对一的讲座、PPT演示、一对一问答、病友交流等多元化的方式提高患者对牙周炎的认知水平，强化患者的治疗护理配合度。此外，护理人员还应为患者开展心理状态的评估处理，结合患者的心理状态实时一对一的心理疏导，结合患者的实际情况及护理需求、身心健康特点等等通过放松疗法、音乐疗法、聚焦解决问题模式等放松患者身心，叮嘱患者日常生活中放松紧张的心情，缓解患者的压力。

2.2 牙周炎患者的综合术中及术后护理

周菁[8]在综合护理观察的过程中，针对接受手术治疗的牙周炎患者来说，有效的术中和术后护理显得尤为重要，护理人员在手术过程中密切观察患者意识、表情、皮肤颜色等情况，针对牙龈退缩及对刺激敏感的患者开展温水漱口，手术治疗过程中护理人员应在患者口角处放置吸引器，结合患者的实际情况设置合适的负压，保证口腔内唾液及血液的吸净，方便医生进行操作，提高患者的舒适程度，在用药处理后30分钟叮嘱患者禁止饮食、给予漱口水进行漱口及饮水等操作[9];此外，在手术治疗后护理人员应叮嘱患者切忌反复吸吐唾液，减少出血现象，手术当天指导患者流质、易消化的饮食原则，最大程度上减少对牙龈的刺激，减少再出血现象的发生，术后护理人员还应指导患者养成良好的生活习惯及饮食习惯，强化患者牙周炎相關知识的普及，提高患者的认知程度，规范患者的科学饮食和口腔清洁习惯。

2.3 牙周炎患者的综合预防感染护理

司继兰[10]在护理中认为，护理过程中应通过互联网、信息技术等手段嘱咐患者做好个人口腔卫生工作，治疗后嘱咐患者用0.2%的氯己定液漱口，减少由于超声波治疗产生的气雾染诊疗室空气。平时的生活中打开窗户，保证室内通风、空气流通，预防交叉感染。

3. 结语

牙周炎的发生不仅影响患者身体健康及生活质量，还对患者的精神状态、心理状态产生一定的影响，在临床护理的过程中应通过实施综合性的护理干预手段提高治疗效果，改善患者的生活质量水平，减轻患者的疼痛感程度，促进患者预后。

参考文献：

[1]李申， 赵娟， 石志岩，等. 综合口腔护理对牙周病患者的影响[J]. 齐鲁护理杂志， 2020， 26（009）：116-118.

[2]李晓丽. 牙周病患者种植牙围术期行优质护理干预的效果研究[J]. 全科口腔医学杂志（电子版）， 2019， 6（008）：95-96.

[3]李玲， 马琼， 王娟，等. 牙周病患者中延续性护理的应用分析[J]. 全科口腔医学电子杂志， 2019， 6（13）：14-15.

[4]姚艳梅， 黄金凤， 李倩. 牙周综合护理对慢性牙周炎患者病情变化及患者满意度的影响观察[J]. 医学美学美容， 2020，29（19）：64.

[5]冯盈， 徐晓雯， 蔡朱妹，等. 牙周综合护理干预对牙周病患者牙龈及牙周健康的影响[J]. 实用临床护理学电子杂志， 2020， 5（022）：26，28.

[6]吴素静. 心理护理在牙周病患者正畸治疗中的应用及对患者不良情绪的影响研究[J]. 中国药物与临床， 2020，26（3）：485-486.

[7]刘燕. 牙周综合护理对慢性牙周炎患者病情变化及患者满意度的影响分析[J]. 全科口腔医学电子杂志， 2019， 6（33）：133+138.

[8]周菁. 针对慢性牙周炎患者应用牙周综合护理对其病情变化和满意度的影响[J]. 医学食疗与健康， 2020，18（18）：134，136.

[9]李玲， 马琼， 王娟，等. 牙周病患者中延续性护理的应用分析[J]. 全科口腔医学杂志（电子版）， 2019，6（13）：8-9.

[10]司继兰. 基于"互联网+"背景的问题引导式健康教育在牙周病患者护理中的应用效果[J]. 当代护士（上旬刊）， 2020， 27（04）： 102-104.