预防精神分裂症复发的措施

李亚军 石磊

摘要：在精神科的临床诊疗中，精神分裂症是一种较为常见的精神障碍，在各精神机构的患者中占比70%左右。该疾病的病程较长，且病情容易反复，经治疗后可使得其症状达到控制的标准，但现阶段尚无根除的方法。因此笔者于本文中对精神分裂症的复发原因及有效预防措施进行分析与探讨，旨在为临床治疗提供思路，现报道如下。

关键词：精神分裂症;复发;原因分析;预防措施

【中图分类号】R749.4+1  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）09-366-01

精神分裂症属于一种精神障碍性疾病，青壮年为该疾病的好发人群，患者多表现为思维、情绪、行为等多个方面的障碍，临床可出现被害妄想、行为紊乱等症状，但患者无智力障碍与意识障碍。该疾病经过治疗虽可控制症状，但目前尚无法根除，而且有研究指出，该疾病约50%的患者可在1-2年内复发，因此对其复发原因进行分析，并针对原因实施有效预防措施可有效降低其复发率，这对患者而言具有重要意义[1]。

1病因分析

（1）神经递质：多项研究均指出，在精神分裂症的发生与发展中，脑神经递质起着重要的作用，尤其是多巴胺。

（2）经济水平：有研究指出，在精神分裂症的原因分析中，经济水平是其中之一，其中，经济水平低的人其在遇到困难时往往较难做出有效的处理，尤其是在经济方面遇到困难时，因此与经济水平高者相比，经济水平低者更容易产生负性情绪，如焦虑、易怒等[2]。

（3）自身性格：精神分裂症患者的性格与其发病的关系较大，该类患者多数性格较为内向、多疑、敏感等。

（4）精神刺激：亲人的突然死亡、爱情婚姻关系的突然破裂、突然发生惊恐遭遇等对人的心理与精神刺激较大，往往会导致患者发病，尤其是心理承受能力较差者。

精神分裂症患者的主要特征表现为认知和情感功能障碍，当病情再次复发时，患者往往伴随着较大的心理压力，其个人与家庭的生活质量均会受到较大的影响，因此及时采取有效的措施对于预防患者病情复发的意义重大。

2复发原因分析

（1）个人遭遇：与普通人相比，精神分裂症患者的内心更加敏感，其性格更加孤僻、内向，因此日常的一些较小的负面事件均有可能对患者产生较大的刺激，从而使得疾病复发。

（2）未能严格遵医嘱用药：有研究指出，导致患者病情复发的主要原因是抗精神病药用量不足或擅自停药[3]。患者在治疗期间，主要是依靠药物对其负性情绪、行为、意识等进行有效的控制与调节，若不能正确遵循医嘱用药，容易造成病情反复发作。另外，患者及其家属往往对于长期服药的认识不足，其认为长期服药会导致耐药性，严重损害患者的大脑，从而擅自更改药物剂量甚至是停药，从而导致复发。

（3）环境因素：精神分裂症患者的心理和精神均较为脆弱，其更容易受到外界环境的干扰，例如周围人的不经意行为可能会对患者产生刺激，又是疾病复发。

（4）不良生活方式：不良生活方式可能有诱使疾病复发。有研究指出，患者长期大量饮酒会对其大脑产生刺激，导致疾病复发。另外熬夜等不规律作息等也会对患者的精神产生刺激，导致复发。

3预防措施分析

（1）心理干预：由于该类疾病患者的特殊性，作为家属或者医护人员要随时观察患者的心理状态变化。及时发现患者的负性情绪变化，并实施有效的心理疏导或治疗，并对患者实施健康宣教，提高其对疾病的正确认知，以增强治疗信心与内心承受能力。

（2）遵医嘱用药：在患者治疗期间，要严格遵医嘱用药，未经医生许可不得擅自更改剂量或停药。在其日常生活中，家属应对患者进行细心的观察与照顾，如发现患者出现嗜睡、厌食、易怒或是其他异常行为表现时应及时就医，尽早接受系统化治疗，并严格遵医嘱用药，以防疾病进展。

（3）消除或减轻环境影响：针对诱发精神分裂症患者负性情绪的因素进行分析并与患者进行讨论，在日常生活中尽量减少与其接触，或者帮助患者进行相关的问题处理，以增强其解决问题的能力，增强其自信心，并配合药物治疗，以达到有效治疗，预防复发的目的。

（4）身心放松：在日常生活中，可指导患者进行适量的运动，以有效患者其内心压力，如慢跑、游泳、瑜伽等;或者可以听一些具有舒缓精神作用的轻音乐、搞笑的电影等，从而使其可以保持对生活的乐观性[4]。

（5）社会活动：鼓励患者积极融入社会生活，多参与和组织社会娱乐活动，这不仅可以丰富其业余生活，还可以舒缓生活压力，增强其社会适应能力，有效预防疾病复发。

综上所述，虽然精神分裂症的治疗很困难，且目前尚无根除药物，因此有效预防精神分裂症患者病情复发的重要方法是要正确认识疾病，有效提高患者的心理、精神承受能力，遵医嘱用药，尽量减少外界事物对其产生的精神刺激，提高其自信心，遇到问题要及时与亲友沟通，防止病情复发。

参考文献：

[1]王贤，徐韦云，熊金霞，等.微信干预对社区精神分裂症患者服药依从性、精神病性症状及复发率影响的Meta分析[J].四川精神卫生，2021，34（01）：58-63.

[2]杨浩明，马培栋，丁红运.精神分裂症患者服药依从性和恢复期復发的影响因素及预防[J].中国健康心理学杂志，2021，29（06）：816-821.

[3]曹叶群.药物自我处置模式训练配合定期电话随访防止精神分裂症复发的初步研究[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，36（27）：4127-4129.

[4]宋力，磨丽莉，周芳珍，等.支持性心理护理联合击鼓对精神分裂症合并糖尿病患者认知功能的影响[J].医学理论与实践，2020，33（21）：3669-3671.