中药灌肠联合阿奇霉素治疗慢性盆腔炎临床疗效分析

周燕玲

【摘要】目的：探讨中药灌肠联合阿奇霉素治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法：选取于我院进行治疗的300例慢性盆腔炎患者，将其随机分为常规治疗组和联合治疗组，常规治疗组给予阿奇霉素治疗，联合治疗组给予中药灌肠联合阿奇霉素治疗，比较两组患者治疗效果。结果：联合治疗组治愈率（99%）明显高于常规治疗组（88%）;联合治疗组复发率（1.3%）明显低于常规治疗组（7.3%）。结论：应用中药灌肠联合阿奇霉素治疗慢性盆腔炎，具有显著治疗效果，可降低疾病复发率，改善患者预后情况，缩短治疗时间，加快患者康复。

【关键词】中药灌肠;阿奇霉素;慢性盆腔炎;治疗效果

【中图分类号】R711.33 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.04.234

盆腔炎是指生殖道的一组感染性疾病，包括：子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔腹膜炎等，有研究显示，若盆腔炎未得到及时、彻底治疗，可导致炎症迁延不愈，反复发作，进而演变为慢性盆腔炎[1-2]。目前，对于该病的治疗以抗炎治疗为主，但治愈率较低，且不良反应较多，故而难以达到理想治疗效果。为此，应给予患者更为安全有效的治疗方法，以提高治疗效果，降低并发症的产生，改善患者预后情况。基于此情况，我院对中药灌肠联合阿奇霉素治疗慢性盆腔炎的临床疗效展开了研究。

1  资料与方法

1.1一般资料

选取2017年5月至2019年8月，于我院进行治疗的300例慢性盆腔炎患者，将其随机分为常规治疗组和联合治疗组，每组各150例。常规治疗组：年龄为20-54岁，平均年龄为（30.2±3.5）岁，病程为2个月-6年，平均病程为（2.3±0.6）年。联合治疗组：年龄为21-52岁，平均年龄为（30.7±3.8）岁，病程为3个月-6年，平均病程为（2.8±1.1）年。两组患者及家属均知情同意，且两组患者一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

常规治疗组给予阿奇霉素治疗，给药方法为静脉滴注，给药剂量为首次用药0.5g，而后根据患者病情变化，调整剂量。待患者病情稳定后，改为口服给药，给药剂量为每日一次，一周为一个疗程，连续治疗3个疗程。

联合治疗组给予中药灌肠联合阿奇霉素治疗，包括：（1）阿奇霉素治疗：给药方法为静脉滴注，给药剂量为首次用药0.5g，而后根据患者病情变化，调整剂量。待患者病情稳定后，改为口服给药，给药剂量为每日一次。（2）中药灌肠：药方为：黄连、黄芩炭、柴胡、桃仁各10g，当归、、赤芍、益母草、败酱草、牡丹皮各15g，鸡血藤、苦参20g，穿山甲5g，所有药材用水进行熬制，当药汁熬至200ml时，停止熬制，待药汁温度降到38℃-40℃时，为患者进行灌肠治疗，并保留1-3h。一周为一个疗程，连续治疗3个疗程。

1.3评价标准

应用疗程疗效标准[3]：治愈为患者临床症状消失，检查结果正常，停药后无复发;显效为患者临床症状消失，检测结果基本正常，盆腔包块减小>50%;有效为患者临床症状有所改善，检测结果有所好转，盆腔包块减小范围在50%-30%之间;无效为患者临床症状未好转，甚至加重。总结并记录两组患者治疗一年后，疾病發生情况。

1.4统计学分析

采用SPSS 24.0处理数据，计数资料用（n/%）表示，x2检验，计量资料用（x±s）表示，t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2  结果

2.1两组患者的治疗效果比较

2.2两组患者反复情况比较

3  讨论

慢性盆腔炎为一种常见的生殖系统疾病，近年来，其发病情况具有年轻化的趋势[4]，其发病原因可能与卫生习惯、环境影响等因素有关。传统治疗方法为多种抗生素联合使用，但因用药剂量较大，治疗时间较长，且不良反应较多，故而难以有效控制疾病发展，极易导致疾病反复发作，增加患者心理压力及生理痛苦。为此，应给予患者更为安全的治疗方法，从而缩短治疗时间，改善患者预后情况，避免并发症的产生。

阿奇霉素为临床中常见的广谱抗生素，通过抑制细菌转肽过程，阻碍依赖于RNA的蛋白质的合成[5]，进而达到抗菌作用，并且阿奇霉素对多种细菌均有抑制作用，如：革兰阳性球菌、支原体、衣原体等。而中医灌肠治疗中，包含多种药材，如：鱼腥草味辛，性微寒，具有清热解毒、消痈排脓、利尿通淋等疗效;土茯苓味甘，性平，具有解毒、除湿、通利关节等功效;苦参味苦，性寒，具有清热燥湿、利尿等功效;赤芍、牡丹皮味苦，性微寒，具有散瘀止痛、清热凉血、活血化瘀等效果，故而中医灌肠治疗具有消炎止痛、增加毛细血管血流量等功效。本研究中，通过实施中药灌肠及阿奇霉素联合治疗，从而使药物直接接触到直肠肠壁，进而增强抑菌效果，促进盆腔粘连组织分散，加快炎性分泌物的吸收，改善患者临床症状，加快患者康复。此外，实施中药灌肠联合阿奇霉素治疗还可改善患者血液循环，减少胃肠道不良症状的产生，进而降低疾病复发率，改善患者预后情况。

此次研究结果显示：联合治疗组治愈率明显高于常规治疗组;联合治疗组复发率明显低于常规治疗组。表明应用中药灌肠联合阿奇霉素进行治疗，可提高治疗效果，减少并发症的发生几率，改善患者预后情况，避免疾病复发。

综上，在慢性盆腔炎患者治疗过程中，应用中药灌肠联合阿奇霉素进行治疗，可有效提高治愈率，降低疾病复发率，缩短治疗时间，提高患者生活质量。

参考文献：

[1]焦序红.慢性盆腔炎妇科临床治疗效果观察[J].中国保健营养，2020，30（22）：122.

[2]曹淑荣.康妇炎胶囊与阿奇霉素联合治疗慢性盆腔炎的临床效果观察[J].中国实用医药，2020，15（19）：133-134.

[3]张荣华.金鸡化瘀颗粒联合阿奇霉素治疗慢性盆腔炎的临床研究[J].现代药物与临床，2020，35（3）：541-546.

[4]乔东霞.阿奇霉素和康妇炎胶囊联用治疗慢性盆腔炎的效果探讨[J].中外女性健康研究，2020，（3）：36-37.

[5]郑洪霞.康妇炎胶囊联合抗生素治疗慢性盆腔炎的疗效分析[J].中国城乡企业卫生，2020，35（3）：155-156.