甘肃医学院在校生艾滋病知晓现状及分析

杨海霞 史宝强

摘  要：为了解本地在校医学生对艾滋病相关知识的认知现状，为学校制订艾滋病干预教学策略和措施提供参考依据，本文采用方便抽样法，利用“问卷星App”对甘肃医学院2020年在校学生开展问卷调查，运用SPSS20.0 Excel软件进行统计并分析。调查发现，样本中2020年在校学生艾滋病基础知识认知率低（32.32%）;调查中农村生源占68.30%，他们获得艾滋病知识的途径主要以网络和入校后学校授课为主;学生对艾滋病的关注度不高，主动关注者仅占23.17%;被问及艾滋病的感染途径中“共用剃须刀是否会传染”，高达35.98%的学生认为不会传染;89.32%的学生希望学校开设艾滋病专题课程或知识讲座。研究发现，甘肃医学院2020年在校生艾滋病防治认知相对不高;应制定适合本校的宣传、教育、干预措施，科学、合情、合理地对在校生进行艾滋病防治的警示性教育。

关键词：在校生;艾滋病;知晓率

中图分类号：R195    文献标识码：A    文章编号：1673-7164（2021）17-0100-05

1985年，我国发现首例艾滋病病例，艾滋病呈迅速蔓延和扩散趋势。截至2018年9月，全国报告现存活HIV感染者/AIDS病人超过85.0万例，多以性传播为主。有调查显示，艾滋病报告的病例中，青年学生的数量呈现出逐年增多的态势[1]。高校学生数量居多，思想开始向更为成熟的阶段转变，更倾向于尝试新事物，性生理机能也逐渐成熟，容易受到各种因素的影响[2]，故有感染艾滋病的潜在风险。由此，对在校生开展艾滋病健康教育，是预防艾滋病的重要举措[3]。为了掌握在校生对艾滋病的相关知识认知现状及性行为发生情况、探索有效的宣传教育模式，为进一步制定防治策略和宣教计划提供依据，本研究进行了如下探析。

一、对象与方法

（一） 对象

2020年甘肃医学院在校大学生。

（二）方法

本研究采用方便抽样方法，通过让培训后的学生干部对在校生开展网络问卷星调查，学生在知情、自愿的情况下进行填写。调查问卷在设计的过程中，通过文献查阅、专家咨询、小组讨论不断完善问卷内容，将确定后的问卷内容制作成网络问卷，通过“问卷星App”发布和回收问卷。回收问卷中内容完整率达95%以上，没有出现明显的逻辑错误为有效问卷。问卷主要内容包括： 基本资料、艾滋病认知和风险预防意识、对待艾滋病的态度、性行为相关等。

（三）统计分析

本研究首先利用问卷星自带的SPSS分析系统自动生成Excel和SPSS文件，然后运用SPSS20.0、Excel軟件进行统计并分析。

二、结果

（一）基本资料

本次调查共发放了350份问卷，获得有效问卷328份，328名甘肃医学院在校医学生中，男生149人，女生179人;年龄19—24岁，平均21.3岁;224人来自农村，占68.30%;104人来自城市，占31.70%。

（二）艾滋病基础知识认知结果

研究发现，不同年级的在校生知晓率差异较大，高年级知晓情况高于低年级;学生普遍易混淆艾滋病疾病名称的英文缩写（AIDS）和艾滋病病毒的英文缩写（HIV），认为是同一个名称;对临床表现、潜伏期、治疗、有无疫苗等基础知识认知率低，仅占32.32%。

（三）艾滋病传播途径认知情况

研究发现，大多数同学认为艾滋病可以通过性交和血液进行传播，但仍有35.98%的在校生认为共用剃须刀不会传染，见表1。

（四）对艾滋病的态度和性行为

研究发现，学生对待艾滋病患者的态度多数偏于正面，仍有少部分在校生对患者和感染者甚至带有歧视，见表2。学生对性行为和安全套的使用认知较高，见表3。

（五）获取艾滋病知识的途径

学生以网络和学校授课获取艾滋病知识为主要途径，见表4。

三、讨论

研究显示，2020年甘肃医学院在校生对艾滋病相关知识的整体知晓程度尚待进一步提高，尤其是生源地为农村的医学生。

在艾滋病的传播途径方面，大多数人知晓可以通过血液途径、性途径传播，情况比较理想，但仍存在认识上的不足，例如很多学生不知道相互滥用剃须刀可以传播艾滋病，蚊虫叮咬、公共场所一般日常生活接触不会传播艾滋病，对于一些易混淆的问题，学生认知相对模糊，对防艾知识的掌握仍然表现为不够全面，存在差异性，甚至会产生误区。分析原因可能为： 高校相关知识的传播在宣传形式和内容方面表现得传统而单一，目前以传统的发放宣传折页、张贴宣传画等方式为主，内容较为单一、不够全面，不能和现在年轻人的生活方式相吻合，导致宣传效果不理想，很难达到宣传的预期目的; 没有形成健全且较为有效的预防机制[4]，提示学校要加强艾滋病的宣传教育力度;互联网和教师授课是在校生获取艾滋病知识的主要来源，甘肃医学院在校生从家庭获取艾滋病知识十分有限，可能与国内性教育较为保守、农村生源获取相关知识途径贫乏相关。因此，加强在校生全面的艾滋病健康教育，通过多种途径提升学生对AIDS的认知水平，对有效防控AIDS的传播有重要的意义。

