护理干预对减少小儿静脉置管并发症的效果

张海燕

摘要：目的：分析护理干预对减少小儿静脉置管并发症的效果。方法：2020年5月到2021年5月期间，抽取80例小儿静脉置管患者，随机分为两组，分别采用不同护理方法，统计静脉置管并发症发生率以及护理满意度。结果：对照组并发症发生率为15.00%，观察组并发症发生率为2.50%，观察组的并发症发生率较低（P<0.05），观察组的护理满意度为95.00%，对照组为80.00%，观察组护理满意度更高（P<0.05）。结论：对小儿静脉置管患者进行护理干预，可以有效减少并发症，进一步提升护理满意度。

关键词：小儿;静脉置管;护理干预;并发症

【中图分类号】R47  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）09-302-01

对于静脉留置针来说，也被叫做套管针，通过对小儿患者进行静脉置管，能够有效地减少反复穿刺所带来的疼痛，还能够保护患儿血管，不过，在具体应用过程中，在诸多因素影响下，静脉置管并发症的发生概率比较高，这就需要进行静脉置管并发症的预防[1]。经过护理干预，可以减少并发症。本研究抽取80例小儿静脉置管患者，使用不同护理方法，结果如下。

1资料和方法

1.1一般资料

2020年5月到2021年5月期间，抽取80例小儿静脉置管患者，随机分为两组，观察组（40例）和对照组（40例），观察组男女人数为18例和22例，年龄：1-6岁，平均（4.2±0.6）岁。对照组男女人数为21例和19例，年龄：1-6岁，平均（4.4±0.5）岁，本次研究所有患者或家属均知签署之前同意书，两组患者一般资料比较相似（P>0.05）。

1.2方法

对照组给予常规护理，观察组的护理措施包括：（1）皮肤局部护理。坚持无菌操作原则，护理人员要对穿刺部位进行碘伏消毒。（2）合理选择穿刺位点。由于患儿静脉血管具有一定的弹性，在血管穿刺时，所选择的穿刺点应该避开静脉瓣，还要与关节部位尽量远离。（3）穿刺后处理：①固定工作。对患儿进行穿刺后，需要使用无菌透明敷贴对穿刺部位进行覆盖，不能够存在空隙，还要对导管进行固定，根据患儿各项指标以及体征预防感染。②留置针套管防脱落。对患儿进行留置针套管之后，需要避免导管脱落，在输液第2天到第3天之间，应该有专门的人员进行监护，防止患儿来回活动导致留置针套管脱落，一旦出现这种现象需要及时更换，避免细菌感染。③导管防阻塞。对静脉置管进行留置时，需要使用透气胶带进行捆绑，尽可能避免发生脱落现象，在导管末端也应该设置肝素帽，保证导管通畅性，同时也需要控制输液速度。④健康宣教。针对患儿以及家属需要进行健康教育，使其能够掌握静脉置管的相关注意事项，让患儿家属在患儿输液过程中密切地观察，防患于未然，一旦出现不良反应，需要及时告知医务人员。

1.3观察指标

分别观察两组患者的静脉置管并发症情况，统计渗液、静脉炎、导管堵塞、感染并发症发生率，调查护理满意度。

1.4统计学方法

本次研究使用SPSS软件20.0版本进行数据分析，用（%）形式表示百分率，使用卡方值检验计数资料[n（%）]，表示计量资料的方法为，采用t检验，结果P<0.05表示统计学意义存在。

2结果

2.1两组患者静脉置管并发症发生率的对比

对照组静脉置管并发症发生率为15.00%，观察组静脉置管并发症发生率为2.50%，观察组静脉置管的并发症发生率较低（P<0.05），见表1。

2.2两组患者护理满意度比较

观察组的护理满意度为95.00%，对照组为80.00%，观察组护理满意度更高（P<0.05），见表2。

3讨论

对患儿进行输液的过程中，通过静脉置管的应用，不需要对患儿进行反复穿刺，在很大程度上可以减少静脉血管所受到的损伤，并且也能够减少患儿以及家属的负面情绪，不过，对留置针进行应用过程中，如果护理工作不到位，很容易出现相关并发症，这就需要进一步进行护理干预[2]。作为护理人员，需要穿刺部位不为进行消毒，科学选择穿刺点，规范化进行操作，动作要轻柔，完成穿刺后需要进行静脉置管固定，避免导管脱落，又或者是导管堵塞。除此之外，针对患儿临床表现也需要密切观察，叮嘱患儿不能过度活动，防止导管脱落，在输液过程中也需要对患儿的各项指标提升进行观察，避免出现不良反应。除此之外，护理人员也要对患儿及家属进行健康教育，这样能够让家属掌握相关护理要点，配合护理人员完成相关护理工作，进一步降低了相关并发症的发生概率[3]。

在本研究中，对照组静脉置管并发症发生率为15.00%，观察组静脉置管并发症发生率为2.50%，观察组静脉置管的并发症发生率较低（P<0.05），观察组的护理满意度为95.00%，对照组为80.00%，观察组护理满意度更高（P<0.05）。

综上所述，对小儿静脉置管患者进行护理干预，有效降低了并发症发生率，护理满意度较高，可推广。

参考文献：

[1] 马艳明. 护理干预在小儿静脉留置针穿刺中的应用效果[J]. 当代护士（专科版）， 2020， 027（005）：96-98.

[2] 趙晨静. 护理干预对新生儿经外周静脉穿刺PICC置管后并发症的影响[J]. 西藏医药， 2020， v.41;No.148（01）：146-147.

[3] 王喜艳. 护理干预对减少小儿静脉置管并发症的影响观察[J]. 中国保健营养， 2019， 029（012）：298.