薰洗汤联合美宝湿润烧伤膏促进肛瘘术后创面愈合的效果

邢延庆

摘要：目的：研究薰洗汤联合美宝湿润烧伤膏促进肛瘘术后创面愈合的效果。方法：选取本院在2019年1月-2021年2月所收治的肛瘘患者60例，将其分为研究组和常规组，每组患者各30例。常规组患者使用美宝湿润烧伤膏进行治疗，而研究组患者需要通过薰洗汤联合美宝湿润烧伤膏进行治疗肛瘘患者手术之后的创面愈合。对比两组患者的换药疼痛程度和创面生长情况。结果：研究组患者创面生长情况比常规组良好;换药之时患者疼痛程度在0度、Ⅰ度患者要多于常规组患者，而在Ⅲ度、Ⅳ度的患者人数明显比常规组少，两组之间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：薰洗汤联合美宝湿润烧伤膏促进肛瘘术后创面愈合的效果十分显著，可以有效减轻患者换药之时的痛苦，可以有效加快患者创面愈合的时间等，在临床之中具有推广价值。

关键词：薰洗汤;美宝湿润烧伤膏;肛瘘;创面愈合

【中图分类号】R47  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）09-156-01

肛瘘属于医院肛肠科一种十分常见的临床疾病，随着患者数量的进一步增加，医生对于这种疾病的研究也更为深入[1]。笔者在研究过程中，发现肛瘘手术之后患者的换药情况都具有换药疗程长、换药浪费时间以及患者承受痛苦多等缺点，而且患者术后创面愈合也不是十分理想。通过美宝湿润烧伤膏换药属于临床治疗中的一种进步，对于肛瘘患者创面愈合具有很大改善，但是依然没有达到十分理想效果[2]。本文主要针对薰洗汤联合美宝湿润烧伤膏促进肛瘘术后创面愈合的效果展开以下相关调查和分析，并且获得较好临床护理效果，现展开以下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院在2019年1月-2021年2月所收治的肛瘘患者60例，将其分为研究组和常规组，每组患者各30例。研究组患者中男女性别比是13：17，年龄在17-73岁之间，平均年龄为（40.38±2.48）岁。常规组患者中男女性别比是：16：14，年龄在20-80岁之间，平均年龄为（43.38±3.73）岁。一般资料对比差异无意义，（P>0.05）。

1.2 方法

常规组患者在手术之后3天内需要使用稀释碘伏清洗创面，并且利用0.9%的氯化钠注射液清洁，再通过灭菌纱布将患者手术创面所清洗时留下的液体清洗干净。创面需要使用美宝湿润烧伤膏纱布完全覆盖在创面，然后再利用灭菌纱布进行覆盖、填塞以及加压包扎;在手术3天之后，需要直接使用0.9%的氯化钠注射液棉球进行创面的清洁，然后在使用美宝湿润烧伤膏为创面进行包扎。

研究组患者：先将熏洗汤的药方煮沸成汁，大约在400ml左右，用盆盛装，使用开水一直冲调到3升左右，患者先进行熏蒸，然后等到水温下降之后展开熏洗，等到水温下降到40摄氏度的时候，患者则可坐浴，大概15分钟，患者在坐浴期间可以使用干净的毛巾在创面出清晰，坐浴以后一定要使用温水将创面清洗干净，最后换药，患者换药具体步骤和常规组相同。

1.3 观察指标

（1）比较两组患者创面生长情况：使得患者换药基本过程的创面愈合展开详细评估，针对患者创面生张情况标准分为：良好、一般、较差。创面生产良好率=（良好+一般）/n*%。

（2）患者疼痛程度：两组患者在手术之后的同一个时间之内进行疼痛程度对比，通过WHO疼痛程度标准，将其划分为0度：不痛;Ⅰ度：轻度疼痛，间歇性疼痛，可以不使用药物;Ⅱ度：中度疼痛，属于持续性疼痛，影响患者日常休息，需要使用止痛药物;Ⅲ度：重度疼痛，属于持续性疼痛，不用药物则不能够缓解疼痛;Ⅳ度：严重疼痛，属于持续性的一种剧痛，患者的血压和脉搏也会出现明显变化。

1.4 统计学方法

采取SPSS17.0统计软件，计量资料需要采取t进行检验，技术资料通过需X2进行检验。

2 结果

2.1 创面生长良好率分析

常规组患者创面生长良好率要低于研究组患者，组间差异有意义（P<0.05），（见表1）。

2.2 换药时疼痛程度分析

换药之时患者疼痛程度在0度、Ⅰ度患者要多于常规组患者，而在Ⅲ度、Ⅳ度的患者人数明显比常规组少，两组之间差异具有统计学意义（P<0.05）。（见表2 ）。

3 讨论

肛瘘属于一种临床之中十分常见的疾病，肛瘘疾病发病呈现出逐年上升的趋势。肛瘘手术之后需要勤换药，每一次换药的时间都比较长，而且患者会比较痛苦，创面愈合情况一般不是十分理想[3]。美宝湿润烧伤膏属于制药有限公司所生产出的一种专门治疗烧伤创面外用治疗药膏[4]。属于具有框架结构的软膏，药物可以维持患者术后创面周围保持湿润，减少周围细菌对于创面的侵扰，和传统药膏之间相比可以更好促进患者创面伤口的愈合[5]。但是在换药之时患者依然比较痛苦，但是联合熏洗汤进行肛瘘患者创面愈合治疗，可以使得患者在换药之时减轻很多痛苦。研究组患者创面生长情况比常规组良好;换药之时患者疼痛程度在0度、Ⅰ度患者要多于常规组患者，而在Ⅲ度、Ⅳ度的患者人数明显比常规组少，两组之间差异具有统计学意义（P<0.05）。

总而言之，薰洗汤联合美宝湿润烧伤膏促进肛瘘术后创面愈合的效果十分显著，可以有效减轻患者换药之时的痛苦，可以有效加快患者创面愈合的时间等，在临床之中具有推广价值。

参考文献：

[1]陈彦粉. 消肿合剂坐浴联合湿润烧伤膏外用换药对肛瘘术后创面的影响[J]. 中国肛肠病杂志，2021，41（02）：46-47.

[2]谭伟能. 薰洗汤联合美宝湿润烧伤膏促进肛瘘术后创面愈合的效果[J]. 深圳中西医结合杂志，2019，29（04）：46-48.

[3]李红艳，赵莲英，赵青，张丙贵，徐会志，李洪健，芮冬. 复方角菜酸酯乳膏联合美宝湿润烧伤膏纱条对低位单纯性肛瘘术后创面愈合的影响[J]. 河北中医，2012，34（09）：1360+1410.

[4]杨永来 ，樊新海 ，蔣建纲. 应用美宝湿润烧伤膏治疗肛瘘切除术后创面的疗效观察[N]. 健康报，2011-10-18（007）.

[5]孙华岳. 肛瘘术后局部外用 美宝湿润烧伤膏的疗效分析[N]. 健康报，2009-08-25（005）.