基于医院信息化与电子档案管理分析

李双

摘要：在医疗体制改革不断深入背景下，医院逐渐实现了现代化建设和信息化建设，也提高了医院档案管理水平。为了进一步提高档案管理质量，还需要充分利用信息化技术，实施电子档案管理，这样无论是在资料收集、整理，还是利用等方面都会变得更加便捷，更好的进行医务人员管理，更好的服务患者。

关键词：医院;信息化;电子档案

医院会产生比较密集的信息，也会对各种信息有较强的依赖性。近些年来，医院快速向着信息化发展，而且成效斐然。档案管理作为医院管理的重点工作，随着信息化深入，也从传统人工编写向着电子档案方式转变，明显提高了信息录入效率，也提高了后期查阅的便利性[1]。不过在信息化背景下，电子档案管理是否能紧随医院信息化发展步伐，是医院需要关注的问题。

一、信息化对医院档案管理的影响

（一）推进现代化医院档案管理

在信息化技术持续发展下，医院档案管理必然向着标准化、数字化、现代化发展，很多医院已经开始实现现代化管理，比如使用电子病历等，这就让我国医院档案管理更快的实现现代化管理[2]。在医院档案管理中应用各种信息化技术，能改变传统工作模式，提高工作效率，提升工作质量。

（二）推进医院档案开发

信息化技术的的应用，能让医务人员在教学和诊疗工作中，更便捷的获取档案资料，既能节省档案查找的时间，还能提高资源利用率，又能提高人员档案资源开发和使用的积极性。此外，信息化管理可以让档案管理部门，快速获取各个部门的档案资料，就能增加档案资料利用和开发的时间，进一步促进医院档案开发。

（三）扩展医院档案管理空间

在传统医院档案管理中，主要是通过纸笔来管理和记录，而医院档案信息化管理，各种信息能实现电子化存储，不需要有固定的档案管理场所，管理人员能不受时间、空间限制。而且，医务人员、档案使用人员、档案管理人员等能够在不同的场所使用档案信息，比如在手机、个人电脑、电子阅览室上进行查阅和管理，这样就扩展了档案信息管理的空间。

二、医院电子档案管理实施现状

通过对医院電子档案管理发展进行、医院信息化进程等进行调查分析发现，很多医院中信息化管理中，有效推进了医院建设，并成为医院信息化建设的中药支撑[3]。在信息化技术支持下，很多医院都建立了信息管理系统，这也是医院信息化发展的基本部分。而大部分医院已经将信息化和临床相结合，实现了信息化管理，并在持续发展中，不过信息化建设过程中还是存在很多问题，比如：人才和资金投入的缺失、电子档案信息化不足等，这样不仅限制了医院信息化建设，也阻碍了电子档案管理发展进程。

三、医院信息化管理背景下发展电子档案管理的措施

（一）加强信息安全管理

尽管利用信息技术实现电子档案管理，能降低医院管理难度，但相应的也存在一定的信息泄露风险。所以，为了避免出现信息泄露情况，要求医院执行严格的电子档案管理制度，增加相应的惩罚措施，避免因为内部工作人员的因素造成档案信息泄露。另外，档案管理部门所使用的信息管理系统，要定时修复漏洞、进行系统升级，避免病毒或黑客通过系统漏洞侵入，盗取医院信息。还要与网络安全公司积极的展开合作，最大程度获得帮助，为电子档案管理系统安装防火墙和加密装置。同时，在日常管理工作中，要将记录的档案信息提前做好备份，一旦系统损坏，即使数据丢失，也能通过备份找回数据，保证数据的完整性，最大程度降低损失[4]。通过上述一系列措施，能提高医院电子档案管理的安全性，避免信息泄露或丢失。

（二）加强专业人才培养

电子档案管理中离不开专业的人才，特别是具备较强信息化技术的人才。所以医院需要结合自身特点，既要重点人才培养，又要引进经验丰富、有较强知识储备的专业管理人才。因为医院档案管理工作比较特殊，相关的负责人员需要懂得一定的医疗知识，还要有深厚的档案管理经验，但是大部分管理人员专业素质不足，会影响电子档案管理以及医院信息化发展[5]。医院应该定期对管理人员做专业技能、专业知识培训和考核，如果在工作中有突出表现可以给予一定奖励。这样一方面能让档案管理人员同时具备丰富的医疗知识和电子档案管理系统操作能力，还能激发工作积极性和工作热情，逐渐提高医院电子档案管理水平，推动医院信息化发展进程。

（三）建立良好的工作环境

医院需要增加相关资金投入，购买现金的办公设备，以便提高部门工作效率，打造良好的工作环境。在新进设备购入后，需要在当前电子档案管理系统基础上进行开发，打造符合医院实际情况的档案管理系统，并根据管理人员的反馈及时做系统升级。电子档案管理系统还需要设置一定的权限，不同等级的管理人员信息查阅权限会有所不同。当然一次购入系统和设备，并不能确保电子档案管理工作有效展开，只有不断的购入先进设备、升级电子档案管理系统，才能确保工作效率，进一步提高医院管理水平[6]。

（四）健全电子档案管理制度

为了通过信息化技术，推动医院电子档案管理，实现医院信息化管理，需要医院档案管理部门健全的管理体系，完善的考核制度和规章制度，才能提高档案管理质量，推动医院信息化建设。在制定相关管理制度之前，首先要进行全面调查，掌握医院和档案管理部门具体情况，以便制定的管理措施符合医院发展要求，这样才能在执行中更加顺利，逐渐的提升医院电子档案管理水平。另外，还要对现有的管理人员奖惩制度、考核制度做补充，让其真正的发挥监督和激励作用。如果有管理人员经考核不合格，根据相关规定进行强制性学习，并给予惩处;如果管理人员考核中多次不合格，就要进行批评警告，或是直接辞退。健全的电子档案管理制度，才能发挥应有的作用，制约和推动医院电子档案管理工作快速发展，让医院信息化管理更上一层楼。

3讨论

综上所述，在医院未来发展中，信息化与电子档案管理是关键任务，所以医院需要结合自身特点，在吸取外界先进经验基础上，努力向着信息化方向发展，帮助医院逐渐提高管理质量。在运用信息技术进行电子档案管理时，需要做好数据保密工作，避免出现信息泄露情况;同时，还要加强专业人才培养、建立良好的工作环境、制定合理的管理制度，这样才能为医院信息化管理发展保驾护航。

【参考文献】

[1]魏龙天，姜瑶.医院招标档案信息化管理及电子档案的应用[J].中国招标，2020，No.1445（01）：112-114.

[2]高俊萍.医院电子档案管理与电子信息安全防护分析[J].办公室业务，2020，No.334（05）：74-75.

[3]刘潇.医院电子档案管理与档案信息安全防护研究[J].信息记录材料，2019，020（008）：169-170.

[4]鲍小东.医院电子档案管理与档案信息安全研究[J].IT经理世界，2019，022（005）：42-44.

[5]尹起照.医院电子档案管理与档案信息安全防护研究[J].数字化用户，2019，025（028）：50-50.

[6]曹太刚.基于档案管理的电子信息化管理模式建设及应用研究[J].中国管理信息化，2020，v.23;No.418（04）：197-198.