高校大学新生心理健康筛查工作现状及改善方法

喻佳慧

摘 要：高校大学新生心理健康筛查工作一直以基础自评量表或部分调查问卷的心理评测作为主要筛查工具，将评测的单一标准化分数进行分析，作为心理健康筛查工作的方向依据，放弃具体了解大学新生心理健康实际状况，严重干扰了高校大学新生心理健康筛查工作应发挥的作用，造成一定的后果出现严重隐患，在这种情况下，我们必须将大学新生心理健康筛查工作进行完善，使其发挥真正作用，帮助我们判断学生的心理健康状态，筛选中重度心理问题学生，防范出现威胁校园安全的相关事件。

关键词：大学新生;心理健康;现状

中图分类号：F24     文献标识码：A      doi：10.19311/j.cnki.1672-3198.2021.26.034

1 高校大学新生心理健康状况筛查得出的总体现状

大学新生进入高校求学，必将会面临离家独立生活、集体宿舍住宿等一系列环境和生活习惯的巨变，部分学生还会面临跨地域之后亟待适应地方气候及饮食文化、风俗习惯等问题。据某地区6所高校以2019级新生为研究对象，应用90项症状清单（Symptom Checklist 90，SCL-90），又名症状自评量表（Self-reporting Inventory）为测评工具对大学新生心理健康水平进行调查的结果显示，2019级大学新生的强迫症状、焦虑、恐怖、精神病性这几个因子明显高于全国常模，总均分比全国常模略高。这些触目惊心的数据，激起了整个社会对大学生心理健康问题的关注的同时，无不提醒我们，学生有出现个体化现象的可能性，分数与实际情况是否存在完全一致性，需要进一步思考而不能一刀切。

2 高校大学新生心理健康常用筛查方法

2.1 常见的心理健康问题的筛查形式

在大学生心理健康教育的工作中，我们往往会将新生入学时的心理健康水平调查作为重点关注，通过一定的心理状况的测评手段，将人群心理健康程度大致划分，判断出所需重点关注的新生人群，并借用此数据为新生进行心理健康档案建档，为这一群体在之后可能出现的行为表现做一大致预判。由于新生入校时需要在不影响其日常大学生活的状况下，快速筛查，勾勒出一个大致的心理健康状况群像。所以大多数情况下会采用自评量表或调查问卷测评作为首选。使用最多的量表为症状自评量表（SCL-90）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）和生活事件量表（LES），最后将心理亚健康或可能出现心理健康问题的高危人群结合实际情况进行明尼苏达多项人格测验量表（MMPI）、卡特尔16项个性因素量表16PF，以及艾森克个性问卷（EPQ）进行筛选甄别，对重度危险无法正常进行求学的人群，以上述测试结果为依据，综合评定学生实际表现，决定心理状態划分。

2.2 高校大学生心理健康常用筛查方法的弊端

新入学的大学生，应用基础自评量表或部分调查问卷的心理评测作为主要筛查工具。虽然可以给到我们一个心理亚健康状态或中重度心理问题的群体名单，但量表结果大都以分数高低来表达其可能的实际心理状态，通过这些单一的标准化分数我们只能浅显了解到他可能的外在表象，盲目去推测其可能存在的问题。实际上不能否认学生个体化情况的存在，如其测试结果焦虑抑郁得分比较高，这一结果表明学生可能会有抑郁，或者焦虑倾向，实际上，通过对同班、同宿舍同学了解及本人沟通后，综合评判发现学生可能并未出现上述我们猜想的这些症状或少部分出现了比猜想症状更为严重的状况或出现结果分数一切正常，但屡屡出现偏差的行为方式，造成了教学秩序混乱，对部分学生的日常生活造成了极大困扰。

这一分数与实际表现出现的非一致性，可能是学生对问卷调查及心理测评的方式抵触，没有认真对待随机填入选项，造成结果偏差。也不排除新生对测评结果莫名恐慌，在问卷中选择偏向心理健康选项的内容，美化结果。

心理测评的标准化分数结果本意是我们判断学生的心理健康状态的参考，但在学生工作的实际操作中，往往会仅依靠标准化分数，放弃调取该生的学籍档案了解其基础信息，加之学生的外在表现与测评结果的不一致，作为校方也往往难以进行贴身观察，对学生怎样出现的各种表现的和根本性原因，无从知晓。为实际需要进一步面谈或量表评估学生的关注工作，产生了巨大的阻力。学生往往可能会因迫于其他同学议论的压力，自我心理状态的恐慌而抵触心理健康帮助。如此校方无法全面了解该生的实际心理情况，更无从谈起为其提供针对性的精准化帮助。

3 高校大学新生心理健康筛查改善方法

3.1 构建社会-学校-家庭三级网络

中国国土辽阔，高校众多，高校大学新生往往会面临跨地域、跨文化的求学窘境，不仅要承受环境改变带来的压力还要面临人际文化等各方面的适应压力。这样的双重压力下，高校大学新生的抗压程度造成了前期心理情绪的不良波动。传统的高校大学新生“一把抓”筛查不能满足及时区分短期应激反应和长期心理健康问题的，这为后期高校对大学生心理健康情况的监管非常不利，容易造成误解和关注偏差。为了解决这个问题，我们应以学校为中心，构建社会-学校-家庭的三级网络，充分运用此网络进行进一步的筛查。

（1）首先应以学校为中心。高校大学生的日常活动范围大部分在于学校，而入学时的心理健康初步筛查虽然存在弊端，但也在一定程度上提供了进一步的筛查方向。校方可以根据筛查方向，建立由班级心理委员、辅导员及同寝室同学共同作用的观察网络。

辅导员起主导作用，在获得心理初步筛查结果后，第一时间调取可能出现潜在心理健康问题学生的学籍档案，了解该生的家庭基本结构、生源地等基础信息，排除其是否因为重大灾害事件或家庭成员缺失等各种原因存在创伤后应激障碍（posttraumatic stress disorder，PTSD）的可能性。因为创伤后应激障碍（PTSD）患者常在梦中反复经历之前的创伤事件，梦到与既往创伤事件相关的人或事物，故失眠是PTSD患者最常见的临床症状之一，患者常为此感到痛苦，从梦中惊醒。睡眠障碍若得不到及时治疗，将明显降低针对PTSD症状的药物及心理治疗效果，也会严重影响患者的生活质量。而这些可能出现的后果对高校这种集体生活的环境影响巨大，如果放任不管的话，轻则影响该生的学业生活，重则可能会出现严重的恶性事件。故应首先重点筛查出此类人群，做好此类人群的疏导工作，帮助他们放弃对心理健康相关帮助手段的抵触的心理，正确认识心理咨询或心理治疗的作用，帮助自己更好地面对大学生活。