社区疾病预防控制存在的问题及应对措施探讨

刘立娜

摘要：在疾病预防控制工作中，社区卫生服务是比较重要的一个组成部分，发挥着极其重要的作用。因此，本文在分析了社区疾病预防控制存在的问题后，提出有效应对措施，以期提高社区疾病预防控制水平，从而确保居民身心健康。

关键词：疾病预防控制;社区;问题;应对措施

随着社会的不断发展变化，人们生活水平明显提高，公众对健康的需求也呈现出日益增长的趋势，再加上自我保健意识的增强，人们开始重视自己的生存环境是否安全，尤其是自身健康与环境的关系。有研究发现，当前全球的乙肝病毒表面抗原（HBsAg）慢性携带者有3.5亿人，我国有4亿多HBsAg感染者，并且还增加了发生结核病的风险，严重危害患者身心健康[1]。2003年“非典”疫情爆发后，国务院颁布了一系列法律法规，比如《突发公共卫生事件应急条例》等，逐步建立起可以及时预测传染病的一套防病体系，并且还组建了专业的疫情处置队伍，提高我国的公共突发事件处理能力[2]。通常情况下，社区卫生服务以疾病预防控制为主，并且与社区居民的生活工作密切相关。但是社区卫生服务中心在开展疾病预防控制工作时，还存在着诸多的问题，不利于疾病预防控制水平的提高。因此，本文对社区疾病预防控制存在的问题进行分析后，制定应对措施，现报道如下。

1.社区疾病预防控制存在的问题

1.1经费不足

在传染病的预防和控制中，社区卫生服务机构作为比较重要的一个组成部分，其肩负着重要的任务。但是当前大部分社区卫生服务机构都处于超负荷运转状态，作为国家拨款的一个医疗机构，对于机构运转所需的经费，大部分机构拨款仅占40%，并且这一问题在我国经济落后的地区更为严峻。据相关统计，我国2018年全年卫生总经费为57998.3亿元，其中个人卫生支出、社会卫生支出以及政府卫生支出分别占28.7%、43.0%、28.3%，并且卫生费用占GDP的6.4%，但同期发达国家如法国、英国、美国以及日本等对卫生事业的投入在GDP中占12%-18%，而在我国一些问题比较严重的乡镇中，其卫生投入仅占GDP的0.8%。因为缺乏政府资金投入，使社区卫生服务机构无法完全运转，从而使其工作力度降低。同时，对于疾病预防控制工作，社区也不能有效开展，比如形成健康文档，不仅参与人员较多，也需要投入大量的财力，因为资金缺乏，使得社区在开展疾病预防控制工作时，不能建立完善的电子档案，从而阻碍了社区疾病预防控制工作的顺利进行。

1.2设备陈旧

由于受到诸多因素的影响，大部分卫生服务机构还采用老旧的设备，尤其是一些市级以下的乡镇卫生服务机构，其设备无法正常运转，不能有效开展疾病预防和控制工作。

1.3工作落实不到位

当前我国社区卫生服务中心以整合卫生防疫机关为主，在开展疾病预防控制工作时，出现社区服务中心分布不均匀的情况，因为社区卫生服务中心的存在是基于自身方式，其对疾控工作的重视度不高，没有真正贯彻落实各项措施，从而达不到预期标准。一般来说，社区卫生服务中心只开展宣传工作，包括疾病病因、疾病防控、疫情监控以及卫生知识等几个方面内容，但是尚未构成疾病信息搜集、健康理念传播以及慢性病预防等系统。

1.4专业人才缺乏

社区服务中心因为资源有限，管理人员缺乏，不能有效监督疾病监控工作的实际情况，无法全面传播相关信息资源。因为发展和经费等因素影响，其引进高技术人才的难度较大，并且再加上条件的限制，不能留住高技术人才。同时，社区服务中心因为人力资源缺乏，其工作主要为看病和出售药物，无法组织专门的疾控队伍来开展工作，所以工作水平低下。

2.社区疾病预防控制的应对措施

2.1加大健康知识的宣传力度

在开展疾病预防控制工作时，应该充分认识到宣传健康知识的重要性，通过发放宣传册、播放视频以及开展讲座等方式，普及传染病知识，使社区居民对疾病的相关知识有一个正确的认识和了解，增强自我保健意识。有研究发现，居民的日常活动和生活在一定程度上与医学常见疾病的发生和发展有关[3]。所以，对于社区卫生服务中心来说，在做好疾病预防控制工作的基础上，还应该加强健康知识宣传，对不良行为进行纠正，使居民能夠养成良好的生活习惯，减少危险因素，降低疾病的发生风险，从而达到疾病的预防目的。

2.2建立完善的资金体系

社区服务中心在开展疾病预防控制工作时，为了确保资金充足，还应该建立完善的资金体系，为业务收费和疾病预防工作的顺利开展提供支持[4]。同时，还应该合理调整疾病预防控制中心的业务，增强其公益性质，并且还应该加大资金投入力度，建立一套完善的资金足够系统，全面降低存在的驱动盈利机制，减少居民看病时支出的资金，从而获得全面医疗服务。

2.3建立完善的疾病预防控制体系

在开展疾病预防控制工作时，应该坚持预防、防治为主，政府领导、社会参与、多部门协作的方针政策。县级相关部门和乡镇政府应该重视基层疾病预防控制组织建设，使社区卫生机构的疾病预防控制责任增强，强化乡镇卫生院的公共卫生职能管理，认真落实基层公共卫生任务[5]。同时，坚持运行管理机制完善和基础设置建设相结合，进一步强化疾病预防控制机构和队伍建设，对稳定的经费保障体系进行构建，从而为疾病预防控制工作的顺利开展提供有效保障。

3.结束语

综上所述，在传染病预防中，疾病预防是比较重要的一个组成部分，但是当前社区卫生服务机构的疾病预防控制工作还存在着诸多的问题，应该建立完善的卫生监督体系，加大宣传力度，给予资金和政策支持，从而提高疾病预防控制水平。

参考文献：

[1]丁得勇.我国公共卫生事业管理存在的问题与应对措施[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（31）：215-216.

[2]龙雪.疾病预防中心档案管理存在的问题及应对措施[J].办公室业务，2018（16）：122.

[3]刘芬芬.疾病预防档案管理中的问题及应对措施[J].人人健康，2018（13）：83.

[4]曹汉礼.当前新疆疾病预防控制工作存在的问题与应对措施[J].疾病预防控制通报，2013，28（03）：67-69.

[5]李宗泽.当前疾病预防控制工作中面临的问题与应对措施[J].中国卫生产业，2011，8（29）：128.

（大兴区庞各庄镇中心卫生院 北京 102601）