分析早期综合康复治疗应用于脑外伤偏瘫患者治疗中的价值

李婷

摘要：目的：早期综合康复治疗措施在脑外伤偏瘫患者治疗期间对促进患者恢复的影响。方法：本研究主要选用2020年3月-2021年2月接受治疗的脑外伤偏瘫患者共88进行研究，随机将患者分为干预组与常规组两组，常规组实施常规护理干预，干预组实施早期综合康复治疗，比较治疗前后患者日常生活能力与脑神经缺损程度。结果：干预前两组患者无差异（P>0.05），干预后干预组日常活动能力和脑神经缺损程度均优于常规组（P<0.05）。结论：对脑外伤偏瘫患者进行日常活动锻炼和早期体育锻炼等措施可以起到较好的效果，进一步提升患者的日常活动能力，从而有效促使患者能够尽早康复。

关键词：早期综合康复治疗;脑外伤偏瘫;日常生活能力;脑神经缺失

脑外伤偏瘫是由外来暴力引起的严重脑神经功能受损，近年来，随着临床研究的不断深入，早期综合康复治疗已经被广泛应用，脑外伤偏瘫患者在不同时期进行康复训练，可以提升整体治疗效果，因为脑外伤偏瘫患者无法独立生活，所以，尽快进行规范、系统、全面的早期康复训练对患者肢体功能康复非常重要[1]。基于此，本研究主要探讨了早期综合康复治疗在治疗脑外伤偏瘫患者的应用价值，具体如下。

1 一般资料与方法

1.1一般资料

本研究主要选用2020年3月-2021年2月接受治疗的脑外伤偏瘫患者共88进行研究，随机将患者分为干预组与常规组两组，干预组男22例，女22例，年龄31-68岁，平均年龄（21.29±6.13）岁;常规组男23例，女21例，年龄31-70岁，平均年龄（21.32±6.18）岁。两组患者经比较后差异无统计学意义（P> 0.05），具有可比性。

1.2方法

常规组实施常规护理干预，在常规治疗4周后进行康复锻炼。干预组实施早期综合康复治疗，具体内容为：①肢体功能锻炼：帮助患者采取正确的姿势，在每个关节上实施穴位定位针灸和按摩，当病人处于坐姿时，将床头抬高20〜30°，鼓励患者使用拐杖进行适当的步行锻炼，及时纠正弯曲和向内退缩等不良姿势。同时，当患者进行躯干训练时，使用腹部回缩运动，而在步行阶段的训练则是为了保持步行和站立的水平。②发音训练：早期发音训练是喉咙的发音培训，打开并关闭喉咙和舌头伸展运动，结合发音培训，针对患者存在的问题应积极鼓励患者采用语言的方式将其表达出来。③日常功能锻炼：对患者进行日常功能锻炼的方案就是从简单到复杂进行干预，促进患者日常活动的恢复，并结合娱乐活动转移患者注意力和思考能力。

1.3观察指标

日常活动能力总分100分，得分与日常活动能力呈正相关;脑神经系统损伤程度量表从8个方面进行评估，分数越低情况越好。

1.4统计学分析

使用SPSS 24.0，测量数据用x±s，t检验，以P<0.05具有统计学意义。

2 结果

2.1两组治疗效果比较 见表1

3 讨论

通常认为，脑外伤是由外力引起的脑损伤，受伤者可能会出现意识、认知或身体机能障碍，脑外伤患者运动恢复通常在受伤后2年内，对于主要瘫痪的运动功能障碍，使用综合康复可以促进正常功能模式的形成，最大程度恢复运动功能。传统物理刺激（例如电穴位刺激）可以刺激每个神经元的电机输出，使低频精神得以振奋，使肌肉产生被动的节律性收缩，进一步帮助大脑神经组织得以恢复，改善平衡功能，减轻对家庭和社会的负面负担[2]。

脑外伤偏瘫是常见疾病，研究认为，头部受伤后中枢神经系统具有部分修复组织重塑能力，促进某些受损神经元的再生，但一些学者认为，应尽早给予全面的康复治疗，最大程度帮助患者正常重塑。通常认为，脑损伤偏瘫患者即使病情稳定后，患者仍有复杂的症状和体征，尤其是缺乏运动功能，这极大影响患者的生活质量。脑外伤偏瘫患者应用早期综合康复治疗，可以及早对患者进行康复干预，改善患者神经功能和运动功能。本研究发现，干预前两组患者无差异（P>0.05），干预后干预组日常活动能力和脑神经缺损程度均优于常规组（P<0.05）。

综上所述，对脑外伤偏瘫患者进行日常活动锻炼和早期体育锻炼等措施可以起到较好的效果，进一步提升患者的日常活动能力，从而有效促使患者能够尽早康復。

参考文献

[1]柳师振.早期康复治疗对脑外伤偏瘫患者功能恢复的影响及生活能力观察[J].健康养生，2020，13（003）：137-139.

[2]罗贤彪，李昌柳，黄东挺，等.早期介入综合康复方案用于脑梗死偏瘫患者治疗效果研究[J].中国医药科学，2020，10（11）：236-239.

（赣州市人民医院 江西赣州 341000）