分析可摘式钛合金牙周夹板在牙周病修复治疗中的临床效果

刘连英

摘要：目的 分析可摘式钛合金牙周夹板在牙周病修复治疗中的临床效果。方法 选取本院2020年3月-2020年11月期间收治的98例牙周病患者进行研究，并采取随机双盲法将其分为对照组和观察组，各49例。给予对照组可摘式修复局部义齿的治疗方式，给予观察组可摘式钛合金牙周夹板的治疗方式，并对两组的治疗效果和并发症总发生率进行对比。结果 观察组龈沟出血指数、菌斑指数咀嚼功能评分、并发症总发生率和对照组相比更优，两组差异大，有统计学意义（P<0.05）。结论  在治疗牙周病患者的时候，采用可摘式钛合金牙周夹板，治疗效果更佳、发生并发症的几率更低，值得推广。

关键词：可摘式钛合金牙周夹板;牙周病修复治疗;并发症总发生率

【中图分类号】R4  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）09-060-01

牙周病也就是牙齿周围组织出现病变，如果治疗不及时还会导致牙骨质、牙槽骨等部位发生病变，病情得不到有效控制，最终会导致自动脱落或被动拔除牙齿[1]。该病的高发群体是35岁以上的人群。本研究分析了可摘式钛合金牙周夹板在牙周病修复治疗中的临床效果，效果显著，现报道如下。

1 资料和方法

1.1  一般资料

选取本院2020年3月-2020年11月期间收治的98例牙周病患者进行研究，并采取随机双盲法将其分为对照组和观察组，各49例，对照组男25例，女24例，年龄在28-75岁之间，平均年龄（68.25±5.12）岁;观察组男30例，女19例，年龄在25-73岁之间，平均年龄（67.58±5.24）岁，两组一般资料数据无统计学意义（P>0.05），能比较。

1.2 方法

1.2.1对照组

对照组采用可摘式修复局部义齿的治疗方式。（1）对义齿位置进一步确定，在模型上把牙齿舌侧导平面预留出来。（2）选择固定基牙即无松动的牙齿，如果全部牙齿都松动，固定基牙选择1度松动的牙齿;确定固定基牙以后，把舌侧到平面预备工作做好;通过观测器对导平面的预备情况进行观察和分析，对口腔中牙体预备进行调整;除了固定基牙，其他牙齿淋面预备间隙卡钩，利用树脂对牙齿邻面进行填充并固化，利用粘连剂把两个相邻的牙齿固定。（3）制作和取用模型，对牙齿之间的倒凹利用氧化锌粘固定剂进行填充，取出硬膜。（4）设计支架：固位基牙大多数情况都是使用3个支架，固位臂放置在颊侧面，对抗臂放置在舌侧、把其余牙齿通过颊钩、舌侧卡等固定在支架内。（5）选择常规支架，把颌位关系记录下来，完成可摘局部义齿的制作，教会患者自行摘戴义齿。（6）叮嘱患者遵医嘱按时复查。

1.2.2 观察B组

观察B组采用可摘式钛合金牙周夹板的治疗方式。（1）口腔常规检查、宣教口腔卫生、基础治疗（洁治、龈下刮治）、治疗牙龈炎。（2）选择合适的固定装置。（3）基牙、义齿的位置进一步明确，对模型倒凹情况进行分析，对长同颌、对颌牙尖进行调磨。把硬石膏注入藻酸盐印模中，制成义齿模型，然后让患者佩戴，对模型颌位和牙咬合进行确认，对模型进行调整，合适后制成义齿，利用3个支架把基牙固定，固位臂在颊侧面，对抗臂在舌侧，把其余牙齿通過颊钩、舌侧卡等固定在支架内。（4）叮嘱患者遵医嘱按时复查。

1.3 指标观察

（1）对比两组龈沟出血指数、菌斑指数咀嚼功能评分。（2）对比两组并发症总发生率。并发症总发生率=发生总例数/总例数×100%[2]。

1.4 统计学分析

SPSS20.0处理数据，（ ）与（%）表示计量与计数资料，分别用t值与X2检验，（P〈0.05）有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组龈沟出血指数、菌斑指数咀嚼功能评分

两组龈沟出血指数、菌斑指数咀嚼功能评分对比：治疗前P>0.05无统计学意义，治疗后，观察组更优，差异大，P<0.05有统计学意义。见表1：

2.2比较两组并发症总发生率

观察组并发症总发生率为2.04%显著的低于对照组的16.32%，组间比较存在差异性，具有统计学意义（P<0.05），见表2：

3 讨论

现阶段临床中牙科治疗牙周病通常使用牙周夹板，把松动牙齿和健康牙齿连接起来并固定，从而完成新咀嚼单位的建立，从而改善松动牙齿的受力情况[3]。牙周夹板有两种即短暂性和恒久性。可摘式局部义齿的特点是：可自行摘戴、长期使用、覆盖正常组织较少。部分患者固定可摘式钛合金牙周夹板是通过向基牙轴面侧凹进入的卡环，频繁摘戴会对牙周组织愈合产生一定的影响，同时还会增加向作用力。患者牙齿如果出现松动、移位等问题，咀嚼以后的清洁难度就会加大，患者不能有效的一次性把口腔清洁干净，因此，不能有效的对牙周病的病情进行控制，另外，可摘式钛合金牙周夹板的固定效果不是很理想，外露的金属也降低了美观度[4]。牙周夹板对其他治疗是十分有利的，相对来说修理和操作都极为简洁、价格低廉，还具有增加松动牙寿命和提高咀嚼功能的作用，能够有效的促使牙周损坏组织尽快修复，因此，牙周夹板材料的选择具有重要性。

综上所述，在治疗牙周病患者的时候，采用可摘式钛合金牙周夹板，治疗效果更佳、发生并发症的几率更低，值得推广。

参考文献：

[1]孙景杨，沈菊香.可摘式钛合金牙周夹板修复治疗牙周病的临床效果分析[J].临床和实验医学杂志，2019，18（24）：2679-2681.

[2]董庆旭，赵郑莉.观察可摘式恒久牙周夹板修复牙周病伴牙列缺损及对菌斑指数的影响[J].现代诊断与治疗，2019，30（23）：4220-4222.

[3]丘斯妮，熊英，金爱玲，等.心理护理在口腔牙周病治疗中的应用效果分析[J].黑龙江中医药，2019，48（3）：191-192.

[4]张红香.固定式恒久夹板对牙周病松动牙的修复效果及对龈沟液病原菌的影响[J].中国美容医学，2019，v.28;No.276（12）：110-113.