宫腔镜治疗子宫内膜息肉临床护理路径的护理

钱凤 张海燕

摘要：目的：探讨分析在进行宫腔镜手术患者的手术护理时，选择临床护理路径的效果，以子宫内膜息肉患者为例，分析相關临床指标。方法：此次研究的主要对象为：2020年6月至2021年2月间接治的80例子宫内膜息肉患者，根据不同的护理方式进行分组，其中应用传统护理的为对照组，应用优质护理的患者为实验组，每组40例研究样本。护理结束以后对比分析两组的疼痛评分以及心理状态评分，另外进行护理满意度调查。结果：对比两组的护理满意度，对照组显著不如实验组，而心理状态评分和疼痛评分相比，实验组优于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：对于接受宫腔镜手术的子宫内膜息肉患者实施优质护理，有助于缩短其疼痛评分，帮助缓解不良情绪，使术后康复时间缩短，改善护患之间的关系，是一种有效的护理方式，值得推广实践。

关键词：宫腔镜;宫腔镜手术;子宫内膜息肉;有效护理

【中图分类号】R47  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）09-268-01

子宫内膜息肉在目前临床上较为常见，这种病情出现的原因主要是由子宫内膜腺体和含有后壁血管纤维化所导致的。子宫内膜息肉可发生于任何年龄阶段，患者在临床上多表现为异常子宫出血和不孕的症状[1]。在近年来的临床研究中发现宫腔镜子宫内膜息肉切除术，能够有助于提高患者的妊娠率[2]。医务人员认为需要对患者进行有效的手术配合护理，才能保障患者的康复。本次研究：探讨分析在进行宫腔镜手术患者的手术护理时，选择临床护理路径的效果，以子宫内膜息肉患者为例，分析相关临床指标，将结果呈现如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

此次研究的主要对象为：2020年6月至2021年2月间接治的80例子宫内膜息肉患者，根据不同的护理方式进行分组，其中应用传统护理的为对照组，应用优质护理的患者为实验组，每组40例研究样本。所有患者在接受治疗时，均选择宫腔镜下子宫内膜息肉切除术进行治疗，在治疗完成后，医务人员对患者进行为期一年的随访，确认患者的远期妊娠率，患者年龄介于23-36岁之间，平均年龄（25.3±2.8）岁。

本次研究中，所有患者入院时符合相关临床诊断标准，并按照医务人员要求登陆相关数据并按照要求接受后续调查，患者一般资料可进行对比，不存在统计学差异（P>0.05）。

1.2方法

传统护理（对照组）：其中包含病房管理、饮食护理、术前准备等。（优质护理）实验组：

1、首先护理人员应详细介绍医院的医资力量和环境，告知手术的相关事宜等，由护理人员采用甲硝唑对患者进行阴道灌洗用药。在确诊患者的基本状况后，需要为患者制定完整的临床路径护理模式。在开展护理工作前，为患者制定完整的综合护理方式以及路径，按照护理工作中的要求对护理路径进行不断的优化，保障后续工作能够更为顺利的进行。

2、即将手术前要和患者沟通，了解其目前的情绪状态并给予鼓励，让患者提高治疗信心，配合医生进行各项术前准备。在开展患者手术前，护理人员需要做好患者的饮食干预，所有患者手术前接受无渣半流食，并且在手术前一天降低饮食量，手术前6小时需要禁止进食，围手术期三小时，则需要禁止饮水。在开展患者手术前，需要针对患者的个体状况进行分析，尤其是在手术前做好患者耻骨和肛门周围的皮肤备皮。手术过程中注意做好保暖工作，同时监测生命指标。护理人员需要提前在准备手术期间，将手术过程中可能需要用到的各种冲洗液加温至37℃左右，最大限度的避免患者出现体温丢失的情况。

3、手术结束以后注意监测患者的心电指标，并且指导患者进行半卧位以及这样做的目的，定期协助患者翻身避免出现压疮，加强病房的巡视，及时检查其管道是否畅通。等待患者意识恢复清醒后，护理人员可以鼓励患者在康复期间进行小幅度的肢体活动，患者一般情况下每两个小时翻身一次即可。

1.3 评价标准

护理结束以后对比分析两组的疼痛评分以及心理状态评分，另外进行护理满意度调查。

1.4 统计学方法

本次研究中涉及到的统计数据应用SPSS21.0 For windows软件进行处理，患者的护理满意度与SAS、SDS评分选择分别应用X2与T进行组内比较，由我院数据统计人员对结果进行记录，并对组间差异进行分析，若P<0.05说明组内数据对比差异显著。

2结果

2.1 两组患者护理满意度对比

对比两组的护理满意度，对照组显著不如实验组，差异存在统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组患者心理状态评分和疼痛评分对比

两组的心理状态评分和疼痛评分相比，实验组优于对照组，对比有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

子宫内膜息肉在临床上较为常见[3]，在临床上导致这种病情出现的原因与患者的内分泌因素有较为密切的关联，可能改变妊娠结局，及时采取手术对患者的息肉进行切除，能够有助于增加患者的妊娠率，既往在对子宫内膜息肉进行治疗和诊断时，选择诊断性刮宫作为治疗方案，但这种治疗方式的准确性较差，并且难以彻底将息肉清除，很容易导致患者出现反复发作。在对患者进行治疗时，采用刮宫术难以起到良好的治疗效果，并不能有效清除患者的子宫内膜息肉，单纯药物治疗产生的效果也收效甚微[4]。

在临床中，基础护理是针对患者身体上的护理，而没有重视其心理状态，可能会由于对疾病不了解或者对手术的恐惧，导致患者存在恐惧焦虑等情绪，不利于手术顺利进行[5]。虽然宫腔镜属于微创手术，但还是有必要配合优质护理，通过多方面来缓解患者的焦虑，护理起来也会更加轻松，在改善患者心理状态的同时，还可提升其自我保健意识，自觉改正不良生活习惯，加速其预后恢复，提高生活质量。

综上所述，对于接受宫腔镜手术的子宫内膜息肉患者实施优质护理，有助于缩短其疼痛评分，帮助缓解不良情绪，使术后康复时间缩短，改善护患之间的关系，是一种有效的护理方式，值得推广实践。

参考文献：

[1]黄要，石筱平. 宫腔镜治疗子宫黏膜下肌瘤及子宫内膜息肉临床分析[J]. 吉林医学，2021，42（06）：1473-1474.

[2]陈伦，苏海花. 系统化手术护理在宫腔镜子宫内膜息肉切除术中的应用价值[J]. 基层医学论坛，2021，25（18）：2642-2643.

[3]袁茜. 围术期优质护理对行宫腔镜切除子宫内膜炎性息肉患者的临床辅助疗效探讨[J]. 山西医药杂志，2021，50（08）：1381-1383.

[4]褚滨滨. 宫腔镜子宫内膜息肉切除术的手术室护理效果[J]. 中国医药指南，2021，19（08）：193-194.

[5]弭娟娟. 优质护理服务对子宫内膜息肉宫腔镜手术患者疾病认知及生活质量的影响[J]. 中国误诊学杂志，2021，16（02）：167-169.