顽固性呃逆的中医针灸治疗临床观察

陈枫

摘要：目的 对临床非其他器质性病变所致的顽固性呃逆患者进行治疗时，选择使用中医针灸治疗之后，能否取得较好的治疗效果进行观察和评价，分析临床应用的价值。方法 在本院所有所收治的顽固性呃逆患者群体中，抽取70例进行对比对照的研究，将其随机分组，设定观察、对照两组，人数完全一样的情况下，仅有治疗方法和干预措施方面的差异之处，其中对照组使用常规的西医西药等相关治疗，而观察组患者则采取针对性的中医辩证施治针灸治疗。对两组分别进行治疗之后的治疗总有效率情况进行观察，评价临床治疗干预的价值和成效。结果 分别开展治疗之后的效果对比发现了一个鲜明差异，体现在于观察组患者的治疗总有效率更高（P<0.05），带来了更加积极的影响作用。结论 临床顽固性呃逆的患者具体进行治疗的过程中，选择中医治疗辨证施治的方法，有助于促进患者疾病情况的改善，让其现有治疗总有效率得到提高，同时早期改善患者的疾病问题，有助于促进疾病等转归，提高患者的生活质量，减少疾病所带来的不利影响。

关键词：顽固性呃逆;临床治疗;中医针灸;辨证施治;效果;对比;分析;

【中图分类号】R4  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）09-026-01

引言：

顽固性呃逆是目前临床较为常见的一类疾病，其主要的临床表现症状就是膈肌阵发性的痉挛，在吸气期突然关闭声门，然后发出短促而响亮的声音，且持续呃逆超过48小时，会对患者日常生活带来一定的不利影响，对其身心健康产生一定的威胁，而对于不存在器质性病变的患者，目前临床治疗方法相对较为有限，也就导致了治疗最终成效不佳[1]。从中医的角度来看，诸多脾胃方面的疾病，最为常见的临床表现就是呃逆，因此对于此类疾病在具体进行治疗的过程中，主要采取的治疗原则和治疗方法就是调和脾胃、降逆和气，以通过这样的方法取得满意的治疗效果。在中医辨证施治的过程中，对于顽固性恶逆患者采取中医针灸治疗之后，普遍的治疗效果较为满意，带来的影响也较为积极，能够早期的改善患者临床疾病癥状等方面的相关情况，从而提升临床治疗的有效性，改善患者的生活质量，减少疾病对患者所带来的影响[2]。基于此，本次研究对顽固性呃逆患者使用针灸治疗之后的效果情况进行对比和评价。

1.资料与方法

1.1一般资料

70例顽固性呃逆患者都是本院所收治相关群体中选取，将其随机分组，分为观察组（n=35）和对照组（n=35）。患者41-65岁，平均（52.31±11.25）岁，呃逆的持续时间≥48h，从出现至今2.5d到21d，平均（12.31±5.32）d。所有患者无严重器质性病变，也无精神障碍、恶性肿瘤、免疫及凝血功能障碍、严重慢性病等相关问题。在这样的情况下，所有患者彼此之间高度接近（P>0.05），满足了对照试验的原则标准要求，可以进行对比对照，评价最终的干预效果情况。

1.2方法

对照组常规开展临床治疗，主要的干预方法还是以膈肌训练为主，先让患者深呼吸之后吸气并屏气，在屏足气之后缓慢的吐气，反复的重复这一系列步骤，指导患者正确的掌握相应方法。同时也可以选择含水屏气的方法，让患者含着一大口水，然后停止呼吸，最大程度并气之后将水吞下。在具体进行训练的过程中，水下咽的速度要较为缓慢，而且要小口小口的咽下，以避免出现羌河为主的一系列问题。同时也可以加用维生素B12以及甲钴胺等药物，营养患者神经改善患者的现有膈肌神经反射等情况。观察组患者则在这些治疗的同时加用中医针灸辨证施治，主要的穴位包括了内关、膈俞、中脘、三阴和关元，以这些个穴位作为主事，然后在具体进行针灸的过程中，也可以按照患者的辨证差异再度选择其他的配穴。在郑侯方面的差异也需要调整针刺的方法，如果伴有胃火上逆症，则采取提插泻法，在中脘位置进行针刺但不留针。存在寒邪动膈则使用平补平泻，深入针刺留针20分钟，并在间隔10分钟的情况下运针一次[3]。气逆肝郁症，则可以采取内停和涌泉两个穴位，加用这两穴位进行针灸。

1.3观察指标

对两组分别进行治疗之后治疗总有效率情况进行观察。显效标准为患者治疗之后的呃逆症状完全消失，而且一周之内没有出现再度发作，而如果治疗之后患者的症状明显改善，但是仍然对其日常生活有一定影响或者完全消失后，一周之内再度发作，则评价为有效。不符合如上标准，则评为无效。

1.4统计方法

所有数据利用SPSS.20.0统计学软件进行统计学数据处理，计量资料用均数±标准差（）进行表示，计数资料用%表示。采用t和X2检验，当P<0.05时，表示差异较为显著，具备统计学意义。

2.结果

干预后发现，观察组患者的呃逆改善时间更早（P<0.05），而且相比之下，患者的治疗总有效率、治疗满意度评分更高（P<0.05），带来了更加积极的影响作用。两组患者治疗干预后的效果对比详见表1.

3.结论

顽固性呃逆具体进行治疗的过程中，普遍干预效果较为有限，治疗方法对于患者所带来的预后影响有限，而选择中医针灸治疗则可以较好的改变这一问题，提升临床干预的有效性[4]。进行治疗干预之后，也可以发现明显的效果差异，采取这一方法的观察组患者普遍临床治疗的有效性得到了明显的提高，从而取得了更满意的干预成果，有助于缓解患者的临床症状。

如上所述，顽固性呃逆患者选择中医针灸治疗的效果满意，对于患者的健康情况产生了明显的优化，有助于改善现有的疾病问题，提升总体干预的有效性。

参考文献：

[1] 王瑾， 施伟华. 穴位敷贴结合针灸治疗肝癌经导管动脉栓塞术后顽固性呃逆临床观察[J]. 实用中医药杂志 2020年36卷12期， 1641-1642页， 2021.

[2] 刘新海， 赵晶. 针灸为主治疗顽固性呃逆疗效观察[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊） 2020年20卷3期， 192，194页， 2020.

[3] 徐敏荣， 孟建标， 胡马洪. 中医针灸治疗顽固性呃逆患者的临床效果[J]. 中国现代医生， 2020， v.58（08）：91-93+96.

[4] 王楼珍. 针灸配合穴位注射规范化治疗对顽固性呃逆的效果观察[J]. 健康之友 2020年18期， 76-77页， 2020.