参芪益气健胃汤治疗消化性溃疡的临床疗效观察

赖俊敏

摘要：目的 分析参芪益气健胃汤治疗消化性溃疡的临床疗效。方法 选取本院2020年3月-2020年11月期间收治的158例消化性溃疡患者进行研究，并采取单双号法将其分为对照A组和观察B组，各79例。给予对照A组西药进行治疗，给予观察B组参芪益气健胃汤进行治疗，并对两组的临床症状改善情况和治疗总有效率进行对比。结果 观察B组胃脘疼痛、吐酸水、胃胀等临床症状评分显著的比对照A组的低，治疗总有效率显著的比对照A组高，两组比较均呈显著差异性，存在统计学意义（P<0.05）。结论 消化性溃疡患者使用参芪益气健胃汤进行治疗，具有显著的效果，能够显著的改善临床症状，值得在临床中广泛的推广和应用。

关键词：参芪益气健胃汤;消化性溃疡;临床疗效

消化性溃疡是一种消化系统常见的、多发的疾病，其扫之非静脉曲张性消化道出血的一个主要原因，该病具有病程长、发作反复的特点，严重的还会出现出血、穿孔、癌病等严重后果。现阶段临床中治疗消化性溃疡主要使用西药治疗的手段，西医是被动预防疾病，中医是主动预防疾病，因此需要积极探寻更加有效，安全性更高的治疗方法[1]。本研究选取本院2020年3月-2020年11月期间收治的158例消化性溃疡患者作为研究对象，分析参芪益气健胃汤治疗消化性溃疡的临床疗效，取得显著的效果，现将开展过程做如下报道。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取本院2020年3月-2020年11月期间收治的158例消化性溃疡患者进行研究，并采取单双号法将其分为对照A组和观察B组，各79例，对照A组男31例，女48例，年齡在25-64岁之间，平均年龄（48.62±3.12）岁;观察组B男44例，女35例，年龄在26-67岁之间，平均年龄（49.68±3.26）岁，两组患者的一般资料数据，不具有统计学意义（P>0.05），能够进行比较。

1.2方法

1.2.1对照A组

对照A组采用西药进行治疗。雷贝拉唑钠肠溶片（晋城海斯制药有限公司，国药准字：H20080125，20mg*7s）进行治疗。1s/次，1次/d。如果患者幽门螺杆菌监测呈阳性，则加用阿莫西林（珠海联邦制药股份有限公司，国药准字：H44023994，500mg/次，3次/d）、胶体果胶铋胶囊（山西振东安特生物制药有限公司，国药准字：H20058476，100mg*48粒，3粒/次，3次/d）和克拉霉素（丽珠集团丽珠制药厂，国药准字：A14202002448，0.25g*6s，1s/次，2次/d）进行治疗。连续进行4周的治疗。

1.2.2 观察B组

观察B组采用参芪益气健胃汤进行治疗。汤方：党参15克、黄连15克、白术12克、干姜12克、延胡索12克、白芍12克、黄芪30克、甘草6克、三七粉3克。加减原则：胀痛加郁金12克、柴胡12克;进食后疼痛严重加砂仁12克、丹参12克;口苦吐酸加贝母12克、黄芪12克;饥不欲食加玉竹12克、麦冬12克;空腹时疼痛严重加香附12克、桂枝12克。1剂/d，200ml/次，2次/d。

1.3指标观察

（1）对比两组临床症状评分。采用胃脘疼痛、吐酸水、胃胀评分进行评价。（2）对比两组治疗总有效率。治疗总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。显效：临床症状完全消失，溃疡完全消失;有效：临床症状显著改善，溃疡面积缩小一半以上;无效：临床症状无改善，溃疡面积缩小不明显。

1.4统计学分析

使用SPSS20.0软件对本次实验数据进行统计和处理，均数±平方差表示计量资料，组间比较使用t检验，率表示计数资料，x²检验组间比较，存在明显差异时，具有统计学意义（P<0.05）。

2结果

2.1 对比两组临床症状评分

治疗前，两组胃脘疼痛、吐酸水、胃胀评分对比无统计学意义（P>0.05），治疗后，观察B组显著的低于对照A组，组间比较存在差异性，具有统计学意义（P<0.05），详情见表1：

2.2比较两组治疗总有效率

观察B组治疗总有效率为98.73%显著的高于对照A组的82.27%，组间比较存在差异性，具有统计学意义（P<0.05），详情见表2：

3 讨论

消化性溃疡在临床中的确诊率有着迅速上升的趋势，如果患者没有进行及时有效的治疗，就会导致穿孔、出血、梗阻等严重的病变，甚至会造成癌变。中医认为消化性溃疡的主要致病原因是：外邪入体、饮食不均衡、情志失衡等，治疗的基本原则是调整机理和生活习惯。使用西药治疗消化性溃疡，主要是对胃部分泌酸性液体进行抑制，提高机体抵抗幽门杆菌的能力，但是由于消化性溃疡具有发作反复的特点，导致耐药性不断提升，致使西药的治疗效果不断下降，增加了治疗时间，给患者的身心带来沉重的负担[2]。西药虽然能够有效的清除病灶，但是对患者身体有着一定的损伤，且不能有效的修复，导致临床体征消除的速度比较缓慢。

参芪养胃汤药剂是以丹参、党参、黄芪为主，搭配使用增益性中草药如甘梅、赤芍、乌梅、蒲公英等，能够起到修复血液运行受损黏膜的作用，同时为消化系统搭建保护屏障，具有对患者机体中存在的潜在毒瘀有效排除的作用，从而达到缓解溃疡患者疼痛感、降低胃脘胀痛的目的[3]。黄芪具有对机体免疫能力进一步提升、对消化系统循环进一步改善、对病菌侵入进一步防御的疗效;党参具有调整体液分泌、增加尿液屏蔽功效、降低胃酸逆流的效果;丹参具有祛瘀止痛、降低疼痛感、降低胃脘胀痛的效果。

综上所述，消化性溃疡患者使用参芪益气健胃汤进行治疗，具有显著的效果，能够显著的改善临床症状，值得在临床中广泛的推广和应用。

参考文献：

[1]崔秀丽，沈焕彬，多娜.自拟温中健脾益气汤联合泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床观察[J].中国中医药科技，2020，v.27（2）：153-154.

[2]林小芬.黄芪益气健胃汤辅助西药治疗消化性溃疡60例临床观察[J].中国中医药科技，2019，26（3）：470-471.

[3]雷小娟.自拟温胃补脾汤治疗消化性溃疡脾胃虚寒证的效果观察[J].中国民康医学，2019，31（18）：107-109.