快速康复护理在腹腔镜结直肠癌根治术患者中的应用价值

毕云凤

摘要：目的：研究腹腔镜结直肠癌根治术患者采用快速康复护理手段的具体应用价值。方法：选取医院当中腹腔镜结直肠癌根治术患者100例作为研究对象，随机均分为观察组与对照组各50例，其中对照组采用常规护理手段，观察组采用快速康复护理手段。结果：观察组术后首次排便、离床、住院时长均低于对照组;观察组的术后并发症出现率显著低于对照组（P<0.05）。结论：腹腔镜结直肠癌根治术的患者，提供给他们快速康复护理，可以缩短患者术后首次排便、离床以及住院时长，降低患者术后并发症出现率，有着非常高的应用价值。

关键词：快速康复护理;腹腔镜结直肠癌根治术;应用价值

现如今，我国比较常见的消化道恶性肿瘤即结直肠癌，发病率与死亡率非常高，并且呈现出逐年上涨的趋势。追根究底是由于人们平时生活方式、日常饮食的变化造成的。现如今临床上治疗结直肠癌的主要方法是腹腔镜根治术，能够良好清除病灶，延长患者的实际生存时间，可因为手术毕竟存在较大的创伤性，围术期的护理措施与效果将会对患者预后效果产生较大的影响，所以做好腹腔镜结直肠癌患者术后护理工作变得很有必要。由此一来，文章具体分析腹腔镜结直肠癌根治术快速康复护理的应用价值，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取医院当中腹腔镜结直肠癌根治术患者100例作为研究对象，随机均分为观察组与对照组各50例，其中观察组当中患者男26例，女24例，年龄51-77岁，平均年龄（62.5±8.2）岁;对照组当中患者男27例，女23例，年龄52-78岁，平均年龄（62.6±8.3）岁;两组一般资料对比，不存在显著差异（P>0.05）。

1.2方法

对照组采用常规护理手段，观察组采用快速康复护理手段：

1.2.1术前护理

心理护理，护理人员要结合患者的文化程度、个性特点、经济条件等提供针对性的心理护理，积极为患者介绍过往成功治疗的案例，增强患者治疗疾病的自信心。

肠道准备，手术之前防止胃管置入进来，做好常规灌肠工作，术前一天提供三盒聚二乙醇电解质散剂进行口服，从而实现清洁灌肠的目的，详细记录下患者大便形状、量以及频率等。

呼吸系统管理，手术之前护理人员对患者肺功能实施评估，高危患者需要进行两个星期的戒烟，利用有效咳嗽、吹气球等方式对患者肺功能实施锻炼，主要目的是预防术后呼吸系统并发症。

1.2.2术后护理

基础护理，护理人员要严密对患者的血氧饱和度等生命体征实施监测，提供心电监护，做好多种管道护理，确保管道畅通，防止出现滑脱、折叠等问题，仔细对引流液的颜色、形状以及量实施观察。

饮食护理，护理人员要确保患者饮食保持清淡、提供患者必要的营养，让患者多食用高纤维、高蛋白质的食物，坚持少食多餐、细嚼慢咽的饮食原则，多吃新鲜瓜果蔬菜，确保合理的饮食。

早期下床活动，等到患者意识清醒之后，能够帮助患者保持半卧位，定时进行翻身，手术之后24h鼓励患者进行站立行走，逐步过渡到床边展开活动，结合患者身体情况对活动时长进行延长，从而加大活动量。

1.3观察指标

比较两组术后首次排便、离床以及住院时长，并且对比两组术后并发症出现率。

1.4统计学方法

通过采用统计学软件SPSS20.0的方法处理数据，并且通过P<0.05的方式代表差异具备统计学意义。

2结果

2.1两组患者术后首次排便、离床、住院时长

2.2两组患者术后并发症出现率

3讨论

临床上直肠癌属于一种较为常见的消化系统恶性肿瘤，医疗技术手段始终在不断进步与更新，可是由于我国直肠癌发生率始终呈现不断上涨的态势，会为临床医学提出较高的要求。对于确诊患者要尽快运用手术方案展开治疗，消除患者病灶，延长患者的寿命，提高患者生活质量。传统手术将会给患者带来较大的伤害，术后恢复效果不理想，容易产生并发症。

现代医学发展当中腹腔镜手术作为一种新的手术方法，虽然能够有效降低患者伤害，可以并不能避免手术给患者产生的创伤，造成患者功能障碍。即使运用腹腔镜手术，也同样需要有效的护理措施实施辅助，增强治疗效果，推动患者急早恢复健康。

Kehlet提出快速康复护理的方式，加快患者机体恢复健康，从多重角度出发，做好对患者术前与术后护理工作，帮助患者在围术期保持平和的心态，维持机体内环境的平衡状态，最大程度上保护患者免疫功能与器官，通过采用肺功能训练，避免出现肺部感染，通过做好饮食指导、鼓励患者早日下床活动，能够尽快帮助患者胃肠功能恢复，避免产生肠梗阻，获得良好的护理效果。

结果表示，观察组术后首次排便、离床、住院时长均低于对照组;观察组的术后并发症出现率显著低于对照组（P<0.05）。

综上所述，腹腔镜结直肠癌根治术的患者，提供给他们快速康复护理，可以缩短患者术后首次排便、离床以及住院时长，降低患者术后并发症出现率，有着非常高的应用价值。

参考文献：

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（云南省嵩明县人民医院 云南嵩明 651700）