黄连解毒汤加减治疗高血压病的临床研究

赵福春

摘要：目的：分析对于高血压病患者给予中药黄连解毒汤加减的治疗价值。方法：对照组为西药降压治疗，同期观察组加用中医药黄连解毒汤加减方治疗。结果：治疗前2组的SBP、DBP较高P>0.05，治疗后SBP、DBP观察组均较对照组更低P<0.05;治疗总有效率，观察组vs对照组：97.37% vs 86.84%，P<0.05;不良反应率观察组为2.63%，对照组为5.26%，P>0.05。结论：对于高血压病患者采用中药黄连解毒汤可快速控制其血壓水平并获得确切临床疗效，且用药安全性较高。

关键词：高血压病;中医;黄连解毒汤加减;价值

【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】2107-2306（2021）06-096-01

高血压病是以患者体循环动脉血压水平慢性增高为典型特征的心血管病变，同时伴随不同程度的心脑肾等器质性受损，该疾病的发生对患者的健康状况以及生存品质构成极大的影响，且近年来的患病率不断增加。高血压病患者的主要治疗目标是控制其血压水平，预防各类高血压并发症[1]。近年来中医中药在高血压病的治疗中应用广泛且其应用价值日益受到关注，以下将分析对高血压病患者给予中医药黄连解毒汤加减方进行治疗的临床效果。

1资料以及方法

1.1临床资料

抽取2020年1月～2021年4月本院76例高血压病患者，随机数字表法分组，观察组：38例，男20例/女18例：年龄43～87岁，均值为（61.6±0.5）岁;发病时间为7个月～15年，均值（7.2±0.6）年。对照组：38例，男21例/女17例：年龄42～88岁，均值为（61.7±0.3）岁;发病时间为5个月～15年，均值（7.3±0.5）年。2组各项基础资料具备可比性P>0.05。

1.2方法

对照组为西药降压治疗，即结合病情应用血管扩张剂、钙离子拮抗剂或者β受体阻滞剂等给予治疗，例如硝苯地平片、厄贝沙坦氢氯噻嗪片等，结合患者的血压水平调整用药剂量;同期观察组加用中医药黄连解毒汤加减方进行治疗，中药方剂如下：黄连为13g，栀子为12g，黄柏和黄芩各为10g，在此基础上随症加减，如胸闷显著者增加柴胡和丹参各15g，伴随头痛头晕者需要增加天麻和钩藤12g。中药进行煎煮后取汁约250ml，每日服用1剂，在早晚进行温服。2组患者均治疗4周。

1.3评价标准

（1）密切监测患者的收缩压（SBP）和舒张压（DBP）。（2）对比2组的治疗效果，显效：患者的DBP达到正常或下降>20mmHg;有效：DBP下降10～20mmHg，或SBP下降>30mmHg;无效：患者的血压水平未能达到上述标准。（3）记录2组患者的用药不良反应。

1.4统计学方法

文中数据行SPSS22.0分析，计量资料数据标准差为（），组间数据行t检验，计数资料为[n（%）]，组间数据行X2检验，P<0.05为有统计学意义。

2结果

2.1血压水平组间对比

治疗前2组的SBP、DBP较高P>0.05，治疗后SBP、DBP观察组均较对照组更低P<0.05。

2.2临床疗效组间对比

治疗总有效率，观察组vs对照组：97.37% vs 86.84%，P<0.05。

2.3不良反应率组间对比

不良反应率观察组为2.63%，其中口苦1例;不良反应率对照组为5.26%，其中恶心1例，乏力1例。不良反应率2组对比P>0.05。

3讨论

高血压病已成为近年来威胁人类健康安全的疾病杀手，随着血压水平的升高对患者的肾脏以及心脏等重要脏器产生损伤，非常容易诱发各类并发症造成患者的病死风险大大提升。中医将高血压病归入到头痛、眩晕的范畴之中，在该疾病的治疗中其方法较多且历史悠久，中医药黄连解毒汤在以高血压病为代表的心脑血管病变治疗中其效果确切，并且获得广泛认可。本次研究显示，观察组通过联合应用该中药方剂进行治疗，患者的血压水平改善情况好于同期对照组，以及经评估治疗的总有效率高于同期对照组。表明黄连解毒汤加减方的应用，能够有效提高高血压病患者的治疗价值。黄连解毒汤中包含黄柏、黄连、栀子以及黄芩等成分，其中黄柏具有泻肾火、清湿热以及解疮毒等功效，并能够泄下焦之火，黄连具备清热燥湿以及泻火解毒等药用功效，栀子则可发挥解热利湿以及宽肠通便等功效，并可促进新陈代谢，方剂中黄芩的应用可发挥凉血止血、清热燥湿等功效，因此诸方合用和共奏通泄三焦、清热解毒以及定惊安神等功效，现代药理研究发现黄连中小檗碱成分具有抑制免疫反应以及缓解炎症损伤等作用，而黄芩中所含类黄酮具备抗炎症以及抗过敏等作用，将黄连解毒汤应用于高血压病治疗中可缓解机体炎症反应，保护脑细胞，对于降低并发症有一定帮助。结合患者的病情特征和症状表现辨证加减，能够提升治疗的针对性并可快速控制患者的血压水平[2]-[4]。在用安全性中，观察组加用该中药方剂治疗，用药不良反应率与对照组相比无明显差异，同时不良反应发生率较低。表明中医药黄连解毒汤加减方的运用，对于高血压病患者可获得比较满意的治疗效果，并可确保用药期间的安全性。

综上所述，对于高血压病患者采用中药黄连解毒汤可快速控制其血压水平并获得确切临床疗效，且用药安全性较高。

参考文献：

[1] 张国凤. 中药在冠心病结合并高血压临床治疗中的应用效果分析[J]. 临床医药文献电子杂志，2020，7（59）：148，150.

[2] 张顺成. 中药治疗高血压病眩晕临床效果观察[J]. 保健文汇，2019，14（4）：246-247.

[3] 战晓芳，马丽，宋磊. 近五年来中医治疗2型糖尿病合并高血压病概况[J]. 新疆中医药，2020，38（2）：125-126.

[4] 孙言国. 对糖尿病合并高血压采用中医辨证治疗的临床应用效果[J]. 中国保健营养，2020，30（10）：162.