循证护理模式用于脊柱骨折护理中的应用

左守红

摘要：目的 通过对脊柱骨折患者采用循证护理方式，分析该护理方式的应用效果。方法 本实验的研究对象选自于我院在2019年6月至2020年12月期间所治疗的脊柱骨折患者，共计选取90例。将所有患者进行所及划分为两组，观察组和对照组各45例。其中对照组患者使用常规护理方式，观察组则使用循证护理方式。对比两组患者的护理效果。结果 由数据对比，观察组患者的护理满意度为43（95.56%），对照组患者的护理满意度为35（77.78%），观察组要显著高于对照组，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。且观察组患者其医疗费用、患者住院时间以及生活质量评分等指标均要优于对照组，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论 通过对脊柱骨折患者采用循证护理干预，能够有效的提高患者护理满意度，提高患者的生活质量，缩短患者的住院时间，降低患者的经济压力，有显著应用价值，可广泛推广。

关键词：脊柱骨折;并发症;循证护理

循证护理是一种由护理研究和实践相结合的护理模式，该方式主要是是对护理的对象进行制定对应的护理方案，随后借助计算机等进行寻找对应的理论内容以及措施，然后根据措施进行逐个护理[1]。在对脊柱科患者进行护理過程当中，因为脊柱损伤恢复时间长，护理不当容易导致患者出现慢性腰背疼痛，甚至会出现截瘫等并发症，会严重的影响骨折治疗之后的临床疗效。本实验将通过对脊柱骨折患者采用循证护理方式，分析该护理方式的应用效果。报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本实验的研究对象选自于我院在2019年6月至2020年12月期间所治疗的脊柱骨折患者，共计选取90例。将所有患者进行所及划分为两组，观察组和对照组各45例。其中对照组当中有23例患者为男性，有22例患者为女性。患者年最小为22岁，年龄最大为56岁，平均为（37.2±4.5）岁。观察组当中有25例患者为男性，有20例患者为女性。患者年最小为23岁，年龄最大为57岁，平均为（37.8±4.2）岁。两组患者一般资料对比无显著差异，（P>0.05）具有可比性。

1.2 方法

本实验将采用分组对比的方式进行，其中对照组患者将采用常规护理，而观察组则采用循证护理，具体内容如下所示：首先，需要进行确定问题，根据脊柱骨折的临床特点以及恢复时间较长的问题，脊柱骨折和脊髓损伤具有较大的关系，因此对于脊柱骨折较为常见的并发症进行归纳，其主要有肺部感染、脊髓损伤、泌尿系感染、深静脉血栓等并发症。其次，进行循证支持，进行查阅相关的文献和材料，进行寻找证据对资料的真实性以及可靠性以此来辩证分析，从而获取资料结合临床实际情况进行制定出护理实施方案。最后，脊柱骨折之后往往需要进行卧床以及制动等维持骨折的稳定性，防止患者的皮肤受压造成压疮。在进行护理的过程当中应当进行定时的翻身，每2小时进行1次，注意观察患者皮肤的颜色、温度以及疼痛情况等等。在患者骨折之后其免疫力降低，病房环境容易导致其出现交叉感染，并且基础原有疾病容易出现引发感染。在护理过程当中叮嘱患者进行深呼吸30min，每天进行3次[2]。鼓励患者多多饮水，每天至少饮用300ml，每天定期的对患者的会阴部进行护理，进行膀胱冲洗，避免泌尿系统感染。同时对于留置导尿管的患者观察其引流袋的位置，应当低于下腹部，避免尿液反流，定期的进行更换导尿管。在脊柱骨折之后的早期，患者入院之后3至7天时间会有较为强烈的疼痛感，可以为患者进行播放音乐、看电视，以及和家属聊天的方式来分散患者的疼痛注意力，严重的情况下可以使用小剂量的药物阵痛。指导患者保持均衡的饮食，防止患者食用容易出现腹胀的食物，并对腹胀患者进行腹部按摩，每次按摩30min，每天进行一次，在饭后进行[3]。

1.3 观察指标

本实验将观察两组患者的护理满意度以及相关指标，其中包含医疗费用（元）、患者住院时间（d）以及生活质量评分（分）等指标。

1.4 统计学方法

实验采用SPSS 20.0统计学软件分析数据，计量资料采用（）表示，对比进行t检验;其中计数资料采用%表示，对比进行X2检验;且（P<0.05）表示差异具有统学意义。

2 结果

通过数据分析，观察组患者的护理满意度为43（95.56%），对照组患者的护理满意度为35（77.78%），观察组要显著高于对照组，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。且观察组患者其医疗费用、患者住院时间以及生活质量评分等指标均要优于对照组，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。如下表1所示：

3 讨论

本实验通过对脊柱骨折患者采用循证护理方式，分析该护理方式的应用效果。结果显示观察组患者的护理满意度为43（95.56%），对照组患者的护理满意度为35（77.78%），观察组要显著高于对照组，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。且观察组患者其医疗费用、患者住院时间以及生活质量评分等指标均要优于对照组，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。综上所述，通过对脊柱骨折患者采用循证护理干预，能够有效的提高患者护理满意度，提高患者的生活质量，缩短患者的住院时间，降低患者的经济压力，有显著应用价值，可广泛推广。

参考文献：

[1]高海华. 循证护理模式在脊柱骨折患者中的应用效果评价[J]. 中外女性健康研究，2019，（03）：10-11+55.

[2]王青. 循证护理模式在脊柱骨折患者中应用效果观察[J]. 临床医药文献电子杂志，2018，5（38）：123+127.

[3]何美珍，刘雪希. 循证护理模式对脊柱骨折患者功能恢复的影响[J]. 医疗装备，2018，31（04）：200-201.

（中国人民解放军海军第九七一医院骨科二病区 山东青岛 266071）