浅谈医疗建筑的人性化设计方法

王姬 肖栋亮

摘要：医院内部包含有各种各样的医疗建筑，在众多医疗建筑中，病房楼的设计最为重要，因此病房楼的设计思路与方法是本文探讨的重要内容。本文首先介绍了病房楼建筑设计的现状问题，例如缺乏人性关怀、缺乏设计的适宜性、同时环境质量较差。为此，本文阐述了病房楼人性化设计策略，例如加强人性化护士站设计，加强人性化病房楼护理单元交往空间设计，加强病房人性化设计，为患者提供充满人文关怀、舒适健康的医疗环境，从而提升治疗效果。

关键词：医疗建筑;人性化;设计方法;设计思路

早在20世纪初，著名学者恩格尔就提出，为了有效理解疾病、达到治愈目标，在医院建筑设计之时坚持以人为本的设计思路，建造集医疗、保健、康复为一体的复合型建筑，并将以人为本的人性化设计理念融入到现代医院建筑设计之中，真正体现以人为本的就医思想，这样不仅满足了各项功能使用要求，改善了治疗环境，也给患者提供了温馨体贴的治疗环境，有利于疾病的康复。在医院各项建筑之中，病房楼建设是最为重要的一项建筑，这也是本文探索的重点医疗建筑内容。

一、我国病房楼建筑现状问题

1.缺乏人性关怀

由于病人的身体非常虚弱，长期的救治也导致病人的活动空间非常有限，几乎都停留在病房与诊断室之间，很多病人的心情并不舒畅，容易出现消极情绪。目前，很多医院的床位异常紧张，一床难求也是当前医院的真实写照。为了实现自身利益的最大化，很多医院常常在走廊上增加临时床位，导致本已经非常拥挤的走廊变得更加拥挤，医院护理变得越来越困难，导致病人产生恐惧情绪。正是由于人员非常拥挤，导致交通线并不流畅，影响医护人员的医护质量。因此，我们经常可以看到医院内部人员拥挤，缺少必要人性关怀。除此之外，在对病房楼进行设计之时，很多设计也缺乏细节处理，对于使用者的生理和心理要求都没有考虑到位。例如，病房内的装修设置相对单调冰冷，缺乏人情温馨感，缺少针对残疾人群的无障碍设计等，这些都表明医院建筑设计缺乏对患者的关怀。在设计过程之中，除了对患者缺乏人文关怀之外，很多医院的设计也缺乏对医护人员的关怀。例如，医护路线过长导致工作人员容易疲劳，护士站作为公共的休息场所缺乏必要的采光通风，这些都会影响到工作效率。

2.设计缺乏适宜性

第一，护理单元平面设计不恰当。随着医学模式快速发展，在对病房楼护理单元改造之时，护理需要与时俱进，需要适应护理发展的新需求。目前，国际上的护理单元主要是以单廊式护理为主，由于护士正处于中间位置，因此护士到各个地方的护理路程可以缩短1/3，显著提升护士护理质量。而我国很多医院依旧是以双廊式护理单元为主，双廊式护理单元容易导致护理效果不理想，因其影响到护士站与病房之间的空间布局，拉长护理距离便会直接影响到护理质量。

第二，病房平面设计不科学。在医院设置之中，一些病房常常会将卫生间布置在外墙上，与内走廊布置卫生间相比，外墙卫生间会减少护理流线，但是这种设计方法也存在一些缺陷。例如，由于外墙侧卫生间常常会占据采光空間，导致室内光线受到影响，同时也会减少病人接触阳光的机会。此外，靠外墙布置卫生间也不利于清洁病房，不利于病房通风。

第三，建筑外观设计乏味单调。目前，我国病房大多采用千篇一律的设计方法，在设计过程之中缺乏个性，不够亲切。很多医护人员或者患者在心理上都会受到病房环境的影响，若设计呆板单调，很难给患者或者医护人员现代气息。一些设计师在设计时会使用非常规手段，虽然会做到与众不同，但是相对夸张，容易导致人们心理上感到压抑。

第四，交通流线混乱。随着科技快速发展，当前医院的医疗模式也在发生着深刻的变化，现有的医院设计很多已经无法满足最新的医疗流程需求。当今社会，人们的健康意识逐渐增强，就医人数增加，所以病房内的交通流向问题越来越受到人们的关注。由于受到传统救治方法和救治技术的影响，以往的病房设计不够科学，没有真正做到医患分离，容易导致内部流线与外部流线混乱，影响救治质量。与此同时，由于医护人员和患者共用一台电梯，导致病房内的电梯使用效率低下，容易导致发生交叉感染的风险。

