探讨 PDCA 循环管理在产房优质护理中的作用

贾冬梅 刘芯辛 蒋慧

【摘要】目的：讨论在产房优质护理中施以 PDCA 循环管理的作用。方法：择 2019 年 11 月 -2020 年 11 月我院产房产妇 60 例， 随机划为 2 组：对照组（30 例）、研究组（30 例）。两组均施以优质护理，对照组以常规方式进行产房管理，研究组则以 PDCA 循环管理模式进行，比较两组的产房不良事件、护理满意感。结果：研究组的产房不良事件概率较对照组低（P < 0.05），护理满意感较对照组高（P < 0.05）。结论：PDCA 循环管理在产房优质护理中的作用良好，有助于产房不良事件的预防，且使产妇获得更为满意的护理感受，值得肯定。

【关键词】PDCA 循环管理;产房;优质护理;作用

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.01.081

產房作为医院中较为特殊的一门科室，收治的患者也均为即将临盆的孕产妇。因此，必须加强对产房科室的管理干预，以免出现产房不良事件。而 PDCA 循环管理模式系现阶段临床内较为新型、科学的管理程序之一，在医院质量管理体系中占据着重要地位，也是现代化医院管理最常应用的一种模式 [1]。相关研究表示，在产房护理中加入 PDCA 循环管理模式，可大大增加护理工作的质量和效率，应用价值十分显著[2]。鉴于此，本文将针对 PDCA 循环管理展开研究，探寻此管理模式在产房优质护理中的作用。现阐述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

择 2019 年 11 月 -2020 年 11 月我院产房产妇 60 例，随机划为2 组：对照组、研究组。所有产妇均为女性。其中，对照组合计产妇 30 例， 年龄介于 21-37y，平均年龄（29.48±1.25）y。研究组合计产妇 30 例，年龄介于 20-37y，平均年龄（29.25±1.48）y。以上资料对比，结果显示：P > 0.05，符合研究实施标准。

1.2 方法

两组均施以产房优质护理。即围产期干预、心理疏导、分娩知识宣讲、环境护理、人文关怀等。

1.2.1 对照组

对照组以常规方式进行产房管理。

1.2.2 研究组

研究组则以 PDCA 循环管理模式进行。具体如下：（1）Plan ：探讨产房护理质量的要素，并对其护理影响问题进行分析，做出总结：产妇满 意感低;护患间的沟通不当;生产过程未全程干预，产妇情况评估不当;助产人员少，护护间配合不当;助产人员专业技能不足。确定循环计划：创 建服务质量考核指标;组建质量控制监督小组，每月进行一次护理考核; 提高人员聘用标准，选用专业技能强的护理人员;加强对新护理人员专业知识与综合素质的培训。（2）Do ：按照计划严格执行，助产人员需每月定期接受考核，并每周召开一次护理会议，总结护理中的不足和问题， 并共同探讨改进方案;邀请资深护理专家来院进行定期培训和指导，对护理人员的技能予以强化;定期开展产妇的满意调查，并对反馈结果进行总结和改进，设置奖惩制度，满意度高的予以嘉奖，低的进行惩罚。（3） Check ：每月检查考核，并核实产妇恢复状况、婴儿机体指标等，经临床查看确定护理效果较好者，则给予适当嘉奖，并进行榜样示范。（4）Act ： 将护理结果进行总结，选取积极有效的纳入常规护理方法中，效果较差的予以取缔和完善，以此循环。

1.3 观察指标

1.3.1 观察两组的产房不良事件。包括阴道填塞物残留、新生儿坠床、切口裂开、阴道血肿等，计算总概率。

1.3.2 观察两组产妇的护理满意感。以问卷形式收集患者满意分数， 总计 100 分，80-100 分（感受颇佳）、60-79 分（感受良好）、59 分及以下（感受较差）。满意感受 =（60 分及以上例数 / 总例数）*100%。

1.4 统计学检测

应用统计学软件 spss22.0 对资料进行分析处理，患者的计量资料（x±s）与计数资料（%），分别应用 t、x2 检验，以P < 0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组的产房不良事件比较

研究组的产房不良事件概率较对照组低（P < 0.05）。如表 1 。

2.2 两组产妇的护理满意感比较

研究组产妇的护理满意感较对照组高（P < 0.05）。如表 2 。

3 讨论

产房护理可以说是一项难度大、危险系数高的工作。而产房自身又较为特殊，对护理工作的质量要求较高，一旦护理不当，则会加剧母婴不良事件的发生。

在护理服务理念的不断更新中，助产护理者也逐渐增加了“孕产妇主体”意识，护理工作由重视专业技术、忽视基础服务，转为了坚定基础、完善服务内涵等方面，助产护理人员也不断的向着多元化角色发展，护理质量也获得了不同程度的提升 [3]。然而，医院对于护理的管理还有待加强，多数医院依旧选用过去的模式进行管理，其护理过程中的不足依旧存在，不良事件概率仍然频频发生。

而 PDCA 循环管理可通过 plan（计划）、do（执行）、check（检查）、ac（t 处理）四个阶段，将其中可行的纳入准则，不可行的则进入下一循环继续解决 [4]。此循环管理模式能够对产妇护理中的内容进行合理的安排和规划，内容极具科学性，管理目标也清晰明确，在产妇护理中的应用价值十分显著。

本文中便将 PDCA 循环管理的价值进行了证实。文中两组产房内的产妇均行优质护理，对照组以常规化方式进行护理管理，而研究组则按 PDCA 循环管理模式展开，其研究组产房的不良事件概率更低，产妇对护理的满意感更高（P < 0.05），可见其意义价值的充分彰显。

综上所言，PDCA 循环管理在产房优质护理中的作用良好，有助于产房不良事件的预防，且使产妇获得更为满意的护理感受，值得肯定。

参考文献：

[1] 孙珊珊 ， 张国风 .PDCA 循环管理在产房护理中的价值观察 [J]. 医学美学美容 ，2020，29（2）：170-171.

[2] 刘红 .PDCA 循环管理在产房护理中的价值观察 [J]. 当代医学 ，2017，23（9）：138-140.

[3] 谭洁 .PDCA 循环管理在产房护理中的价值研究 [J]. 实用临床护理学电子杂志 ，2020，5（36）：164.

[4] 张岩红 .PDCA 循环在提高产房感染管理质量中应用的效果 [J]. 医药前沿 ，2017，7（25）：364-365.