细节护理在神经外科护理中的应用效果

杨琪 赵伟玮

摘要：目的  探究细节护理在神经外科患者照护中的效果。方法  以本院神经外科期间收治的82例患者为例进行研究，随机分为常规组和研究组，每组41例。给前者应用常规护理模式，后者应用细节护理措施，最后比较两组的护理效果。结果  研究组发生伤口感染与压力性损伤情况要显著低于常规组，组间差异具有统计学意义（P<0.05），同时研究组的护理满意度高于常规组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论  给神经外科患者护理过程中采用细节护理模式，可以有效减少术后伤口感染及压力性损伤，提升患者对于护理工作的满意程度，促进快康，值得推广应用。

关键词：细节护理;神经外科护理;应用效果

【中图分类号】R47  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）09-223-01

作为医院中的重点学科，神经外科患者发病较急，一旦未及时采取有效干預可能会引起较高的致残率或致死率。手术疗法虽能有效缓解和治疗病情，但由于具有极强的侵袭性，且术后易发生感染，会给患者留下一定创伤，所以必须及时采取针对性护理措施。细节护理是一种极具系统化和整体性的护理模式，十分关注患者细节，有利于减少护理问题，促进患者快康。所以本研究就将重点对该模式在神经外科护理当中的应用效果进行探究，现将具体内容报道如下。

1资料和方法

1.1资料

选择本院神经外科期间收治的82例患者作为研究对象，随机分为常规组和研究组，每组41例。其中常规组中男性22例，女性19例，年龄在25-64岁，（51.26±3.48）岁;研究组中男性26例，女性15例，年龄在28-71岁，（53.02±3.27）岁。两组的一般资料相比差异无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。所有患者通过检查都被确诊为患有神经系统疾病，且排除具有严重心肝肾功能不全的患者，其他家属已签署同意书。

1.2方法

常规组使用一般的护理措施，即依照具体病情和医嘱实施分级护理;维护好病房环境;定期进行生命体征测量;严格遵嘱，加强基础护理;与患者沟通构建良好的护患关系。

研究组在常规护理的基础上使用细节护理。1）术前护理。实际护理时必须注重语言礼貌，给患者详细介绍医院相关制度，使其充分感受到人文关怀。重点对患者心理干预详细观察身心并明确病情的具体状况。详细告知患者手术的实际步骤等，缓解压力。激励其积极分享自己内心的感受，情绪缓解，建立治疗自信心。2）术中护理。始终陪伴其身边，告知具体的手术进程，予患者进行安慰，分散注意力，减少忧虑，防止过大的情绪波动。同时对生命体征进行监测，及时告知医生患者实际变化，协助医生开展手术。3）术后护理。重点加强基础护理和感染预防。如为患者进行拍背和吸痰;协助翻身，保持呼吸道通畅;加强尿道口、口腔护理;密切观察手术切口，保证引流通畅性。在出院指导方面，需使用通俗易懂的语言告知患者及其家属在日常饮食、运动等方面的注意事项，获取其联系方式，定期进行随访，适当展开生活指导，帮助患者尽快痊愈。

1.3统计学方法

本次研究中的各项数据统计分析都是采用软件。其中例数和百分比表示计数资料，用X进行检验。当P<0.05时，组间差异存在统计学意义。

2结果

2.1两组患者术后伤口感染和压疮发生率比对

经过分析发现，研究组术后伤口感染、压力性损伤发生率要显著低于常规组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2两组患者的护理满意程度比对

经过比较发现，研究组其护理满意度97.56%高于常规组的80.49%，组间差异存在统计学意义（P<0.05）。见表2。

3结论

神经外科患者损伤位置主要体现在大脑神经中枢系统，疾病复杂、症状广泛、诊断依赖性强、病重且难治。在神经外科中，患者通常病情发展迅速，极易产生并发症，此对护理要求较高，其中任何细节的差错或失误，可能会给患者综合治疗效果带来不良影响。所以这需要在实际护理过程中注重对细节护理的应用，关注到护理过程中的各项环节，对患者实施全过程、全方位细节护理质量。并将护理工作渗透到各项细节当中，确保在良好的护理辅助作用下，减少患者不良问题发生率，保证生存效果。

细节护理是一种长期性的系统护理模式，主要是针对患者的心理和身体状况落实细节管理，对疾病发展态势关注，加大对心理状态变化、饮食习惯等方面的培养等，具有一定连续性和全面性特征。实际开展时，需要护理人员始终坚持以人为本，尊重和关心患者，不断强化护理理念和经验，提升护理技能，并注重日常的仪礼细节，从术前、术中、术后和出院指导着手进行环环紧扣的护理，和病人之间建立良好关系，定期为科普疾病知识，尽可能满足其各项需求，促使其能主动积极配合治疗，使护理和治疗工作顺利开展。

在本次研究中，给研究组使用了细节护理模式，最后通过比对分析发现，研究组的术后伤口感染和压力性损伤要显著低于常规组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。同时研究组其护理满意度97.56%高于常规组的80.49%，组间差异存在统计学意义（P<0.05）。这充分表明，这一模式在神经外科护理当中具有良好的应用效果，不但有利于提升病人对于护理人员的满意率，还能减少术后并发症发生率。对于无法自主活动的患者，长期保持一种姿势不活动，血液循环则不畅通，从而引起压力性损伤，而细节护理则能及时帮助患者翻身和活动身体，促进血液循环。

综上所述，在神经外科患者护理当中采用细节护理模式，能够有效减少患者术后发生感染及压疮的几率，提升其对于护理工作的满意程度，确保早日康复，值得推广应用。

参考文献：

[1]张霞，崔兆伟，杨玉苗.细节化护理管理理念在神经外科护理中的应用与体会[J].中国卫生产业，2020，17（09）：17-18+23.

[2]王媛媛，胡朝微，黄文婷.细节护理在神经外科住院患者中的临床护理效果评价[J].养生保健指南，2019（18）：64.