3.环境质量差

随着医疗水平不断提升，医院每天都会接纳不同的患者，导致传统病房内人员拥挤，环境嘈杂，医患分流不明确，存在交叉感染的可能。与此同时，因为床位非常紧张，导致病室内和走廊上都存在临时加床的现象，容易出现病室拥挤情形。由于土地相对紧张，因此很多医院楼房都采用集中式布局进行设计，这也导致了病房楼在整个院区内的形象非常突出，患者与外界接触的机会非常少，医院病房楼在设计时缺乏对患者心理的关注，忽视了休闲空间的建设，没有体现以人为本的建筑设计思想。

二、病房楼人性化设计方法

1.护士站的人性化设计

在医院建筑设计之时，护士站在病房之中起到了非常重要的作用，护士不仅仅需要接受患者求助信号，而且需要及时帮助医生的诊疗治疗，同时完成其他各项任务。根据调查，护士每天40%的时间都用于走路，不停的走路很容易导致护士的体力疲劳。因此，如何有效增加护士与患者的直接接触时间，减少护士行走路程是对医护人员最为人性化的建筑设计体现。为此，我们需要不断提高护理效率，提高巡航效率，设置合理的护理半径。在进行建筑设计之时，我们可以以护士站作为原点，设置合理的工作护理半径。一般而言，护士每天护理距离可以达到8km，我们可以以8km作为计算起点，合理设计护士站与病房之间的距离。除此之外，由于护士一直处于高度紧张状态，容易导致工作效率下降。为此在设计护士站之时，需要考虑到护士的现实需求，需要保持护士站对病房拥有良好的视野，这样可以方便护士照看病人，减少护士不必要的走动，同时也可以缓解护士的紧张感和疲惫感，体现了人性化的设计思想。

2.病房楼护理单元交往空间人性化设计

第一，患者活动室和阳光室。活动室是医院中最为活跃的区域之一，病人之间进行各项社会活动，获取外部信息，交流康复经验等等，都可以在活动室内完成，因此活动室可以成为最受病人欢迎的康复治疗场所，可以缓解病人心中的压力，同时也可以愉悦病人的心情，减少病人的孤独感和焦虑感，使病人内心充满阳光。在活动室设计之时，活动室可以放在护理单元路口处，也就是公共电梯厅附近。在选择色彩之时，活动室色彩应当采用暖色调，应当体现温馨的生活气息和生活乐趣，这样可以安抚病人情绪，减少病人焦躁之感。

第二，屋顶花园。随着城镇化不断推进，城市用地日益紧张，因此医院病房楼设计，可以采用向高处发展思想。例如，在设计过程之中，我们可以在屋顶创建屋顶花园，屋顶花园可以为病人提供必要的活动休息空间，同时还体现了以病人为中心的人性化设计理念，可以为病人创造一个优雅的治疗环境。屋顶花园可以种植各种不同灌木和植被，使整个屋顶常年具有四季如春的感觉，为病人营造温馨舒适的康复空间。屋顶花园还可以开设种植花果蔬菜区，使那些需要肢体运动或慢性病患者可以从事轻微的劳动，以提升身体的锻炼度，可以有效地提升身体素质，以缓解病情。

3.病房的人性化设计

第一，病床旁活动空间尺度。为了体现以人为本的设计理念，在设计过程之中，设计者还需要根据实际状况灵活设置病床旁活动空间尺度。一般而言，患者、医护人员及探视人员常常都会围绕着病床展开各项活动，因此病床周围空间布局就显得非常重要。在设计之时，我们需要考虑到有利于患者活动，同时还可以积极开展有关护理、诊疗等多项陪护活动的空间设计。例如，在单人间设计之时，单人间病床可以将空间宽度调整到1200mm至1500mm范围之中。

第二，病房卫生间人性化设计。在病房卫生间设计之时，卫生间布置可以靠走廊一侧。这种设计方法其实借鉴旅馆化设计思路，将病房卫生间放在靠内走廊位置，这样不仅解決了采光通风的问题，还有助于相邻两个病房集中设置管道，既可以节约宝贵的病床空间又可以节约管线。卫生间常常可以用于如厕、洗漱以及沐浴，因此在设计时坐便器空间尺寸推荐为800mm×1300mm，洗浴空间的尺寸不宜小于900mm×900mm，洗漱空间应当与坐便器拥有一定的距离，洗漱脸盆的一侧应当靠近墙体，墙面与洗漱脸盆的中心距离应当不小于500mm。

三、结语

综上所述，为了提升病房楼人性化设计，在设计护士站之时需要加强人性化的设计，合理设计护理距离，同时还需要合力布局病房楼护理单元交往空间，为患者提供活动室和阳光室，加强屋顶花园建设。除此之外，在设计过程之中还需要加强病房设计的人性化，保持病床旁活动空间尺度，同时还需要加强病房卫生间的人性化设计，以真正实现人性化的设计目标。

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