重庆市社区老年居民中医体质辨识分析

钟维 欧正龙

摘要：目的：辨识分析重庆市社区老年居民中医体质。方法：社区随机访问。结果：平和质占26.57%，偏颇质中阳虚质、痰湿质、气虚质分别以19.17%、15.10%、17.98%占据前四名。结论：重庆市社区老年居民体质，平和质占比最高，而偏颇体质中占据多数的为阳虚质、痰湿质、气虚质。

关键词：重庆市;老年居民;中医体质辨识

【中图分类号】R242  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）09-382-01

中医体质，是人体生命过程中在先天禀赋和后天获得的基础上所形成的形态结构、生理功能和心理状态方面综合的、相对稳定的固有特质，是人类在生长、发育过程中所形成的与自然、社会环境相适应的人体个性特征[1]。中医体质有很多种分类，但一个人的体质是相对稳定的，并不是时刻变化的。每个人的体质除与先天因素有关外，还会受到其生活的环境和个人生活习惯等因素的影响。不同的体质和疾病的发生存在一定的内在联系，什么样的体质容易发展成什么样的疾病及机体患病后其病证的后期演变均是有一定规律的[2]。本调查针对重庆市的1596名老年居民进行中医体质辨识分析，望能帮助分析重庆市老年居民的疾病发生倾向及演变，为临床对其进行疾病诊疗时提供依据。

1资料与方法

1.1基线资料

本次调查共有1596名重庆市社区老年居民参与，其中，女性792名，年龄55～85（63.34±2.82）岁男性804名，年龄55～85（63.23±2.75）岁。

1.2方法

由工作人员分发一般资料调查表、中医体质量表，并协助老年居民填写。表格完成后，对老年居民进行中医望闻问切以进一步了解与验证其体质，并对老年居民的既往史进行简单了解。

1.3观察指标

中医体质量表（ZYYXH/T 157-2009， 中医体质分类与判定[S]）[3]。

1.4统计学方法

将本组数据代入SPSS21.0软件处理分析，计量资料用（）表示，实施t检验;计数资料用%表示，用X2检验。P<0.05，差异有统计学意义。

2结果

本次体质判定调查的详细结果见表1，本次体质判定的合计结果见表2

3讨论

人的体质除了会受到先天因素与后天因素的影响外，还与情志、饮食、生活工作的周遭环境等因素的影响。在本次研究中，共调查了1596名重庆市的老年居民，从结果可以看出本次调查中的重庆市老年居民以气虚质、阳虚质、痰湿质居多，而平和质所占比例最重。重庆，又被称作“山城”、“雾都”，为中国年日照最少的地区之一，属亚热带季风性湿润气候，在饮食方面尤以麻辣、鱼香、怪味等味型独擅其长[4-5]。故笔者认为，自然环境光照少、湿度高，饮食上喜肥甘厚味，加之机体生理上的衰败，即是重庆老年居民气虚质、阳虚质、痰湿质一类的体质偏多的相关因素。而平和质居多则是因为，随着养生文化的流行，和今年来中医治未病思想的传播，加之老年人多喜锻炼（如广场舞、太极等），在这些因素的影响下，重庆老年居民的平和质比例得以占据重比[6]。

从性别角度来看，本次调查结果显示，女性老年居民以气虚质居多，男性老年居民以痰湿质居多，男性的平和质比例高于女性，女性的阳虚质比例高于男性。对于气虚质和阳虚质的差异，笔者认为是先天因素影响。传统中医学中的阴阳学说认为，“女子为阴，男子为阳”，加之黄帝内经中又有“男七女八”的说法（是指女性以七为一个周期，男子以八为一个周期），便不难理解了。男子五八四十岁的时候才开始有衰老之象，而女子显老则是在五七三十五岁，所以女性往往先于男性而衰。对于痰湿质，笔者认为多与男性好食肥甘厚味，且善饮酒有关。从年龄角度来看，本次调查结果显示，属于阳虚质、气虚质的比例与年龄呈正相关，即年龄越大阳虚质所占比例越多。笔者认为，随着年龄的增长，机体的生理功能会出现自然衰退，人体的阳气逐渐衰微，气血也逐渐减少，故阳虚质也随之出现。

综上所述，重庆市老年居民的平和质比例最高，偏颇质中气虚质、阳虚质与痰湿质居多，是多种因素共同影响的结果。中医学一贯注重对疾病的预防。《黄帝内经》中明确提出“治未病”的学术思想。中医体质学在疾病预防方面对中医学的贡献在于从人群的角度预防疾病提供了理论和方法。望本次研究调查，能为临床提供参考。

参考文献：

[1]杨青，王红云.6646例社区居民中医体质辨识资料分析[J].中国城乡企業卫生，2016，31（05）：115-117.

[2]熊水根，刘春燕，胡亮明，等.新建区社区老年居民中医体质辨识分析[J].江西中医药大学学报，2016，28（03）：30-32+35.

[3]ZYYXH/T 157-2009， 中医体质分类与判定[S].

[4]胡凯旋，夏生林，范木耿，等.中山市53693例老年居民中医体质辨识调查与分析[J].深圳中西医结合杂志，2017，27（15）：74-76.

[5]饶琪，卜林凌.上海市浦东新区某社区469例居民中医体质辨识分析[J].内蒙古中医药，2017，36（17）：25-26.

[6]方旖旎，王琦，张国辉，等.中医体质学在“治未病”中的应用研究[J].中医杂志，2020，61（07）：581-585.

项目名称：重庆市社区老年居民中医体质辨识分析  项目编号：2019YNXM17