彩超对脑梗死患者颈动脉斑块的研究

王玉传 高子凤

摘要：目的：分析彩超对脑梗死患者颈动脉斑块的应用价值。方法：本研究中的观察组为60例经过MRI和/或CT确诊的脑梗死患者，参照组为非脑梗死患者60例，同样进行MRI和/或CT检查，以高清分辨率彩超技术，进行检查两组有无颈动脉斑块、斑块状况及斑块检出率几项指标。结果：落实彩超检查以后，颈动脉斑块中呈现出硬斑、扁平斑、软斑、混合斑几种，其中最多的就是硬斑，混合斑是最少的。在斑块检出率方面，观察组明显的高于参照組，p<0.05。结论：脑梗死患者实施高清分辨率彩超的检查方式，可以有助于提升斑块检出率，将治愈的成效提升。

关键词：彩超;脑梗死;颈动脉斑块

脑梗死临床常见类型较多，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑梗塞等。产生脑血栓的重要因素就是颈部动脉硬化粥样斑块，同时提升脑梗死几率[1-2]。脑血管超声检查属于检测颅内外血管狭窄或闭塞、动脉粥样硬化斑块中应用较多的模式。本文观察彩超对脑梗死患者颈动脉斑块的应用价值，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本研究对象中，涉及到了120例被研究对象，均属于本院进行治疗的患者，时间选取自2020年1月至2021年6月之间。其中，观察组患者60例，均是采取MRI和/或CT确诊的脑梗死患者，满足第四届全国脑血管病会议修订的标准;参照组属于非脑梗死患者，一共60例，经过MRI和/或CT检查被证实。观察组患者中男性、女性分别具有33例以及27例，年龄（50.93±2.19）岁;参照组患者中男性、女性分别具有32例以及28例，年龄（52.36±3.01）岁。比较两组的相关资料，并没有显著的差异性，p>0.05。

1.2方法

全部被研究对象展开科学的彩超检查模式。首先，应用到的仪器设备是高清分辨率彩超仪PHILIPS-HD15，设置6-12MHz的探头频率范围;其次，检查环节，指导被研究对象处于正确舒适的仰卧体位状态，以软枕垫置到肩颈部位置处，头部转向与检查方向相反，将受检颈部完全的暴露出来;接下来，彩超探头以胸锁乳突肌外缘为起点进行纵向切入，仔细的检查好颈总动脉近、中、远端。然后进行旋转探头，角度大概是九十度，沿血管走向横向切入，进行继续的检查。以同样方式，检查另侧颈部;最后，展开针对性的分析颈动脉斑块，包括其形态以及大小、位置、回声等，掌握住内-中膜厚度的情况[3]，以及了解到颈动脉管腔狭窄状态。

1.3观察指标

统计两组的颈动脉斑块的检出数量，记录检出率，颈动脉斑块检测包括硬斑、扁平斑、软斑、混合斑。

1.4统计学方法

本研究中，涉及到全部数据都是运用SPSS22.0统计学软件进行相应的处理。表达数据的方式包括两种，一种是计量资料，即（ ）显示，以t值检验;另一种是计数资料，即[n（%）]表示，以卡方（X2）检验。如果p值小于0.05，表示统计学价值存在。

2结果

2.1对比颈动脉斑块检测的结果

如下表1，运用彩超技术检查以后，相较参照组而言，观察组患者的颈动脉斑块显著更多些，并且最多的就是硬斑，两组各项指标均具备统计学价值，p<0.05。

2.2对比斑块检出率的结果

如下表2，在总斑数方面，观察组多于参照组，p<0.05;观察组、参照组的硬斑+软斑患者分别是39例、18例，斑块检出率方面，观察组均显著的高于参照组，p<0.05。

3讨论

脑梗死属于脑血管病变中比较常见的一类疾病，应诸多因素的影响，形成脑局部供血不足的问题，或者是产生血栓。临床诊断期间，应用高分辨颈部彩超技术，能够将各组织结构间的对比性比较清晰的显示出来[4]，并且把由于显影剂所导致的伪像或重相问题除掉，准确且及时的得到各种影像，包括颈动脉斑块的数量和部位等，有效的发现斑块。

有关的研究显示，斑块脂质含量是正相关联于板块破裂的，如果斑块脂质含量越高，则具有越高的破裂、脱落率，进而导致脑梗死的问题[5]。动脉斑块中，有诸多的软斑和混合斑的脂质含量，可导致产生脑梗死栓子，诱发脑梗死。硬斑属于钙化斑，破裂的情况不多，扁平斑稳定性较好，属于早期斑块。所以，软斑和混合斑脑梗死产生的情况较多些。以彩超检查脑梗死患者期间，可以把脑部血管IMT的斑块形成与否情况进行显示，同时清晰的表现出增厚程度，以及管腔闭塞、狭窄问题等，把颈部动脉斑块数量、实际的部位进行掌握，推动更科学的分析颈动脉血流动力学结果，对防范、治疗脑梗死产生的意义不言而喻。

结语：

综上所述，高清分辨率彩超进行检查脑梗死患者，有助于将颈动脉斑块检出率提升，给接下来的治疗带来重要的指导，所以可以推广实践。

参考文献：

[1]袁海燕，刘欣怡，彭江强. 彩超对脑梗死患者颈动脉斑块的研究及临床价值分析[J]. 当代医学，2020，26（5）：157-158.

[2]吴晗. 彩超对脑梗死患者颈动脉斑块的研究及临床价值分析[J]. 四川生理科学杂志，2021，43（1）：28-31.

[3]孙英. 彩超对脑梗死患者颈动脉斑块的研究及临床价值[J]. 健康大视野，2019，10（7）：238.

[4]冯海兵. 彩超对脑梗死患者颈动脉斑块的研究及临床价值分析[J]. 影像研究与医学应用，2019，3（13）：18-20.

[5]王艳超，张伊，杨艳丽，等. 彩超对颈动脉粥样硬化斑块类型与脑梗死相关性的研究[J]. 中国病案，2019，20（2）：88-91.