目前网络正日益成为在校生的主要获取信息途径，高校可通过网络便利的宣传方式[5]，如公众号、抖音、快手等多种网络手段进行宣传教育，使在校生更熟知艾滋病的相关知识。另外，高校还可以通过学生社团开展形式多样的各种活动，如开展艾滋病知识讲座、学生演讲或知识竞赛、校园广播、校园情景剧等丰富多彩的活动。

对待艾滋病患者的态度会影响到疾病的防控，医学在校生通过学校系统性的专业学习，对待艾滋病患者的态度多数倾向于正面[6]。然而仍有少部分在校生会“谈艾色变”，对患者和感染者甚至会产生歧视，不利于患者或感染者参与正常的社交活动[7]。

所以高校应当把艾滋病的传播途径、面对艾滋病时产生的恐惧感、对艾滋病感染者的歧视作为主要指导内容，有的放矢地开展各项活动，比如通过与艾滋病患者一起生活、能和艾滋病患者成为好朋友等方式渐渐改善在校生的观念，总之通过多渠道、多方式，提高艾滋病宣传工作的有效性、及时性和针对性;纠正在校生不良的性观念[8]，让在校生在熟知理论知识的基础上，能够采取有效的自我防护措施，逐步打消在校生对艾滋病的恐惧心理。

国内目前对艾滋病患者或感染者实施“四免一关怀”政策[9]，同时暴露后72h预防用药，也是相对有效的一种预防措施，这就提示高校应当在艾滋病健康教育宣传过程中，使学生了解到当发生疑似感染时，应该及时到定点治疗医院或疾控部门进行检测并获得专业指导。

大学生艾滋病防治是一项艰辛、经常性和持续性工作，需要常抓不懈的健康教育和综合干预工作来实现[10]。《中国遏制与防治艾滋病“十三五”行动计划》强调，青少年学生艾滋病防治知识知晓率在2020年应达到90%以上[11]。2020年甘肃医学院在校生艾滋病防治知识知晓率明显低于国内其他调查结果[12]。

当然本次调查活动因各种原因，在校生参与度低，活动数据反馈欠佳，而部分参与了活动的在校生，所得到的调查数据也有可能是随心所欲填写的，只是应付完成当前任务，所以收集回来的问卷有一部分是无效的。但总体而言，样本中学生的艾滋病防治知识知晓率与国家要求差距较大，在校生对艾滋病传播途径的知识掌握欠佳，显示了该校艾滋病防治宣传教育工作有待提高。

参考文献：

[1] 王娟，贺淑芳，卢红艳，等. 北京市2010—2016年15—24岁学生艾滋病疫情状况[J]. 中国学校卫生，2017，38（09）：1426-1428.

[2] 史敏，李政，贾经雪，等. 同伴教育视域下高校艾滋病预防途径探析[J]. 中国医学倫理学，2017，30（02）：252-255.

[3] 宋玥，杜国平，方坤，等. 高校预防艾滋病试点风险警示教育效果评价[J]. 中国学校卫生，2017，38（08）：1155-1157.

[4] 邓红霞，金必辉，杨文. 四川省凉山州布拖县中学生艾滋病相关知信行现况调查[J]. 预防医学情报杂志，2016，32（10）：1013-1016.

[5] 李士荣，袁丹茅，闫建平. 新罗区部分社区人群艾滋病相关知识调查结果分析[J]. 基层医学论坛，2016，20（33）：4713-4714.

[6] 张北雁，刘庄，吴振，等. 某高校新生艾滋病知识、态度、技能调查及不同健康教育模式研究[J]. 中国健康教育，2019，35（01）：62-65.

[7] 代珍，何勤英，范双凤，等. 2017 年成都市高校学生艾滋病健康教育需求及影响因素调查[J]. 预防医学情报杂志，2019，35（02）：114-120.

[8] 曹雪帝，李亚，刘欢，等. 芜湖市高校大学生艾滋病知晓现状调查分析[J]. 包头医学院学报，2017，33（03）：95-97.

[9] 方毅为，王圣然，沈堃宇，等. 微信联合传统宣教方式在高校艾滋病健康教育中效果评价[J]. 中国学校卫生，2019，40（04）：598-601.

[10] 宋兴怡，徐选国，苏天照，等. 山西省3所高校大学生艾滋病及性健康教育现状调查分析[J]. 中国社会医学杂志，2013，30（02）：101-103.

[11] 中华人民共和国国务院办公厅. 国务院办公厅关于印发中国遏制与防治艾滋病“十三五”行动计划的通知[EB/OL]. （2017-01-19）[2021-03-21]. http：//www.gov.cn/zhengce/content/2017-02/05/con- tent_5165514.htm.

[12] 金杉杉，步凯，徐芳，等. 6所高校大一新生新旧两版艾滋病基本知识问卷调查结果分析[J]. 中国艾滋病性病，2017，23（06）：520-523.

（荐稿人：陈兰，甘肃医学院副教授）

（责任编辑：邹宇铭）