盆底康复训练联合优质护理对阴道前壁膨出患者康复的改善观察

何淼

摘要：目的：分析盆底康复训练联合优质护理对阴道前壁膨出患者康复的改善情况。方法：选取对象为我院就诊的80例阴道前壁膨出患者，随机将其分为对照组40例，观察组40例，其中对照组实行常规护理，观察组实行盆底康复训练联合优质护理，比较两组患者康复的改善情况。结果：观察组患者焦虑、抑郁情绪、生活质量、满意度均优于对照组，P<0.05。结论：对阴道前壁膨出患者，实行盆底康复训练联合优质护理，可以改善患者生活质量，缓解患者负面情绪，从而有助于良好护患关系的建立。

关键词：盆底康复训练;优质护理;阴道前壁膨出

【中图分类号】R47  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）09-246-01

阴道前壁膨出是盆底肌松弛的表现，主要包括两种，即膀胱膨出和尿道膨出，而造成这种现象的常见原因是妊娠、分娩及长期腹压增大，且女性绝经后，发病率最高。患者轻度阴道前壁膨出时，一般无明显症状，但随着病情的发展，患者在劳累、长时间站立等时可自摸到阴道有物脱出，随之出现下腹坠胀感、腰酸、膀胱刺激征，严重时可出现尿失禁、排尿困难等症状，从而引起感染、溃烂等并发症，影响患者的正常生活，因此在出现症状时，应及时就医进行治疗，治疗方法常选择盆底肌锻炼，严重者可进行药物治疗，若不缓解及时手术治疗，同时给予相应的护理，来缓解患者症状，改善患者生活质量。对此，本文将以我院就诊的阴道前壁膨出患者为研究对象，分析盆底康复训练联合优质护理对患者康复的改善情况，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院在2019年6月到2021年6月来期间就诊的80例阴道前壁膨出患者，随机将80例阴道前壁膨出患者分为两组，即对照组40例，观察组40例，其中对照组40例患者，年龄在25～38岁，平均年龄在（29.26±2.56）岁;观察组40例患者，年龄24～38岁，平均年龄在（29.36±2.66）岁，两组患者基本信息完整，且无明显差异（P>0.05），可对比。

1.2 方法

对照组：采用常规护理，告知患者有关疾病的知识和康复训练方法，同时给予患者饮食指导、心理护理、健康指导等。

观察组：采用盆底康复训练联合优质护理，具体如下：

（1）盆底肌锻炼：①肌肉训练：告知患者训练方法及注意事项，详细询问患者前置胎盘、早产、习惯性流产等病史，若患者有此类病史，则应告知患者不宜进行盆底肌肉训练，嘱患者训练前应排空膀胱，以免训练时引起不适，同时保持正常呼吸，训练方法：收缩盆底肌，时间约为10秒，随后缓慢放松，和收缩训练的时间保持一致，嘱患者每天训练4组左右，每组10次。②缩肛训练：锻炼方法：收缩肛门，时间约为5秒，随后缓慢放松，时间小于收缩时间，约为3秒，20min/次，3次/天。

（2）优质护理：①病情宣教：告知患者疾病相关知识，如疾病的病因、临床表现、治疗方式、预后及注意事项，宣教方式可采用一对一讲解、PPT、组织讲座、发放宣传手册等，对于理解较弱的患者可进行一对一讲解，并在讲解过程中，耐心解答患者疑问，以增加患者对疾病的认知，同时在给患者进行治疗或查房时，提问患者相关知识，以增强患者对疾病的掌握，从而树立治疗信心。②心理护理：和患者增加交流次数，以便及时了解患者心理变化，对于存在负面情绪的患者，应及时询问患者产生原因，从而对症进行心理疏导，同时告知患者家属疾病相关知识，鼓励患者家属多和患者进行沟通，给予患者心理安慰和支持，使患者可以积极接受治疗，从而早日康复。③生活护理：嘱患者应营养均衡、多卧床休息，同时保持会阴部清洁干燥，以防感染。

1.3 观察指标

（1）评估两组患者生活质量及焦虑、抑郁情绪，评价标准：其中生活质量评分采取我院自制的生活质量评分量表进行评估，总分100分，分数与生活质量成正相关;焦虑抑郁情绪采用抑郁评价量表（ SDS）和焦虑评价量表（ SAS），总分100分，分数与情绪成负相关。

（2）评估两组患者护理满意度，评价标准：使用医院自制的护理满意度量表进行评估，总分100分，分数在80分以上为非常满意，在61-79分之间为满意，低于60分为不满意。

1.4 统计学分析

用SPSS20.0分析数据，计量资料（）、计数资料分别实施t检验与X2检验对比。P<0.05为差异显著。

2 结果

2.1生活质量及焦虑、抑郁情绪

观察组患者生活质量及焦虑、抑郁情绪均优于对照组，P<0.05，见表1。

2.2护理满意度

观察组患者护理满意度高于对照组，P<0.05，见表2。

3 討论

阴道前壁膨出是一种常见疾病，严重时可出现排尿困难、尿失禁等症状，对患者生活造成严重影响。

本文通过研究可知，观察组焦虑、抑郁情绪、生活质量、满意度均优于对照组，P<0.05，表明盆底康复训练联合优质护理有效。这种护理模式主要通过对患者进行盆底训练及优质护理来促进患者康复，其中盆底训练可以改善患者盆底功能，从而提高膀胱收缩力，改善患者症状，优质护理主要通过对患者进行知识宣教、心理护理、生活护理等，而心理护理是优质护理最为重要的一面，通过对患者进行心理护理，可以缓解患者负面情绪，使患者积极面对疾病，从而有利于患者康复。

综上所述，对阴道前壁膨出患者，实行盆底康复训练联合优质护理，可以提高患者生活质量，从而有利于患者康复。

参考文献：

[1]李志宏. 盆底康复训练联合优质护理对阴道前壁膨出患者康复的影响[J]. 糖尿病天地·教育（上旬）， 2019， 016（010）：207-208.

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